Sintomi e trattamento della dermatite da pannolino nei bambini

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Gli adulti guardano spesso con invidia la morbida e vellutata pelle del bambino, così sottile e morbida che ti sembra di toccarla con la tua guancia. Tuttavia, questa raffinatezza e tenerezza richiedono una maggiore protezione. Altrimenti, il pop del bambino istantaneamente "sboccia" e inizia a dargli molte sensazioni spiacevoli. Che cosa è la dermatite da pannolino e come affrontarla, imparerai da questo articolo.

Cos'è?

La dermatite da pannolino è un processo infiammatorio sulla pelle, un vantaggio localizzato nei luoghi più piccanti - nel perineo, nel sacro, nella coscia e nelle pieghe glutei, nelle pieghe inguinali della pelle. L'infiammazione è piuttosto preoccupata per il bambino e i suoi genitori. L'esantema può essere insignificante e abbastanza esteso, avere l'aspetto di lesioni separate o fondersi in un unico eczema di grandi dimensioni, può essere sia secco che piangente.

Per combattere questo fenomeno, che colpisce sei bambini russi su dieci, e in violazione delle regole igieniche di cura e tutti e dieci, l'umanità ha inventato i pannolini usa e getta, tuttavia, questo ha solo leggermente ridotto il numero di malattie della pelle.

La dermatite da pannolino rimane una delle lamentele più frequenti dai genitori ai pediatri.

Perché si verifica?

Il problema ha due ragioni principali: stimoli esterni e fattori interni. In pratica, c'è sempre una combinazione di entrambi.

Cause interne

Nei neonati, la pelle è molto sottile, non avendo un grado di protezione così sviluppato come la pelle degli adulti. È particolarmente sensibile a qualsiasi effetto - temperatura, umidità, presenza di microrganismi patogeni. Assorbe l'umidità più velocemente, assorbe i pori e si espande. Questa caratteristica della struttura del derma è caratteristica dei bambini fino a uno e mezzo a due anni. Quindi la pelle diventa più densa e meno suscettibile alle infiammazioni.

La maggior parte suscettibile alla dermatite da pannolino sono i bambini che hanno problemi con l'equilibrio di batteri benefici e condizionatamente patogeni. Tali condizioni a volte si verificano a causa dell'uso prolungato di antibiotici. Dopo l'immunità, i bambini con ridotta immunità sono anche più sensibili agli effetti locali negativi sulla pelle. I bambini che sono geneticamente predisposti alle allergie in generale e alle manifestazioni cutanee in particolare, spesso soffrono di dermatite da pannolino.

Cause esterne

Gli stimoli esterni sono ben noti e ovvi: sono le feci e l'urina. La dermatite da pannolino si verifica sempre a causa del fatto che la pelle del bambino è a contatto con l'ammoniaca, che è contenuta nelle urine, con l'urea. Ma la combinazione più pericolosa di urina e feci, perché in questo caso, la pelle non è solo ferita dall'ambiente aggressivo delle urine, ma anche infetta da microbi opportunistici che lasciano l'intestino insieme alle feci. L'infiammazione si sviluppa in condizioni di mancanza di flusso d'aria, che viene creato sotto un pannolino o un pannolino bagnato. In uno spazio del genere, i batteri sono molto più facili da riprodurre.

Il più aggressivo è l'urina concentrata. Tale diventa durante i periodi di perdita di liquidi dal corpo.

Se il bambino è malato, ha la febbre, se suda, quindi meno urina viene espulsa. Meno urina, più è concentrata.

Un altro motivo esterno è l'attrito meccanico del pannolino. Le irritazioni dei pannolini sono piuttosto dolorose, specialmente nei momenti in cui le urine o le feci cadono su di loro.Le masse fecali stesse possono cambiare l'acidità a seconda dell'alimentazione del bambino e anche senza l'urina possono causare lesioni cutanee piuttosto gravi. Spesso, la dermatite da pannolino colpisce i bambini della seconda metà dell'anno, poiché il cibo complementare che la madre introduce da circa 6 mesi, modifica significativamente la composizione del contenuto intestinale, aumenta l'acidità e la composizione dell'urina mangiando non solo latte materno, ma anche succhi, cambia significativamente.

Fattori ausiliari

Un pannolino di scarsa qualità, che trattiene poco l'umidità, spesso causa dermatosi nella zona intima rispetto a un buon pannolino, che separa il liquido dalle feci ed è impregnato di un balsamo ammorbidente. Ma anche un pannolino grande e costoso non salverà il bambino dal processo infiammatorio, se i genitori lo modificano raramente, permettono il trabocco e puliscono anche il bambino quando cambia il pannolino, e non lo lavano.

