Dottor Komarovsky sulla SARS

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Le infezioni virali respiratorie acute sono le più comuni malattie infantili. In alcuni bambini, vengono registrati fino a 8-10 volte all'anno. È a causa della sua prevalenza che ARVI è "invaso" da una massa di pregiudizi e opinioni errate. Alcuni genitori corrono immediatamente in farmacia per gli antibiotici, altri credono nel potere dei farmaci antivirali omeopatici. Il pediatra autorevole Yevgeny Komarovsky parla di infezioni virali respiratorie e di come comportarsi correttamente se un bambino è malato.

A proposito della malattia

La SARS non è una malattia specifica, ma un intero gruppo di simili tra loro in termini di sintomi comuni di disturbi, in cui le vie aeree sono infiammate. In tutti i casi, i virus sono "colpevoli" di questo, che entrano nel corpo del bambino attraverso il naso, rinofaringe, meno spesso attraverso la mucosa degli occhi. Molto spesso, i bambini russi "prendono" adenovirus, virus respiratorio sinciziale, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. Ci sono circa 300 agenti che causano ARVI.

Un'infezione virale è solitamente di natura catarrale, ma l'infezione stessa non è la più pericolosa, ma le sue complicanze batteriche secondarie.

Molto raramente, la SARS è registrata nei bambini nei primi mesi della loro vita. Per questo speciale "grazie" dovresti dire all'immunità materna innata, che protegge il bambino per i primi sei mesi dalla sua nascita.

Molto spesso, la malattia colpisce i bambini dell'asilo nido, l'età della scuola materna e diminuisce alla fine della scuola primaria. È tra gli 8 e i 9 anni che un bambino sviluppa una difesa immunitaria abbastanza forte contro i virus comuni.

Ciò non significa che il bambino smetta di avere ARVI, ma le malattie virali si presenteranno molto meno frequentemente e il loro decorso diventerà più mite e più facile. Il fatto è che l'immunità del bambino è immatura, ma quando incontra i virus, "impara" nel tempo a riconoscerli e a produrre anticorpi contro agenti stranieri.

Ad oggi, i medici hanno stabilito in modo affidabile che il 99% di tutte le malattie, che sono comunemente definite come la singola parola fredda, sono di origine virale. La SARS viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, per lo meno - attraverso la saliva, giocattoli condivisi con gli oggetti domestici malati.

sintomi

Nelle prime fasi dell'infezione, un virus che è entrato nel corpo attraverso il rinofaringe causa infiammazione dei passaggi nasali, laringe, tosse secca, solletico e naso che cola. La temperatura non sale immediatamente, ma solo dopo che il virus entra nel sangue. Brividi, febbre, sensazione di dolori in tutto il corpo, soprattutto negli arti, sono caratteristici di questo stadio.

L'alta temperatura aiuta il sistema immunitario a dare la "risposta" e a lanciare anticorpi specifici contro il virus. Aiutano a liberare il sangue dall'agente estraneo, la temperatura scende.

Nella fase finale della malattia SARS, le vie aeree colpite vengono pulite, la tosse si bagna e le cellule dell'epitelio colpite dall'agente virale lasciano l'espettorato. È in questa fase che può iniziare una infezione batterica secondaria, poiché le mucose colpite sullo sfondo di ridotta immunità creano condizioni molto favorevoli per l'esistenza e la riproduzione di batteri e funghi patogeni. Può causare rinite, sinusite, tracheite, otite, tonsillite, polmonite, meningite.

Per ridurre i rischi di possibili complicazioni, è necessario sapere esattamente con quale patogeno è associata una malattia e anche essere in grado di distinguere l'influenza dall'ARVI.

C'è una speciale tabella delle differenze, che aiuterà i genitori a capire almeno approssimativamente quale agente hanno a che fare.

