Trattamento del cordone ombelicale di un neonato: regole e sequenza di azioni

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Il cordone ombelicale collega saldamente il bambino con la placenta, attraverso il quale il bambino riceve nutrimento e ossigeno dalla madre e rilascia i prodotti della propria attività vitale per l'eliminazione. Dopo che il bambino è nato, il cordone ombelicale è stato interrotto, ma la relazione spirituale stretta rimane. Su come il cavo ombelicale viene elaborato in ospedale e cosa fare con la ferita ombelicale dopo la dimissione a casa, lo diremo in questo articolo.

struttura

Il cordone ombelicale è molto simile al tubo di gomma elastica. La sua lunghezza è superiore a mezzo metro e può sopportare carichi pesanti. Un lato del cordone ombelicale è adiacente al pancino del bambino e l'altro alla parte centrale della placenta.

All'interno del cordone ombelicale ci sono due arterie e una vena. Attraverso le arterie nella direzione della placenta scorre sangue saturo di anidride carbonica e prodotti metabolici, e attraverso la vena al bambino riceve sangue puro ricco di ossigeno, sostanze nutritive e minerali.

Le arterie ombelicali sono molto sensibili all'ossitocina. Quando il suo livello nel corpo di una donna incinta raggiunge il massimo, e questo accade durante il parto, vengono ristretti, mobilizzati. Quindi c'è un rifiuto naturale del cordone ombelicale a livello cellulare, ma fisicamente gli ostetrici, che nascono, tagliano il cordone ombelicale. Dopo che il bambino è nato, inizia a respirare con i polmoni, a nutrirsi attraverso il tratto gastrointestinale, quindi non c'è più alcun bisogno del cordone ombelicale.

Nella maternità

Durante il parto, gli ostetrici iniziano a elaborare il bambino prima del suo completo aspetto. Non appena la testa nasce, il muco viene risucchiato da una pera sterile, che riempie il naso e la bocca del bambino. Quando un ragazzo o una ragazza nascono interamente, i medici continuano il processo di nascita, perché la madre deve ancora dare alla luce la placenta e il bambino deve passare attraverso diversi stadi dell'elaborazione del cordone ombelicale.

L'elaborazione primaria del cordone ombelicale del neonato deve avvenire rapidamente - letteralmente dopo 10-15 secondi dalla nascita delle briciole delle clip di Kocher bloccate con il cordone ombelicale. Uno dei morsetti è sovrapposto alla corda a dieci centimetri dall'ombelico del bambino, dal suo anello dell'ombelico. Il secondo morsetto è posizionato a pochi centimetri dal primo verso la placenta.

Kocher Clamp

Tra le clip fa parte del cordone ombelicale, che verrà tagliato. Viene trattato con alcol e tagliato con forbici chirurgiche sterili. Solo dopo che questo bambino "liberato" viene mostrato a una madre appena fatta, gli ostetrici parlano le briciole del pavimento e lo portano a un fasciatoio speciale con il riscaldamento e un pannolino sterile. È qui che inizia la fase di elaborazione secondaria.

I resti del cordone ombelicale devono essere trattati con alcol, quindi asciugare con un panno sterile asciutto. L'algoritmo delle azioni dello staff medico in questo numero è elaborato nei minimi dettagli, tutto è fatto rapidamente. Il cordone ombelicale trattato viene strizzato con le dita e in 20-30 mm dall'anello ombelicale imporre un tutore di Rogovin. Circa 2 centimetri si allontanano da esso e il cordone ombelicale viene tagliato di nuovo, elaborando il taglio con una soluzione al 5% di permanganato di potassio.

Precedentemente, l'ombelico era legato con un nodo, ora la permanenza del bambino con la molletta (tuta di Rogovin) viene praticata fino a quando non viene completamente eliminata. Nel reparto pediatrico dell'ospedale di maternità, il medico esaminerà quotidianamente le condizioni del cordone ombelicale e dell'anello ombelicale. Il bambino sarà trattato all'ombelico ogni giorno.Se il personale medico non viola i requisiti e le istruzioni sanitarie, i rischi di infezione della ferita ombelicale saranno minimi.

Se l'algoritmo SOP (procedure operative standard) non è stato violato, e il bambino è nato sano e a tempo pieno, la probabilità di sviluppo del cordone ombelicale ernia, non c'è praticamente nessuna infezione grave o sepsi. Le complicazioni iniziano dove finisce l'atteggiamento responsabile dei medici per il loro lavoro.

Anello ombelicale

A casa

Dopo la dimissione dall'ospedale, la responsabilità per il trattamento della ferita ombelicale ricade sulle spalle di giovani genitori. E qui sorgono moltissime domande. Il pediatra locale può insegnare alla madre come gestire correttamente la ferita ombelicale e, nelle prime 24 ore dopo la dimissione, visiterà sicuramente il bambino a casa. Ma per avere un promemoria sulle procedure igieniche associate all'ombelico, i genitori, è desiderabile avere con te costantemente.