Violazione dell'igiene - Il fattore ausiliario più frequente, sullo sfondo del quale si sviluppano processi infiammatori sotto il pannolino. Inoltre, le violazioni comprendono non solo procedure idriche insufficienti, ma anche lavaggi eccessivi, specialmente se i genitori usano il sapone ogni volta. Il sapone asciuga la pelle, la rende più fragile e vulnerabile, è più facile formare microcracks, in cui i batteri che causano malattie si riproducono perfettamente.

Il sapone è sufficiente da usare solo quando il bambino fa a pezzi i pantaloni. Se non ci fosse il movimento intestinale, puoi semplicemente lavare il bambino con acqua pura. Il surriscaldamento influisce anche sull'aspetto dell'infiammazione. Se nella stanza - calore tropicale, poi il bambino trasuda. Sotto il pannolino, la temperatura è superiore a quella esterna, rispettivamente, non solo le urine e le feci, ma anche il sudore salato influisce sulla pelle.

Sintomi e segni

Le mamme possono facilmente identificare i primi sintomi della dermatite da pannolino, senza alcuna conoscenza specifica nel campo della medicina:

  • La pelle del bambino si arrossa e si gonfia visivamente. La lesione può essere rossastra o rossa, leggermente gonfia. L'infiammazione non ha confini ben definiti, è sfocata.
  • Fuori dal pannolino la pelle rimane pulita e sana
  • Il gonfiore è distribuito in modo non uniforme. Dove c'è stato il contatto più vicino con l'urina o le feci - l'iperemia è più pronunciata. Nelle vicinanze ci possono essere "isole" di pelle chiara perfettamente sana, in alternanza con altri frammenti infiammati.
  • L'infiammazione cambia continuamente. Se al mattino i frammenti di rossore e gonfiore appaiono in un certo modo, allora all'ora di pranzo possono unirsi, diminuire o aumentare, cambiare il luogo di dislocazione.
  • Le infiammazioni "fresche" sono caratterizzate dall'aspetto di una piccola eruzione piangente. Foci più vecchie di infiammazione si asciugano, squamose.

La dermatite, cui si è aggiunta un'infezione batterica o fungina, sembra più "pittoresca". Oltre a tutti i suddetti segni, le lesioni sono ricoperte da seri fiori, si formano film, eczema con bordi liberi. Con la dermatite da pannolino fungino, i bordi dell'eczema possono essere bianchi o grigiastri.

In generale, il bambino si comporta irrequieto, piange, mangia meno volentieri e dorme molto male. Il dolore, il prurito e il formicolio si intensificano significativamente subito dopo i piccoli, e qualche tempo dopo che ha svuotato l'intestino, a condizione che faccia tutto questo nel pannolino. Con una vasta area di danno, l'infiammazione può anche influenzare le mucose degli organi genitali - sotto il prepuzio nei ragazzi e le labbra e l'ingresso nella vagina nelle ragazze.

La temperatura corporea può aumentare leggermente se la dermatite è estesa. I piccoli processi infiammatori non sono accompagnati da febbre.

diagnostica

Il compito del pediatra non è solo quello di confermare o confutare la dermatite da pannolino nei bambini, ma anche di distinguerla da altre malattie della pelle - atopica o dermatite allergica, infiammazione seborroica o dermatite da contatto. Queste condizioni richiedono trattamenti diversi con diversi farmaci.

La dermatite da pannolino, secondo i suoi caratteristici segni visivi, è facilmente diagnosticata. È più difficile determinare quale batterio o fungo abbia causato un'infiammazione secondaria se c'è un fatto di infezione associata.

In questo caso, il medico fa un raschiamento di eczema e lo invia al laboratorio batteriologico, per sapere esattamente con quali agenti patogeni e cosa combattere. Se il medico scopre che la zona intorno all'ano è più infiammata, richiederà sicuramente un esame delle feci per escludere l'aumento dell'acidità delle feci, infezioni intestinali e malattie parassitarie.

trattamento

Il trattamento della dermatite da pannolino inizia sempre con una revisione dell'approccio all'igiene dei genitori quando si prende cura di un bambino. È importante che il pannolino venga cambiato il più spesso possibile, senza attendere che si rovesci e si gonfia. Dopo un movimento intestinale, un cambio di pannolino è obbligatorio, con il bambino che lo lava con acqua calda e sapone. I bagni d'aria sono molto utili, quindi i genitori spesso hanno bisogno di rimuovere il pannolino dal bambino e lasciare che la pelle "respiri".

