Cause ed effetti del distacco della placenta all'inizio della gravidanza

Il contenuto

Il tessuto placentare è un organo importante che appare nel corpo femminile solo mentre porta un bambino. La patologia dell'attaccamento della placenta può essere molto pericolosa. Questo articolo racconterà le cause e le conseguenze del distacco della placenta all'inizio della gravidanza.

Cos'è?

Nel normale tessuto placentare piuttosto strettamente attaccato alle pareti dell'utero. Una fissazione così forte è necessaria per la fornitura non ostruita di nutrienti e ossigeno al feto. Senza la placenta, la gravidanza fisiologica è impossibile.

Il tessuto placentare contiene vasi sanguigni. Durante la gravidanza, lo spessore della placenta cambia gradualmente. Quindi, per il parto, il suo spessore è solitamente di 20-40 mm.

Sfortunatamente, nella pratica ostetrica, ci sono casi in cui il tessuto placentare viene staccato dalle pareti uterine. Questa patologia si sviluppa, secondo le statistiche, in circa 0,5-1,5% dei casi.

La rottura della placenta all'inizio della gravidanza può essere diversa. Quindi, se il tessuto placentare è quasi completamente esfoliato, allora questo stato significa completo distacco. Questa patologia ha, di regola, una prognosi sfavorevole per l'ulteriore corso della gravidanza.

Un'altra opzione clinica è la distacco parziale della placenta. In questo caso, il tessuto placentare esfolia dalla parete uterina solo in un'area specifica. In questo caso, di regola, la previsione è già più favorevole. In parziale distacco della placenta, i sintomi avversi di solito si sviluppano gradualmente.

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Cosa sta succedendo?

Una varietà di fattori causali può portare al distacco del tessuto placentare. Succede anche che alcuni di loro agiscano contemporaneamente. In questo caso, la probabilità di sviluppare patologie aumenta molte volte.

I medici ritengono che varie malattie croniche degli organi riproduttivi possano portare allo sviluppo della distensione della placenta nelle fasi iniziali. Abbastanza spesso le patologie infiammatorie contribuiscono allo sviluppo di questa patologia - endometrite, cercevite e altri. Tipicamente, tali malattie si verificano nelle donne prima della gravidanza.

endometritis
Tsertsivit

I disordini di Dishormonal possono anche condurre a distacco della placenta. Per il normale funzionamento della placenta sono necessari determinati ormoni. Se per qualche motivo sono pochi nell'organizzazione, allora in questo caso si sviluppano patologie sfavorevoli.

Le abitudini nocive possono anche causare lo sviluppo del distacco del tessuto placentare dalle pareti dell'utero. Il fumo e l'abuso di alcool possono portare allo sviluppo di danni alla placenta.

L'esfoliazione della placenta all'inizio della gravidanza può verificarsi anche nelle donne che hanno una storia ostetrica e ginecologica appesantita. Se una donna ha avuto in precedenza aborti spontanei, anche il rischio di distacco di tessuto placentare è abbastanza alto. Gli aborti antecedent possono anche aumentare il rischio di sviluppare questa patologia. Alcuni scienziati osservano che il rischio di sviluppare il distacco della placenta è leggermente più alto nelle donne che hanno dato alla luce diversi bambini.

La presenza di alcune malattie del sistema cardiovascolare, digestivo e urinario può anche contribuire allo sviluppo della distensione della placenta nelle fasi iniziali. Spesso, tali patologie aggravano in modo significativo il corso della gravidanza.

Classificazione delle malattie gastrointestinali

Le patologie allergiche possono anche contribuire allo sviluppo del distacco dei tessuti della placenta. Il lavoro compromesso del sistema immunitario porta a uno squilibrio nel sistema madre-feto. Le malattie autoimmuni possono innescare lo sviluppo del distacco corionico. In questo caso, al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze, è necessario prescrivere farmaci.

I disordini di Dishormonal possono anche condurre a distacco della placenta. Per il normale funzionamento della placenta sono necessari determinati ormoni. Se per qualche motivo sono pochi nell'organizzazione, allora in questo caso si sviluppano patologie sfavorevoli.

