Bronchite acuta nei neonati e nei bambini piccoli

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Le malattie dell'apparato respiratorio nei bambini sono più comuni di altri disturbi. Tra questi, uno dei leader in termini di prevalenza è la bronchite acuta. Non tutti sanno come distinguerlo dalle altre malattie respiratorie, che cos'è e come trattare correttamente una tale malattia.

A proposito della malattia

La bronchite nei bambini è acuta e cronica. La malattia può acquisire una forma cronica se la malattia acuta è stata trattata in modo errato o non trattata affatto. Ecco perché è importante in tempo per identificare la bronchite nella sua forma iniziale e in tempo per far fronte al problema.

Con la bronchite, l'albero bronchiale è infiammato, la produzione di secrezioni bronchiali (muco) aumenta, la pervietà dei bronchi è disturbata. Questa condizione può verificarsi come una malattia indipendente o essere una complicazione dopo un'altra malattia - ad esempio, infezioni virali respiratorie acute così comuni tra i bambini.

Il più delle volte, la bronchite è causata da virus. Quando agenti estranei entrano nei bronchi, il meccanismo della formazione di muco abbondante viene attivato, svolge un importante compito immunitario - legare e neutralizzare le particelle virali. In questa fase, è importante prevenire l'ispessimento del muco, perché la secrezione bronchiale spessa non salva più, ora è pericolosa, poiché è quasi un terreno fertile ideale per i batteri. La lesione batterica dei bronchi è una patologia piuttosto grave.

La bronchite può essere localizzata solo nei bronchi e può diffondersi alla trachea, e quindi la malattia sarà chiamata in modo leggermente diverso - tracheobronchite. A seconda delle condizioni del muco bronchiale, la malattia può essere:

  • catarrale (decorso acuto, quantità moderata di muco liquido);
  • mucoso (corso acuto, una grande quantità di muco ha aumentato la viscosità);
  • purulento (corso complicato, l'adesione di un'infezione batterica a causa di muco o microbi essiccati o gravemente ispessiti che cadevano dall'esterno).

L'infiammazione può essere minore, si diffonde solo al guscio dei bronchi e può essere più profonda, quando il processo infiammatorio si sposta verso la sottomucosa e lo strato muscolare.

motivi

La causa più comune di bronchite in un bambino è le infezioni virali. I pediatri notano che spesso la bronchite è una complicazione dell'influenza, parainfluenzale, rosolia, qualche volta - il morbillo. Raramente, la bronchite è inizialmente di natura batterica (associata al contatto con la mucosa bronchiale di pneumococchi o stafilococchi). Se viene accertato il fatto della bronchite batterica, stiamo parlando di un'infezione secondaria, che unisce.

La bronchite non trasmissibile può essere causata dai seguenti motivi:

  • inalazione di polvere, fumo, prodotti chimici, vapori di cloro;
  • aria inquinata o troppo secca;
  • allergeni.

Nell'infanzia, l'aspetto della bronchite nella fase acuta è influenzato non solo dalla situazione ecologica sfavorevole e dalla presenza di un virus o di batteri, ma anche dallo stato di immunità, che nei bambini è molto più debole rispetto agli adulti. Nei bambini che sono malnutriti, mancano di vitamine, spesso soffrono di raffreddore e hanno un'infezione cronica nel rinofaringe, la bronchite si verifica più spesso e il numero di complicazioni e il passaggio allo stadio cronico aumentano notevolmente.

La probabilità di insorgenza di complicanze aumenta, se non per impedire la diluizione del muco bronchiale.Nella secrezione ispessita, i batteri si moltiplicano abbastanza rapidamente, e già 2-3 giorni dopo l'inizio della bronchite, può diventare complicato. Le mucose colpite vengono di solito ripristinate da sole, se ciò non accade, i medici mettono un'altra diagnosi - la bronchite cronica.