Abbastanza spesso, con una leggera dermatite da pannolino può far fronte alla semplice igiene e applicazione dei bagni d'aria.

In caso di una lesione più estesa, che disturba notevolmente il bambino, il medico può prescrivere anche alcuni agenti chemioterapici per correggere la cura. Nella scelta dei farmaci, aderirà alla regola "bagnato - asciutto, asciutto - bagnato". Pertanto, con eruzioni cutanee umide ed eczema umido, gli agenti essiccanti, come le chiacchiere, vengono solitamente prescritti. "Tsindol" o pomata "Desitin". Quando asciutto nel campo della lesione della pelle - prescrivi lievi creme anti-infiammatorie e idratanti: «Bepanten"," Drapolen " o bambini «pantenolo».

Se il medico determina che un'infezione fungina si è unita all'infiammazione, può consigliare l'unguento alla nistatina o "clotrimazolo". Con una complicazione batterica - pomata antibiotica. L'infiammazione batterica aiuta a curare rapidamente «Baneotsin» e un unguento tetraciclico.

I farmaci per l'allergia di solito non sono prescritti. Se il problema non si risolve entro una settimana, nonostante il trattamento prescritto, il medico può raccomandare pomate ormonali, come «Advantan». I genitori cureranno il bambino a casa, di solito non vi è alcuna indicazione per il ricovero in ospedale per la dermatite da pannolino. Da rimedi popolari, i pediatri approvano pienamente l'olio di olivello spinoso su zone secche di pelle infiammata, lavando il decotto di camomilla con un'eruzione piangente.

Categoricamente non è possibile lubrificare la pelle infiammata con vernice verde, iodio, abbondantemente cospargere di polvere. Non sciacquare il bambino con una soluzione di permanganato di potassio. È vietato rimuovere manualmente le croste essiccate per evitare ulteriori infezioni.

Consigli

  • Il pannolino deve essere abbinato.. Le mutandine usa e getta, che sono grandi o piccole, aumentano solo l'effetto meccanico negativo sulla pelle. È particolarmente importante scegliere pannolini buoni e di qualità per dormire una notte, perché il bambino è in loro più a lungo che durante il giorno. Tali prodotti per l'igiene dovrebbero avere un'eccellente capacità di assorbire liquidi. È meglio preferire i pannolini con uno strato esterno che forma il gel. Tutto il liquido che entra dentro di loro si trasforma in un gel, la pelle del bambino, anche dopo una lunga permanenza nel pannolino, non viene a contatto con l'urina.
  • Per l'igiene quotidiana è importante utilizzare solo cosmetici e prodotti per la cura dei bambini. Il sapone o la crema per adulti non sono adatti per la pelle dei bambini e, oltre ai prerequisiti per lo sviluppo della dermatite da pannolino, creano anche un'eccellente piattaforma per lo sviluppo delle allergie da contatto.
  • Durante il lavaggio è importante assicurarsi che in modo che un getto d'acqua lavi via tutte le pieghe della pelle, poiché l'urina e parti di feci che possono rimanere in esse, daranno necessariamente un processo infiammatorio nel posto più doloroso - nell'area della piega.
  • Dopo il bagno o il lavaggio, non asciugare il bambino con un asciugamano, perché aumenta solo la possibilità di causare un microtrauma alla pelle. È meglio pulire delicatamente la pelle con un pannolino asciutto e pulito.
  • Gli oppositori di indossare pannolini usa e getta affermano che sono dannosi e pericolosi, soprattutto per i ragazzi. Questo danno non è clinicamente giustificato e molto esagerato. Se un bambino che cresce in pannolini, la dermatite da pannolino inizia a soffrire, ha senso passare ai pannolini almeno di notte.
  • Le manifestazioni di dermatite da pannolino sono più forti nei bambini nutriti artificialmente. Ciò è dovuto ad una diversa acidità delle feci, che si forma nei bambini che si nutrono di miscele. Per ridurre al minimo i rischi e salvare il bambino da problemi come dermatite da pannolino, è necessario considerare attentamente la scelta della miscela stessa. Meglio di tutti, se è completamente adattato per i bambini sotto i 6 mesi e parzialmente adattato per i bambini da sei mesi.
  • Se i genitori preferiscono usare i pannolini di garza o pannolini riutilizzabili con fodera in tessuto o garza, quindi lavarli solo con sapone per bambini o una speciale polvere ipoallergenica, quindi far bollire per 10 minuti e poi risciacquare con acqua pre-bollita e raffreddata. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare infiammazioni all'inguine e all'area genitale.

Puoi saperne di più sulla dermatite da film per bambini di Dr. Komorowski guardando il video qui sotto.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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