In realtà, non c'è nulla di complicato nell'elaborazione. La sua condotta deve essere inclusa nel bagno del mattino del bambino.

Se la molletta non scomparisse

La molletta da cui il bambino è stato dimesso può scomparire insieme al residuo essiccato del cordone ombelicale il 5 ° giorno dopo la nascita e può essere solo il 7-9 ° giorno. È tutto singolarmente. Se tutto è in ordine con l'ombelico, non ci sono segni di infiammazione, non è necessario elaborarlo finché il cordone ombelicale non cade. Se il medico insiste sul trattamento, prendere questo processo in modo responsabile.

Mentre il tutore è in posizione, l'ombelico viene trattato con attenzione in modo da non interrompere la mummificazione del cordone ombelicale infettandolo. Per la lavorazione, avrai bisogno di una pinzetta, un batuffolo di cotone, un verde brillante e una pipetta. Prima, la mamma dovrebbe lavarsi le mani, trattare con qualsiasi antisettico (meglio "miramistinom"). Una pipetta applica con attenzione 1-2 gocce di verde brillante al punto di attacco del resto del cordone ombelicale all'anello ombelicale.

Va ricordato che i resti del cordone ombelicale con una molletta devono essere sempre asciutti. Cerca di non coprirli con un pannolino. Se le feci del tuo bambino o l'urina si accumulano nell'ombelico, sciacquatelo con acqua corrente e asciugatelo naturalmente, pre-asciugato con un panno pulito e stirato.

È possibile e necessario fare il bagno con i resti del cordone ombelicale del bambino, ma è anche sparso sulla pancia. Solo per le procedure igieniche è preferibile utilizzare acqua bollita. I vestiti appena nati dovrebbero essere cuciti con tessuti naturali, nell'ombelico non dovrebbero essere gommosi e premere elementi di fissaggio.

Quando lasciato cadere

Non appena il cordone ombelicale è scomparso, il trattamento della ferita ombelicale dovrebbe essere obbligatorio e quotidiano. Per qualche tempo dopo essere caduto dal resto mummificato del cordone ombelicale con il tutore del bambino, dovrebbe essere lasciato in posizione supina con la pancia aperta in modo che la ferita si asciughi leggermente.

In futuro, è importante assicurarsi che non chiuda il pannolino e che l'abbigliamento sia comodo.

I genitori dovrebbero capire che una piccola quantità di sangue nella ferita ombelicale, così come la formazione di croste in esso, è un fenomeno normale e naturale. Non dovresti provare a strappare queste croste ad ogni costo. Per il trattamento delle ferite sarà necessario:

  • pinzette;
  • pipetta:
  • tamponi di cotone;
  • tamponi di cotone;
  • Zelenka (1%);
  • perossido di idrogeno (3%);
  • antisettico per l'elaborazione delle mani di un adulto.

Con le mani pulite, lavate, trattate con antisettico e senza una lunga manicure, la madre deve spingere con attenzione i bordi della ferita e gocciolare alcune gocce di perossido di idrogeno all'interno con una pipetta. Assicurati che il perossido non sia freddo, altrimenti il ​​bambino sarà spiacevole, si preoccuperà e piangerà durante la procedura. La temperatura ottimale per tutte le medicine per il trattamento dell'ombelico è la temperatura ambiente.

Tamponi di cotone vengono accuratamente rimossi perossido in eccesso. Dopo 30-40 secondi, è possibile iniziare a pulire la ferita. Un tampone di cotone immerso nel perossido di idrogeno, rimuovere con cura le croste e altri contenuti della ferita. Dopo questo, la ferita dovrebbe essere lasciata asciugare leggermente e dopo un paio di minuti si può iniziare a infondere materiale verde. Viene pipettato e 1-2 gocce cadono direttamente sulla ferita.

È necessario fare il bagno al bambino dopo che la ferita è guarita. Di solito questo processo è completato entro il ventesimo giorno di nascita, cioè, all'età di tre settimane, il bambino può ben nuotare. Prima di questo, dal momento in cui il cordone ombelicale del bambino cade, il bambino viene afferrato con salviettine umidificate inumidite con acqua calda in un pannolino, evitando l'ingresso di acqua nella ferita ombelicale non cicatrizzata.

Segni di infezione

Un medico dovrebbe essere chiamato se la ferita ombelicale ha cominciato a marcire, se un liquido denso verdastro o giallastro con un odore sgradevole viene rilasciato dalla ferita, se lo spazio intorno all'ombelico è infiammato, gonfio, arrossato e dà al bambino una sensazione sgradevole quando viene toccato.

In questo caso, dopo aver consultato un medico, vengono prescritte ulteriori manipolazioni associate all'uso di antibiotici - localmente sotto forma di unguenti o sistematicamente, se l'infiammazione è grave.

Imparerai di più sulle regole per l'elaborazione del cordone ombelicale in un neonato dal seguente video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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