Le abitudini nocive possono anche causare lo sviluppo del distacco del tessuto placentare dalle pareti dell'utero. Il fumo e l'abuso di alcool possono portare allo sviluppo di danni alla placenta.

Le lesioni traumatiche possono anche portare a distacco della placenta. Shock, lesioni, cadute sullo stomaco contribuiscono allo sviluppo di condizioni pericolose. Il pericolo di loro è che non sempre compaiono immediatamente sintomi avversi. Inizialmente, i segni clinici sono in genere minori. Più il tessuto placentare esfolia dalla parete uterina, più pronunciati i sintomi.

Possono verificarsi sintomi avversi di distacco della placenta dopo un intenso esercizio fisico. L'esercizio intenso in palestra può contribuire allo sviluppo di microdanni nel tessuto placentare. Questo può causare la placenta a sfaldarsi gradualmente. Inoltre, lo sviluppo di questa patologia può verificarsi dopo il sollevamento di oggetti pesanti.

Se il corso della gravidanza è aggravato da una serie di altre condizioni, allora la prognosi del decorso della distacco della placenta cambia e diventa meno favorevole. La combinazione di varie patologie contribuisce alla comparsa di difetti nel sistema emostatico, alla comparsa di disturbi vascolari e persino al possibile sviluppo di sanguinamento.

sintomi

Sintomi sfavorevoli durante l'esfoliazione della placenta possono apparire in modo diverso. Con parziale distacco del tessuto placentare, i sintomi si sviluppano gradualmente. In alcuni casi, i segni di patologia appaiono così lievemente che la futura mamma non attribuisce importanza a loro. In questi casi, la diagnosi di distacco della placenta può essere ritardata.

Con l'esfoliazione completa del tessuto placentare dalle pareti uterine, i sintomi avversi crescono molto rapidamente. In questa situazione, le condizioni generali della donna incinta si stanno deteriorando così tanto da richiedere un ricovero di emergenza in ospedale.

Il segno più comune di distacco della placenta dal muro uterino è la comparsa di sanguinamento. Il grado di gravità può essere diverso. Va notato che il sanguinamento può essere sia esterno che interno.

Se, a seguito dell'esfoliazione del tessuto placentare, il sangue rimane all'interno dell'utero e non scade immediatamente, allora è piuttosto difficile sospettare la patologia all'inizio della gravidanza.

Distacco della placenta sugli ultrasuoni

Se una donna incinta nelle prime fasi del sangue appare dal tratto genitale, allora non dovrebbe esitare a cercare aiuto medico. L'aiuto dei medici è necessario. Con lo sviluppo del distacco della placenta, è estremamente importante valutare le condizioni generali della futura mamma e del suo bambino.

Va notato che non tutti i casi con distacco di placenta appaiono sanguinanti. Recensioni di molte donne indicano che con questa patologia avevano solo sanguinamento dal tratto genitale e non c'era emorragia. Tali secrezioni possono essere sia abbondanti che moderate. Dipende da quanto il tessuto placentare ha esfoliato.

Un altro sintomo che può verificarsi con distacco della placenta è il dolore nell'addome. In questa situazione, il dolore è solitamente localizzato nell'addome inferiore. Con il completo distacco della placenta, la sindrome del dolore appare di solito improvvisamente, nel completo benessere. L'intensità del dolore è molto intensa. Alcune donne, vivendo un tale dolore, possono persino perdere conoscenza.

Con il parziale distacco della placenta, il dolore nell'addome si sviluppa di solito gradualmente. Non sempre si sviluppa, ma solo nel 40-50% dei casi. Di solito appare dopo una camminata abbastanza veloce o sollevamento pesi. Il dolore può essere localizzato o diffuso ai fianchi.

In alcuni casi, con distacco di placenta, può anche svilupparsi un ipertonio uterino. Questa condizione peggiora durante la gravidanza. La gravidanza, aggravata da ipertonio e distacco della placenta, di solito procede molto più difficile.

Con lo sviluppo di questa patologia, una donna può anche avere sintomi associati. Quindi, la futura mamma potrebbe sentirsi nausea, debolezza, stanchezza. In alcuni casi possono verificarsi capogiri.