Manifestazioni della malattiaVirus dell'influenza (ceppi A e B)Virus parainfluenzaleadenovirusVirus respiratorio sinciziale
Inizio (prime 36 ore)Forte, acuto e pesanteacutoPassaggio graduale all'acutoacuto
Temperatura corporea39.0-40.0 e versioni successive36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Durata della febbre3-6 giorni2-4 giorniFino a 10 giorni con riduzione alternata e aumento di calore3-7 giorni
intossicazioneFortemente pronunciatonoCrescere senza problemi, ma in generale abbastanza moderatoDebole o assente del tutto
tosseSecco improduttivo, accompagnato da dolore allo sternoSecco, "abbaiare" secco, raucedine, raucedineTosse umida, la cui intensità aumenta gradualmenteRespirazione respiratoria non produttiva difficile
LinfonodiAumentato con complicanze influenzaliLeggermente aumentatoNotevolmente ingrandito, soprattutto cervicale e sottomandibolarePraticamente non aumentato
Condizione del tratto respiratorioNaso che cola laringiteRinite forte, difficoltà a respirareInfiammazione della mucosa degli occhi, faringiterinite fortebronchite
Possibili complicazioniPolmonite emorragica, emorragia negli organi interni, miocardite, danni al sistema nervoso centrale e al sistema nervoso periferico.Strangolamento dovuto allo sviluppo della groppalinfoadeniteBronchite, broncopolmonite, polmonite, sviluppo di asma bronchiale

È abbastanza difficile distinguere un'infezione virale da un'infezione batterica a casa, quindi la diagnostica di laboratorio verrà in aiuto ai genitori.

In caso di dubbio, è necessario sottoporsi a un esame del sangue. Nel 90% dei casi, è un'infezione virale nei bambini. Le infezioni batteriche sono molto difficili e di solito richiedono un trattamento in un ospedale. Fortunatamente, sono piuttosto rari.

Il trattamento tradizionale che il pediatra prescrive per il bambino si basa sull'uso di farmaci antivirali. È previsto anche un trattamento sintomatico: gocce per il naso, risciacqui e spray con mal di gola e tosse - espettoranti.

A proposito di SARS

Alcuni bambini soffrono di infezioni virali respiratorie acute più spesso, altri meno spesso. Tuttavia, tutti soffrono di tali malattie, in quanto non esiste una protezione universale contro le infezioni virali trasmesse e sviluppate per tipo respiratorio. In inverno, i bambini si ammalano più spesso, perché in questo periodo dell'anno i virus sono più attivi. In estate vengono fatte anche queste diagnosi. La frequenza delle malattie dipende dallo stato del sistema immunitario di ogni singolo bambino.

È un errore chiamare raffreddori, dice Evgeny Komarovsky. Il raffreddore comune è il sovraraffreddamento del corpo. È possibile "catturare" l'ARVI senza ipotermia, sebbene aumenti certamente le possibilità di contrarre virus.

Dopo il contatto con la persona malata e la penetrazione del virus, possono passare diversi giorni prima che compaiano i primi sintomi. Di solito, il periodo di incubazione per ARVI è di 2-4 giorni. Un bambino malato è contagioso con gli altri per 2-4 giorni dal momento in cui compaiono i primi segni della malattia.

Trattamento secondo Komarovsky

Sulla questione di come trattare ARVI, Evgeny Komarovsky risponde in modo inequivocabile: "Niente!"

Il corpo del bambino è in grado di affrontare il virus da solo in 3-5 giorni, durante i quali l'immunità del bambino sarà in grado di "imparare" a combattere l'agente e svilupperà anticorpi contro di esso, che saranno utili più di una volta quando il bambino affronterà nuovamente questo agente patogeno.

Farmaci antivirali, che sono presentati in abbondanza sugli scaffali delle farmacie, pubblicizzati in televisione e alla radio, promettendo "di salvare e proteggere dai virus" nel più breve tempo possibile - non più di una buona manovra di marketing, dice Yevgeny Komarovsky. La loro efficacia non è clinicamente dimostrata. Medicinali per virus in generale non esistono.

Lo stesso vale per le medicine omeopatiche ("Anaferon», «Oscillococcinum"E altri). Queste pillole sono "manichini", dice il medico, e i pediatri li prescrivono non tanto per il trattamento quanto per il conforto morale. Il medico ha prescritto (anche se una droga deliberatamente inutile), è calmo (dopo tutto, i rimedi omeopatici sono assolutamente innocui), i genitori sono felici (stanno curando il bambino), il bambino beve pillole composte da acqua e glucosio, e recupera tranquillamente solo con l'aiuto della sua stessa immunità.

