Bronchite acuta nei bambini

Il contenuto

L'insufficienza respiratoria si verifica nei bambini di quasi tutte le età. Anche i neonati possono ammalarsi. La diagnosi tempestiva e il trattamento tempestivo portano al pieno recupero.

Cos'è?

L'infiammazione della mucosa bronchiale causata da qualsiasi causa è chiamata bronchite acuta. Le ragioni che contribuiscono allo sviluppo della malattia, una grande varietà. La particolarità della struttura dell'albero bronchiale contribuisce alla comparsa di questa malattia nei bambini.

Il maggior numero di casi di malattia è solitamente registrato durante la stagione fredda. C'è stato anche un aumento dell'incidenza di bronchite acuta durante epidemie influenzali o raffreddori infettivi. I ragazzi soffrono più spesso delle ragazze. L'incidenza di picco si verifica all'età di 4 - 10 anni.

motivi

Ogni bambino può avere la bronchite. Questo è dovuto a molte ragioni che causano questa malattia. In alcuni casi, esistono anche diversi fattori provocatori che agiscono simultaneamente e causano malattie.

Bronchite acuta può causare:

  • Infezioni virali. Sono la causa più comune della malattia. Tra i patogeni attivi vi sono i virus dell'influenza, i virus della parainfluenza, gli adenovirus e i virus dei PC. Sono ben conservati nell'ambiente esterno e sono in grado di diffondersi rapidamente. Salendo sulle mucose del tratto respiratorio superiore, i microbi causano l'infiammazione e la comparsa di sintomi avversi della malattia.

  • Batteri. Stafilococchi, streptococchi, moraccella, pirocianiti e microrganismi anaerobici sono spesso gli agenti causali della bronchite. Tali forme della malattia di solito sono molto più difficili di quelle virali. È necessaria la prescrizione di antibiotici.

  • Esposizione a sostanze tossiche. Le emissioni di imprese industriali e fabbriche contribuiscono al danno bronchiale e allo sviluppo della bronchite. I componenti più piccoli di prodotti tossici per lungo tempo possono essere nell'aria. Quando colpiti nei bronchi, causano traumi e danno slancio all'ostruzione bronchiale.

  • Difetti congeniti della struttura dei bronchi. Gli organi respiratori si formano nel terzo trimestre di gravidanza. La malattia, rivelata in questo momento nella futura madre, contribuisce al sottosviluppo dell'apparato respiratorio nel bambino.

  • Corpi estranei. Un blocco improvviso del lume del bronco porta allo sviluppo di sintomi avversi di bronchite.

  • Infezione fungina Si verifica nei bambini indeboliti o nei bambini con immunodeficienza.

Come si fa?

Nell'infanzia, i bronchi sono stretti e hanno un diametro piccolo. Ciò contribuisce a una più facile penetrazione dell'infezione, che causa un forte processo infiammatorio.

Fuori, l'epitelio dei bronchi è coperto di ciglia. Contribuiscono alla purificazione dell'albero bronchiale dalle varie particelle che possono entrare dentro. Nei bambini, le ciglia non funzionano ancora abbastanza bene, il che contribuisce allo sviluppo della bronchite.

La formazione eccessiva di espettorato si verifica durante la malattia. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che il numero di ghiandole che producono muco nei bronchi è molto più grande nei bambini che negli adulti. L'infiammazione attiva il loro lavoro, provocando espettorato e una forte tosse.

I muscoli respiratori deboli causano una diminuzione della respirazione attiva nel periodo acuto della malattia.Il piccolo volume polmonare contribuisce alla riproduzione attiva dei patogeni e migliora il processo infiammatorio. Più piccola è l'età del bambino, più grave è la malattia.

Il periodo di incubazione può essere diverso. Dipende in gran parte dalla causa della malattia. Per le infezioni virali, dura 3-5 giorni. Per la bronchite batterica, di solito è di 7-10 giorni. Gli effetti tossici possono manifestarsi in diversi modi: da diversi giorni a 1 mese. Nei neonati la malattia è molto più difficile e il periodo di incubazione può essere più breve.

classificazione

Tutte le forme di bronchite acuta possono essere classificate in base alla gravità e alle forme cliniche. Tale divisione aiuta i medici a scegliere il trattamento giusto, che contribuisce al completo recupero del bambino in breve tempo.

Clinicamente, la bronchite acuta può essere bronchiolite. In questo processo, i più piccoli bronchi e bronchioli sono danneggiati. La malattia è più grave. Più comune nei bambini a 2 anni. Durante una esacerbazione della malattia, il bambino viene ricoverato in ospedale con un reparto di terapia intensiva e terapia intensiva.

Per gravità:

  • polmoni. Procedere con sintomi lievi. Le complicazioni non causano. Dura 7-14 giorni Ben trattato Dopo una terapia di alta qualità, passano senza lasciare traccia.

  • Grado medio. Accompagnato da un aumento della temperatura fino a 38 gradi e dalla comparsa di una tosse soffocante. Il benessere del bambino soffre molto. Il trattamento è lungo, ci sono complicazioni. Con l'inefficacia della terapia è necessario il ricovero in ospedale nel reparto pediatrico.