La bronchite allergica di solito si sviluppa nei bambini con una forte predisposizione genetica alle reazioni allergiche. Un contatto con un allergene non è sufficiente per questo, un bambino deve sperimentare un tale impatto per lungo tempo.

sintomi

L'insorgenza della bronchite è sempre strettamente associata ai sintomi della malattia di base - può essere febbre o febbre alta, rinite e respirazione nasale. Tuttavia, il sintomo principale della bronchite acuta è la comparsa di tosse. All'inizio ha il carattere di improduttivo e asciutto. Di notte, una tale tosse aumenta, il che non dà al bambino un buon sonno. Durante il giorno puoi notare una grave mancanza di respiro, specialmente dopo l'esercizio o i giochi attivi.

Dopo 3-5 giorni, la tosse diventa umida e produttiva. Questo è facile da sentire, poiché appaiono suoni caratteristici "gorgoglii" e gli incantesimi di tosse finiscono sempre con la separazione dell'espettorato (con eccesso di muco bronchiale). Durante questo periodo, un bambino può avere una bassa temperatura subfebrilare - 37 gradi. Il bambino diventa letargico, assonnato, apatico. I bambini più grandi possono lamentarsi di mal di testa.

Questi sintomi accompagnatori di solito passano abbastanza velocemente in una settimana, ma la tosse può rimanere a lungo, poiché il processo di guarigione del bronco colpito è molto lento. È questa caratteristica dell'albero bronchiale che a volte causa conseguenze così gravi come l'asma. È importante capire che la ripresa non sarà rapida, ma una bronchite prolungata che dura più di un mese dovrebbe allertare i genitori e causare necessariamente una visita al medico polmonare.

La bronchite tossica o allergica è sempre accompagnata da lunghi attacchi dolorosi di tosse secca, a volte raucedine (a causa dello sviluppo di edema). Questa condizione è molto pericolosa per i bambini fino a un anno. Nei bambini le vie respiratorie sono già strette, i crampi e il gonfiore possono portare alla morte per soffocamento.

diagnostica

I genitori sulla totalità dei sintomi possono solo sospettare la bronchite, solo un pediatra dovrebbe fare la diagnosi finale. Per questo, il medico valuterà non solo i sintomi e i segni, ma anche le caratteristiche della respirazione.

Con l'aiuto di un fonendoscopio, il medico sarà in grado di rilevare la respirazione forzata e le ranture a secco sparse in un bambino con bronchite. Nella seconda fase, quando la tosse diventa produttiva, bagnata, il medico, durante l'ascolto, sarà in grado di identificare i suoni gorgoglianti che scompaiono immediatamente dopo un attacco di tosse. La bronchite allergica è accompagnata da respiro affannoso e respiro moderato.

Inoltre, il medico prescrive un numero di test - un'analisi generale di urina e sangue, coltura dell'espettorato batterico, analisi del sangue per determinare virus e anticorpi a loro. Il medico può indirizzare il bambino a una radiografia dei polmoni per escludere la tubercolosi e la polmonite e anche eseguire la broncoscopia. Questi stessi due studi devono essere prescritti per la bronchite prolungata per scoprire se ci sono segni di un'altra infezione.

trattamento

Il trattamento della bronchite acuta è di solito effettuato a casa. Il bisogno di ricovero a volte si verifica solo per i bambini e i bambini con gravi malattie. La bronchite acuta virale non ha bisogno di un trattamento speciale, di norma ci vogliono 7-10 giorni per conto proprio - se i genitori forniscono le giuste condizioni. Il bambino dovrebbe respirare con aria pulita e sufficientemente umidificata (l'umidità relativa di almeno il 50% può essere creata con l'aiuto di un umidificatore o di un asciugamano bagnato appeso).

Finché la temperatura regge, il bambino dovrebbe sdraiarsi di più, riposare.Non appena declina, è importante non passare il tempo a letto, ma spostarsi il più attivamente possibile.