La più pericolosa è la situazione in cui i genitori si affrettano a dare al bambino antibiotici ARVI. Evgeny Komarovsky sottolinea che questo è un vero crimine contro la salute del bambino:

  1. Gli antibiotici contro i virus sono completamente impotenti, dal momento che sono progettati per combattere i batteri;
  2. Non riducono il rischio di complicanze batteriche, come alcuni pensano, ma lo aumentano.

Trattamento di rimedi di gente di infezioni virali respiratorie affilate Komarovsky considera completamente inutile. Cipolle e aglio, così come miele e lamponi, sono utili di per sé, ma non influiscono in alcun modo sulla capacità del virus di replicarsi.

Il trattamento di un bambino con ARVI dovrebbe essere basato, secondo il parere di Evgeny Olegovich, sulla creazione di condizioni "corrette" e microclima. Aria fresca massima, passeggiate, pulizia frequente con acqua nella casa in cui vive il bambino.

È un errore impacchettare una briciola e chiudere tutte le prese d'aria della casa. La temperatura dell'aria nell'appartamento non dovrebbe essere superiore a 18-20 gradi e l'umidità dovrebbe essere al livello del 50-70%.

Questo fattore è molto importante per evitare che le mucose degli organi respiratori si secchino in condizioni di aria troppo secca (specialmente se il bambino ha il naso che cola e respira attraverso la bocca). La creazione di tali condizioni aiuta il corpo ad affrontare rapidamente l'infezione, ed è questo che Evgeny Komarovsky considera l'approccio più corretto alla terapia.

Con un ciclo molto grave di infezione virale, è possibile assegnare l'unico farmaco che agisce sui virus.tamiflu". È costoso e non tutti ne hanno bisogno, perché una tale droga ha molti effetti collaterali. Komarovsky avverte i genitori contro l'auto-trattamento.

Per ridurre la temperatura nella maggior parte dei casi non è necessario, perché svolge una missione importante - contribuisce allo sviluppo di interferoni naturali, che aiutano a combattere i virus. L'eccezione sono i bambini fino a un anno. Se il bambino ha 1 anno e ha la febbre superiore a 38,5, che non si è placato per circa 3 giorni, questo è un buon motivo per dare un febrifuge. Komarovsky consiglia di usare "Paracetamol" o "Ibuprofen" per questo.

Intossicazione pericolosa e grave. Con vomito e diarreache può accompagnare la febbre, è necessario innaffiare abbondantemente il bambino, dare assorbenti ed elettroliti. Aiuteranno a ripristinare l'equilibrio salino e prevengono la disidratazione, che è estremamente pericolosa per i bambini nel primo anno di vita.

Le gocce di pomata vasocostrittore con il raffreddore dovrebbero essere usate con la massima cura possibile.. Per più di tre giorni, i bambini piccoli non devono gocciolare perché questi farmaci causano una forte dipendenza da farmaci.. Per tosse Komarovsky consiglia di non dare antitosse. Sopprimono il riflesso agendo sul centro della tosse nel cervello del bambino. La tosse con ARVI è necessaria e importante, poiché è in questo modo che il corpo si libera dell'espettorato accumulato (secrezioni bronchiali). La stagnazione di questo segreto può essere l'inizio di un forte processo infiammatorio.

Senza prescrizione medica, senza colpi di tosse, inclusi popolare le ricette per le infezioni virali respiratorie non sono necessarie. Se la mamma vuole veramente dare qualcosa al bambino, lascia che siano agenti mucolitici che aiutano a diluire e rimuovere l'espettorato.

Komarovsky non consiglia l'assunzione di farmaci per ARVI, poiché ha notato un modello molto tempo fa: più compresse e sciroppi il bambino beve all'inizio di un'infezione virale respiratoria, più farmaci devono essere acquistati per trattare le complicanze.

Mamma e papà non dovrebbero tormentare la coscienza per il fatto che non trattano il bambino. Le nonne e le amiche possono fare appello alla coscienza, rimproverare i genitori. Dovrebbero essere irremovibili. C'è un argomento: non c'è bisogno di trattare ARVI. Genitori ragionevoli, se il bambino è malato, non correre in farmacia per un mucchio di pillole, ma lavare i pavimenti e cuocere composta di frutta secca per il bambino amato.

Come trattare la SARS nei bambini, il Dr. Komarovsky racconterà nel video qui sotto.

Devo chiamare un medico?