Va notato che nella pratica ostetrica ci sono anche casi in cui è molto difficile sospettare la rottura della placenta. La variante asintomatica di questa patologia può essere determinata solo conducendo un esame ecografico.

Come è la diagnosi?

Sospettare l'esfoliazione del tessuto placentare solo sui sintomi emergenti può essere difficile. Accade di solito che questa patologia possa essere determinata con precisione solo durante l'ecografia.

Durante questa procedura diagnostica, il medico può determinare l'estensione dell'area distaccata della placenta e identificare l'ematoma placentare. Anche durante tale diagnosi, uno specialista valuta le condizioni generali del feto, nonché la presenza di possibili complicanze.

effetti

Il distacco del tessuto placentare dalle pareti dell'utero è pericoloso sviluppo di una serie di complicazioni pericolose. In ogni caso, il corso della gravidanza, possono essere diversi.

emorragia

L'esfoliazione della placenta dalle pareti uterine può portare a sanguinamento. L'aspetto del sangue dal tratto genitale può apparire improvvisamente. Questa patologia è una pericolosa perdita di sangue.

Grave perdita di sangue porta ad una diminuzione del volume del fluido circolante. In questo caso, è molto importante che l'assistenza medica sia fornita in modo tempestivo. Con lo sviluppo di gravi emorragie dal tratto genitale, una donna viene ricoverata in ospedale.

Condizione anemica

Il sanguinamento dal tratto genitale porta al fatto che una donna incinta può sviluppare anemia. La condizione anemica è caratterizzata da una diminuzione del numero totale di globuli rossi e (o) di emoglobina. Va notato che lo stato anemico minaccia con la violazione della fornitura di nutrienti e ossigeno dell'embrione. In questa situazione, il corpo dei bambini non può crescere e svilupparsi completamente.

Per determinare l'anemia, il medico deve prescrivere una futura madre per un emocromo completo. Attraverso questo semplice test di laboratorio, è facile determinare la quantità di globuli rossi ed emoglobina ridotta. Per la correzione delle violazioni sorte, alla futura madre vengono prescritti farmaci contenenti ferro. Applicare questi strumenti dovrebbe essere piuttosto lungo.

Ipossia intrauterina

La carenza di ossigeno nel sangue è chiamata ipossia. Se l'ipossia fetale si sviluppa e persiste nel primo trimestre di gravidanza, questo può compromettere la fisiologia dello sviluppo fetale. Nelle fasi iniziali della gravidanza, il feto è attivamente organogenesi - il processo di formazione degli organi interni. L'ipossia intrauterina è una condizione pericolosa che può influenzare lo sviluppo di varie patologie in un bambino.

La minaccia di aborto spontaneo

La prognosi della gravidanza durante l'interruzione placentare, purtroppo, può essere piuttosto triste.

L'esfoliazione del tessuto placentare è accompagnata da un alterato flusso sanguigno uteroplacentare. Senza sostanze nutritive e soprattutto ossigeno per molto tempo, il feto non può esistere.

Lo sviluppo di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza, sfortunatamente, si verifica abbastanza spesso nella pratica ginecologica. Il più pericoloso in questo caso è il completo distacco della placenta. In tale situazione, può verificarsi anche la morte del feto.

Come prevenire possibili complicazioni?

Dopo che alla futura madre è stata diagnosticata una rottura della placenta, lei dovrebbe monitorare attentamente il suo benessere. I medici compongono tutta una serie di raccomandazioni che dovrebbero aiutare ad evitare effetti negativi. Queste raccomandazioni includono:

  • stretta aderenza al regime quotidiano;
  • dieta equilibrata, arricchita con vitamine e microelementi;
  • sonno completo almeno 8 ore al giorno;
  • limitazione delle lezioni in palestra e in piscina;
  • divieto di sollevare oggetti pesanti;
  • riduzione dello stress;
  • osservazione regolare da parte di un ostetrico-ginecologo;
  • limitazione dell'attività sessuale e, se necessario, anche completo riposo sessuale;
  • ricevere farmaci selezionati individualmente.