Bere molta acqua accelererà il processo di formazione dell'espettorato, e il massaggio drenante e il regime motorio attivo nella seconda fase della malattia contribuiranno alla sua scarica tempestiva. In nessun caso la bronchite virale può essere trattata con antibiotici, poiché sono inefficaci contro l'agente eziologico di natura virale, e il rischio di complicanze non diminuisce, come molti pensano, ma aumenta significativamente.

Complicato da un'infezione batterica, la bronchite viene solitamente trattata con antibiotici, anche se recentemente i medici non stanno cercando di prescrivere la terapia antimicrobica in tutti i casi. Nella bronchite allergica è prescritta la terapia antistaminica.

La temperatura della bronchite raramente supera i 38,0 gradi. Se ciò accade, ai bambini vengono somministrati farmaci antipiretici. Nella fase iniziale della malattia associata a una tosse secca e dolorosa, possono essere raccomandati farmaci espettorici mucolitici. In nessun caso il bambino deve assumere farmaci antitosse. Sopprimono il riflesso della tosse - e possono quindi creare un ostacolo allo scarico dell'espettorato, che porterà alle conseguenze più terribili.

Nella fase di recupero vengono mostrati ai bambini i trattamenti di fisioterapia e le sessioni di terapia fisica.

Il trattamento della bronchite è sempre un insieme di misure, che include la creazione di condizioni favorevoli per il recupero e farmaci, e i farmaci non sono centrali in questo complesso. Se un bambino viene avvolto, suda, se respira aria secca e vive in un appartamento dove lavorano i riscaldatori, se è caldo, allora non ci saranno sciroppi e pillole.

farmaci

Per ridurre l'alta temperatura nella bronchite acuta, se è aumentata sopra 38,0 gradi, i preparati consentiti per l'uso nell'infanzia aiuteranno. Questo è "Paracetamol" e tutti i fondi basati su di esso ("Nurofen", "Cefecone D"(Candele)," Panadol "e altri). Riduce efficacemente la temperatura e allevia l'infiammazione antiinfiammatoria non steroidea "Ibuprofen".

Con una forte tosse secca, tali preparazioni come lo sciroppo "Alteyka" contribuiranno alla formazione e all'ulteriore scarico di espettorato.Mukaltin». I bambini dai 3 anni possono essere dati "Codelac Broncho ", e neonati di 2 anni e più - sciroppi"Gerbion"E"Libexin Muko". Tutti, compresi i bambini nel primo anno di vita, possono essere presi "Lasolvan"E i bambini dopo i 6 mesi sono ammessi"Bromhexinum". Diluisce perfettamente il catarro e anche il muco nasale durante l'infezione virale "ACC».

Gli antibiotici, che sono prescritti per la bronchite batterica grave, appartengono per lo più al gruppo delle penicilline. Il farmaco specifico è prescritto dal medico dopo che la coltura dell'espettorato è pronta, a seconda del tipo di germe trovato in esso. Il più attivo contro la maggior parte di questi agenti patogeni ha "amoxicillina».

Nella bronchite allergica, il trattamento mira a trovare l'allergene che ha causato la malattia e ad eliminarlo. Non è sempre possibile trovarlo, quindi è consigliabile rimuovere tutti i potenziali allergeni dal vivaio - giocattoli morbidi, libri, tappeti. Per ridurre l'impatto negativo il medico può raccomandare "loratadinaO Suprastin.

inalazione

L'inalazione non dovrebbe essere amministrata in modo indipendente, è un grande errore genitoriale. Il fatto è che con la bronchite queste procedure sono molto utili solo se vengono eseguite con l'uso di farmaci speciali che il bambino respira attraverso un nebulizzatore. Il dispositivo crea piccole particelle del farmaco, che facilmente penetrano nel tratto respiratorio inferiore e agiscono esattamente dove è necessario. L'inalazione utilizzando un nebulizzatore è necessaria quando la bronchite ha un decorso grave, se è complicata o (secondo la valutazione del medico) il rischio di sviluppare tali complicanze è molto alto.