Evgeny Komarovsky consiglia quando alcuni segni di ARVI assicurano di chiamare un medico. Le situazioni sono diverse e a volte non esiste tale possibilità (o desiderio). I genitori dovrebbero imparare le possibili situazioni in cui l'auto-guarigione è mortale. Un bambino ha bisogno di cure mediche se:

  • I miglioramenti della condizione non sono stati osservati il ​​quarto giorno dopo l'inizio della malattia.
  • La temperatura è aumentata il settimo giorno dopo l'inizio della malattia.
  • Dopo il miglioramento, si è verificato un notevole deterioramento delle condizioni del bambino.
  • C'erano dolore, secrezione purulenta (dal naso, orecchio), pallore anormale della pelle, sudorazione eccessiva e mancanza di respiro.
  • Se la tosse rimane improduttiva e le sue crisi diventano sempre più gravi.
  • I farmaci antipiretici hanno un effetto breve o nessun effetto.

L'assistenza medica di emergenza è necessaria se il bambino ha convulsioni, convulsioni, se perde conoscenza, ha insufficienza respiratoria (la respirazione è molto dura, si ha respiro affannoso durante l'espirazione), se non c'è rinite, il naso è secco e questo potrebbe essere uno dei segni dello sviluppo mal di gola). Chiamare "ambulanza" dovrebbe, se il bambino ha vomito sullo sfondo della temperatura, eruzione cutanea o gonfio del collo marcatamente.

Consigli

  • Se è possibile ottenere un vaccino antinfluenzale, allora è meglio farlo. È vero, i genitori dovrebbero ricordare che proteggerà solo dal virus dell'influenza. La vaccinazione non è un ostacolo per altri virus citati sopra, e quindi il rischio di ARVI e ARI resta alto
  • Secondo Komarovsky, la prevenzione di ARVI e l'influenza con l'aiuto di farmaci antivirali è una storia inventata specificamente per aumentare le vendite di costosi farmaci antivirali. Per proteggere il bambino, è necessario ricordare che la principale fonte di infezione è una persona malata. Nel periodo di morbilità di massa, è meglio limitare la visita di un bambino nei luoghi in cui si riunisce un gran numero di persone. Hai bisogno di più camminare a piedi, meno viaggi nei trasporti pubblici. È molto più difficile essere infettati per strada (specialmente durante la stagione fredda) che sull'autobus o sul filobus.
  • Un bambino sano non ha bisogno di una garza o maschera monouso. È richiesto dal paziente. Non si può dire che proteggerà completamente gli altri dall'infezione, ma in una certa misura, ridurrà la diffusione del virus dal paziente nell'ambiente.
  • Un bambino non dovrebbe essere costretto a mangiare al momento della malattia. A stomaco vuoto è più facile per il corpo mobilitare tutte le forze sulla risposta immunitaria. Bere molti liquidi è un must nel trattamento delle infezioni virali respiratorie. Più il bambino beve, meno è probabile che le mucose si secchino, il segreto bronchiale diventi denso e difficile da separare. Il rischio di complicanze è significativamente ridotto.
  • Risciacquare il naso spesso con soluzione salina, che è facile da preparare a casa. Puoi inserirlo tutte le volte che vuoi. È possibile utilizzare la soluzione salina preparata, che è venduta in qualsiasi farmacia.
  • A temperature elevate, non è possibile strofinare il grasso del bambino, fare impacchi, sollevare le gambe in una bacinella, bagnare il bambino con acqua calda. Tutto ciò viola la termoregolazione. È meglio lasciare il bagno per dopo, quando la febbre scompare. Anche il bagno e la sauna sono fortemente sconsigliati, come, comunque, e inalazione, banche, strofinando soluzioni di alcol.
  • È categoricamente impossibile condurre un bambino con ARVI all'asilo o alla scuola in modo da non contribuire alla formazione dell'epidemia. È anche meglio non andare al policlinico, in modo da non infettare i bambini che sono in lista d'attesa con i genitori. Il dottore è desiderabile chiamare la casa.
  • Alle alte temperature, il bambino deve essere messo a letto. Il riposo a letto ridurrà il carico sul corpo. Nella fase di recupero, quando le vie aeree iniziano a uscire dall'espettorato, è meglio fornire più movimento. Quindi il segreto bronchiale si allontanerà molto più velocemente.

Devo usare agenti antivirali per ARVI, vedere il trasferimento di Dr. Komarovsky.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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