  • Pesante. Richiedere il trattamento obbligatorio del bambino in ospedale. Sviluppo pericoloso di complicanze avverse e pericolose. Spesso si verificano con sintomi di insufficienza respiratoria.

sintomi

Dopo la fine del periodo di incubazione, compaiono i primi segni caratteristici della malattia. La gravità di tali manifestazioni dipende dall'immunità del bambino, dall'età e dalla presenza di comorbidità croniche. I bambini più piccoli soffrono la malattia più difficile degli scolari.

I seguenti sintomi sono caratteristici della bronchite acuta:

  • Tosse. Può essere isterico e parossistico. Nei casi più gravi, non si ferma nemmeno di notte. Una tosse prolungata può persino contribuire al vomito.

  • Aumento della temperatura corporea a 37-39 gradi.

  • Rossore alla gola e naso che cola. Caratterizzato da infezioni virali e batteriche.

  • Mancanza di respiro I bambini iniziano a respirare più velocemente. Il numero di movimenti respiratori al minuto è aumentato del 10% o più.

  • Respirazione rumorosa. Con il passaggio dell'aria attraverso i bronchi infiammati e ben chiusi, la resistenza aumenta. Questo processo causa una respirazione rumorosa, che diventa udibile dal lato. In alcuni casi, puoi sentire persino rantoli sibilanti.

  • Debolezza generale I bambini diventano letargici, meno attivi. Mangiano male, assonnati. Una tosse persistente rende il bambino molto ansioso e facilmente eccitabile.

  • Tenerezza toracica quando si respira. Tosse frequente e prolungata porta al dolore durante la respirazione.

  • Aumento della sudorazione. È una manifestazione di grave intossicazione.

diagnostica

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, assicurati di mostrare il bambino al pediatra. Il medico con l'aiuto di un fonendoscopio sarà in grado di ascoltare specifici rantoli che compaiono durante la bronchite. Dopo aver esaminato il bambino, il medico prescriverà l'intera gamma di trattamento.

Di solito per determinare la causa della malattia e viene prescritta la diagnosi corretta:

  • Analisi del sangue generale. L'aumento del numero di leucociti durante l'ESR accelerato indica la presenza di un processo infettivo. La modifica dei parametri nella formula dei leucociti aiuta a stabilire la presunta causa della malattia: virale o batterica.

  • Biochimica. Condotto per chiarire le complicazioni associate.Aiuta a determinare la presenza di danni ai reni o ad altri organi interni durante un decorso grave della malattia.

  • Radiografia. È condotto in bambini di età superiore ad un anno. Le immagini permettono di chiarire la natura del danno, oltre a condurre una diagnosi differenziale con altre malattie.

  • Analisi dell'espettorato per il rilevamento degli agenti patogeni. Di solito viene eseguito nei primi giorni della malattia. Aiuta a stabilire la causa esatta della malattia.

  • Test dell'espettorato per la suscettibilità agli antibiotici. Il meno della ricerca è un lungo periodo di analisi. Di solito il risultato è pronto solo dopo 7-10 giorni. Consente di identificare accuratamente l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità a vari farmaci antibatterici.

  • La definizione di gas nel sangue. La misurazione della saturazione dell'ossigeno nel sangue viene effettuata nella malattia grave.

  • Imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Questi metodi sono usati solo in casi difficili quando la diagnosi è molto difficile da fare. Questi studi sono altamente informativi e consentono di ottenere con precisione il risultato. Condotto nei bambini più grandi che non possono muoversi durante l'intero sondaggio.

Complicazioni e conseguenze

Le forme lievi della malattia di solito procedono con calma. Dopo un trattamento adeguato, il bambino può dimenticare per lungo tempo che ha sofferto una volta di bronchite. Tuttavia, nei casi più gravi, possono verificarsi complicanze. In alcuni casi, sono piuttosto pericolosi.

La più comune complicanza della bronchite virale o batterica è sviluppo di polmonite. Di solito si verifica nei bambini indeboliti e frequentemente malati. Bassa immunità porta alla rapida diffusione del processo infiammatorio nei polmoni. La polmonite può svilupparsi rapidamente. Ciò viola gravemente le condizioni del bambino e pesa il decorso della malattia.

Un'altra, non meno pericolosa complicazione è formazione di ascessi - cavità nel polmone, che è piena di pus. Di solito si formano con un trattamento antibatterico impropriamente selezionato, così come con un forte esaurimento del corpo dei bambini durante il periodo di malattia. Il trattamento di questa complicazione è effettuato solo nell'ospedale.

Con il trattamento sbagliato, la bronchite acuta può trasformarsi in cronica. Questa opzione si verifica con una cura di follow-up insufficiente. Dopo la prescrizione di medicinali, il bambino inizia a sentirsi molto meglio già da 3-4 giorni di malattia.

In questo momento, alcune madri smettono di somministrare al bambino antibiotici o farmaci antitosse o riducono il loro dosaggio da soli. Ciò porta a un processo cronico e allo sviluppo di possibili esacerbazioni in futuro.