È molto importante che il bambino inali esattamente il farmaco e non il decotto di camomilla o piantaggine.

Molto spesso, ai bambini viene prescritta l'inalazione con Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Tuttavia, non dovresti scegliere tu stesso la medicina, perché può danneggiare gravemente il bambino.

Gli inalatori di vapore, che producono vapore, sono eccellenti nell'idratazione del muco nasale e del muco nella laringe, ma questo vapore non raggiunge i bronchi e pertanto condurre tali procedure (così come la procedura popolare "respirare sulle patate") non ha alcun beneficio terapeutico per la bronchite. Possono far male, e molto spesso questo è esattamente quello che succede.

Genitori premurosi che danno un bambino con bronchite per respirare vapore, quindi andare da un medico che trova ustioni delle membrane mucose degli organi respiratori in una congestione paziente, purulenta che inizia con l'infiammazione batterica, intensificata ripetutamente dal riscaldamento e inalazione di vapore.

Esercizi di respirazione

Nella fase di formazione e di espettorato dell'espettorato, quando la tosse si bagna, al bambino viene mostrato un massaggio drenante e esercizi di respirazione. Il massaggio si basa su leggeri sfioramenti con la punta delle dita sulle costole, sul petto e sulla schiena. Esercizi di respirazione sono un modo abbastanza semplice per accelerare il recupero.

Molto spesso, i medici raccomandano che i genitori usino la tecnica Strelnikova. Il bambino dovrebbe inspirare intensamente e rapidamente con il naso e un'espirazione rilassata e lenta con la bocca. Per eseguire tali respiri ed espirazioni è necessario ritmicamente.

Tali esercizi sono molto utili più vicino allo stadio di recupero, quando non c'è temperatura, e il bambino dovrebbe camminare di più all'aria aperta. Sono gli esercizi di respirazione condotti per strada secondo il metodo Strelnikova che di solito danno i migliori risultati.

L'esercizio più semplice e interessante per i bambini viene eseguito con una palla. Il bambino dovrebbe prenderlo tra le mani, fare un respiro forte, premere la palla sullo stomaco - e sull'espirazione, iniziare a piegarsi in avanti, come se stesse abbracciando una palla con la gabbia toracica. Alla fine dell'espirazione, le braccia con la palla vengono tirate in avanti e poi abbassate. L'esercizio deve essere ripetuto almeno 8-10 volte in un set.

I bambini che non possono ripetere gli esercizi di respirazione dovrebbero sottoporsi a un massaggio di drenaggio più spesso. Di solito è abbastanza per il recupero.

prevenzione

La prevenzione dovrebbe essere basata sul trattamento tempestivo e appropriato delle infezioni virali. Il bambino non ha bisogno di essere dato antibiotici ai primi sintomi di influenza o ARVI, questo aumenta solo il rischio di complicanze, che è la bronchite.

In caso di malattia respiratoria virale, ad alta temperatura (qualunque sia la causa), si dovrebbe dare al bambino più acqua calda possibile.

Più pulita e fresca l'aria in un appartamento, meno spesso i bambini hanno la bronchite, e in effetti, questi bambini ne soffrono di meno. Le condizioni favorevoli sono la temperatura dell'aria non superiore a 20 gradi e l'umidità nell'intervallo del 50-70%.

Camminare all'aria aperta, se sono abbastanza lunghi, in qualsiasi momento dell'anno, contribuiscono alla formazione della normale immunità locale dell'apparato respiratorio. Inoltre, le passeggiate aiuteranno il bambino a riprendersi più rapidamente se la bronchite gli è ancora capitata.

Al bambino dovrebbero essere date tutte le vaccinazioni prescritte per età. Al primo segno di bronchite incipiente, è imperativo chiamare un medico o portare il bambino alla clinica per un esame. I rimedi popolari per il trattamento della bronchite acuta sono pericolosi.

Leggi di più bronchite acuta nei bambini Puoi scoprirlo nel prossimo video.

Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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