Se compaiono sintomi avversi, la gestante dovrebbe immediatamente consultare il medico. Queste semplici linee guida aiuteranno a ridurre il rischio di sviluppare complicazioni pericolose all'inizio della gravidanza.

trattamento

La prognosi dello sviluppo della gravidanza nel determinare distacco di placenta dipende in gran parte da quanto tempestiva i medici determinano questa condizione. La diagnosi tempestiva può ridurre in modo significativo le potenziali complicanze, a condizione che una donna incinta rispetti tutte le raccomandazioni che sono state fatte per lei in questa patologia.

Trattamento del complesso di distacco della placenta. La scelta delle tattiche di trattamento dipende in gran parte dalla gravità delle violazioni. Per questo, i medici valutano necessariamente sia le condizioni della futura madre che il bambino.

Il grado di perdita di sangue, che certamente si sviluppa con distacco di placenta, influenza anche significativamente la scelta delle tattiche per condurre una gravidanza così complicata in futuro. Inoltre, il medico deve valutare la necessità di ricovero in ospedale.

Terapia farmacologica

I farmaci usati per trattare la distacco della placenta possono essere molto diversi. Quindi, per fermare il sanguinamento sviluppato, i medici ricorrono all'appuntamento degli agenti emostatici. Uno di questi farmaci è Tranexam. Questo strumento contiene acido tranexamico, che ha un effetto emostatico.

Assegnato a "Tranexam" per varie emorragie, comprese quelle che si verificano durante la gravidanza. Prima della nomina di questo farmaco, di regola, è necessario passare un'analisi biochimica di coagulazione del sangue.

Prendi questo strumento tu stesso non dovrebbe. Prima dell'ammissione, si dovrebbe sempre consultare il proprio medico.

In alcuni casi, i medici ricorrono alla prescrizione di farmaci che aiutano a far fronte ai sintomi avversi dell'insufficienza placentare. Uno di questi mezzi è "Curantil". Aiuta a normalizzare il flusso sanguigno ridotto nei vasi uteroplacentari ea migliorare la salute del feto.

Quando si interrompe la placenta, che si è sviluppata a causa di disturbi disormonali causati da una diminuzione del progesterone nel sangue, vengono prescritti farmaci ormonali. Quindi, per normalizzare il livello del principale ormone della gravidanza nel sangue, i dottori spesso prescrivono "Duphaston". Il dosaggio e la durata d'uso sono determinati da un ostetrico-ginecologo. Durante l'assunzione del farmaco, viene effettuata una valutazione della dinamica della condizione della donna incinta e del bambino.

Se durante il sanguinamento, che si sviluppa con distacco della placenta, il dolore si sviluppa nell'addome, gli antidolorifici vengono prescritti per il suo sollievo. Non è necessario usare tali mezzi per molto tempo. Di norma, vengono usati periodicamente solo per alleviare il dolore.

Con una piccola esfoliazione della placenta, i medici possono lasciare a casa la futura mamma. Il ricovero in ospedale viene eseguito solo con la minaccia della vita fetale o dello stato scompensato della futura gestante. In questo caso è necessaria un'osservazione attenta e attenta dei medici. Durante la degenza in ospedale, a una donna incinta viene somministrato un numero di farmaci necessari per migliorare il suo benessere.

Al fine di valutare le dinamiche della patologia, i medici indirizzano la futura madre, che ha una rottura della placenta, a sottoporsi a vari esami. Quindi, la donna viene eseguita con ultrasuoni e cardiotocografia. Inoltre, il medico può prescrivere e dopplerografia per la valutazione del flusso sanguigno uteroplacentare.

I farmaci che hanno un effetto antispasmodico sono prescritti rigorosamente secondo le indicazioni. La loro azione è finalizzata a rimuovere lo spasmo dei vasi sanguigni. Drotaverina cloridrato ("No-Spa"). L'uso non controllato di antispastici a domicilio in donne in gravidanza che sviluppano distacchi della placenta durante la gravidanza non vale la pena. In alcuni casi, possono solo aumentare il sanguinamento.

Le ragioni della rottura della placenta diranno all'ostetrico-ginecologo nel prossimo video.

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Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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