La bronchiolite acuta può anche trasformarsi in cronica. Questa forma della malattia è più pericolosa nello sviluppo dell'insufficienza respiratoria persistente. Come risultato della malattia c'è un restringimento forte e permanente del lume dei bronchi. L'aria con ossigeno disciolto in esso praticamente non può entrare nei polmoni. Questo porta a sviluppo di insufficienza respiratoria. Il trattamento viene effettuato nel reparto chirurgico.

trattamento

Secondo le linee guida cliniche, che forniscono una descrizione dettagliata di come viene effettuata la terapia della bronchite acuta, viene utilizzata un'intera gamma di farmaci diversi per eliminare i sintomi avversi.

Per il trattamento della bronchite acuta prescritta:

  • Farmaci antitosse e espettoranti. Aiutano a rendere l'espettorato più fluido e migliorano lo scarico. "ambroxol"," Lasolvan ","Flavamed"," Sinekod "," Gideliks "contribuiranno ad eliminare la tosse e normalizzare la respirazione. Di solito vengono prescritti per 7-10 giorni, 2-3 volte al giorno. Il dosaggio e la frequenza selezionano il medico curante, tenendo conto dell'età e delle condizioni del bambino.

  • antipiretici. Applicare quando la temperatura supera i 38 gradi. I farmaci a base di paracetamolo sono prescritti.Con l'uso prolungato può causare effetti collaterali negativi.

  • Antivirale. Possono essere somministrati sotto forma di supposte, gocce nasali o pillole. L'interferone è usato per attivare l'immunità locale. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce nasali o aerosol.

  • Antibiotici. Farmaci di solito usati con un ampio spettro di azione. È più efficace prescrivere antibiotici solo dopo aver eseguito l'espettorato bakposeva per determinare la sensibilità ad essi. I più comunemente usati sono: "Supraks", Farmaci cefalosporini"Sumamed"," Flemoksin solyutab "e altri. La dose del corso e la durata del trattamento sono scelti dal medico curante tenendo conto della gravità della malattia.

  • Broncodilatatori. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva per eliminare l'ostruzione. I farmaci a base di salbutamolo alleviano rapidamente lo spasmo bronchiale e migliorano la respirazione. Mezzi combinati "Flomax"Aiuta a far fronte anche all'ostruzione più grave.

  • ormoni. Usato solo per la bronchite allergica. Nominato di solito per inalazione. L'amministrazione sistemica può contribuire agli effetti collaterali. Se viene prescritta la terapia ormonale, si consiglia di eseguire regolarmente la spirometria per valutare le funzioni della respirazione.

  • Bevanda calda abbondante. Promuove la rimozione più rapida delle tossine dal corpo. Le composte di frutta e bacche, così come le bevande alla frutta e i decotti sono perfetti come bevande. Durante il giorno, il bambino dovrebbe ricevere almeno un litro di liquido. Grudnichkov raccomandato saldato con acqua bollita.

  • Massaggio a percussione Leggeri movimenti di tapping e vibrazione del torace migliorano lo scarico dell'espettorato e migliorano la respirazione. È possibile eseguire un massaggio quando il bambino è sdraiato sul letto a testa bassa. Questa situazione contribuisce a una migliore espettorazione dell'espettorato e una diminuzione della tosse.

  • Ginnastica respiratoria. Migliora la respirazione e aiuta a ridurre l'ostruzione bronchiale. Consigliato per condurre ogni giorno. La durata dell'esercizio è di 10-15 minuti.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario ricordare di osservare le seguenti misure preventive:

  1. Rafforzare il sistema immunitario del bambino. Passeggiate attive all'aria aperta e nutrizione, arricchite con vitamine e microelementi, miglioreranno il sistema immunitario.

  2. Curare le malattie croniche Frequenti esacerbazioni di sinusite o otite media contribuiscono infine allo sviluppo di infiammazione bronchiale nel bambino. Il trattamento precoce delle prime vie respiratorie aiuterà a prevenire la bronchite in futuro.

  3. Usa idratanti speciali. L'aria troppo secca in una zona residenziale causa la secchezza delle mucose e può anche contribuire allo sviluppo della bronchite. Gli umidificatori aiutano a creare la giusta umidità e il microclima nella stanza. Tali dispositivi sono semplicemente necessari per tutti i bambini che soffrono di malattie dei bronchi.

  4. Evitare l'eccessivo esaurimento e il superlavoro del bambino. Il corpo di un bambino indebolito semplicemente non è in grado di resistere alle infezioni. Un corretto regime giornaliero e un sonno adeguato miglioreranno il sistema immunitario e prevengono le malattie.

Con un trattamento ben scelto, la bronchite acuta è completamente guarita. Dopo un paio di settimane, i bambini diventano sani e più attivi. La terapia tempestiva consente di far fronte alla malattia in breve tempo.

Maggiori informazioni sulla bronchite acuta, vedere il trasferimento di Dr. Komarovsky.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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