Prolasso pediatrico

Il prolasso del retto nei bambini è una patologia con cui i genitori dei bambini non sono così rari. Allo stesso tempo, la medicina non è pronta a dare le cause esatte di questo fenomeno, ma ci sono regole assolutamente specifiche che non permetteranno che ciò accada. E su di loro, mamme e papà dovrebbero saperlo.

Il prolasso del retto è chiamato la malattia, che si manifesta con l'omissione dell'intestino inferiore e l'inversione del suo frammento attraverso l'ano. Cadere può essere una condizione abbastanza dolorosa che causa al bambino un notevole disagio. Col passare del tempo, la proliferazione diventa più frequente, aumenta il rischio di cambiamenti necrotici nell'intestino e l'incontinenza delle masse fecali è possibile.

Tra tutti i problemi proctologici dell'infanzia, questa diagnosi è considerata la più frequente. Il fatto è che i bambini hanno le loro differenze di età nella struttura del colon e degli sfinteri. E poiché il più delle volte la malattia viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, con una minore frequenza nei bambini in età prescolare. Negli adolescenti questo non è quasi il caso.

Le cause esatte della radice del prolasso della parte distale del retto sono attualmente sconosciute alla medicina. Ma numerosi studi sul problema hanno permesso di rilevare diversi fattori scatenanti - fattori, sotto l'influenza di cui si sviluppa la malattia. La maggior parte dei bambini cade fuori dall'intestino mentre diversi fattori scatenanti coincidono contemporaneamente.

• Caratteristiche anatomiche dell'età - nei bambini, ad esempio, a 1 o 2 anni, il retto si trova quasi verticalmente. Se il bambino è in tensione, la parte inferiore dell'intestino ha una pressione maggiore rispetto a quella dei bambini di età superiore ai 4-5 anni con azioni simili. I muscoli pelvici nei bambini sono più deboli rispetto agli adulti. Ciò provoca una perdita se la pressione intra-addominale aumenta.
• Disturbi del colon - dolicosigmoide (allungamento dell'intestino sigmoideo, accompagnato da alterazione del movimento intestinale e motilità) può causare perdita. È stato anche dimostrato il legame con megapoligosigma (una forma più pronunciata di allungamento del colon sigmoideo).
• Disfunzione intestinale la tendenza alla stitichezza o alle feci molli, all'infiammazione dell'intestino, alle infezioni intestinali e all'esaurimento, alla cattiva alimentazione - tutto questo non solo può interrompere il processo di liberazione dell'intestino dalle feci, ma anche causare la sua perdita.
• Disbatteriosi e disturbi del sistema nervoso - questo interrompe il coordinamento delle contrazioni muscolari dell'intestino, che porta a stitichezza, diarrea episodica e, di conseguenza, perdita.
• Errori parentali quando si pianta un bambino sul piatto - se il bambino trascorre molto tempo sul piatto e mamma e papà non controllano il tempo che il bambino trascorre su questo dispositivo igienico, aumenta la probabilità di cadere dalla parte distale del retto con l'eversione verso l'esterno.

La patologia si manifesta nello stesso modo in cui suona - cioè, il prolasso è il sintomo principale e il segno diagnostico principale. In uno stato di calma, il fallout potrebbe essere impercettibile. Di solito appare e diventa evidente dopo i movimenti intestinali. Se chiedi al bambino dopo aver toccato, chinarsi, puoi prendere in considerazione frammento rossastro della mucosa, che è visibile nel lume dell'ano.

Ma col passare del tempo, la malattia progredisce sempre, e presto la riduzione spontanea inizia a richiedere sempre più tempo. L'intestino, rimanendo fuori, gonfio, infiammato, ci sono lamentele di dolore e disagio nell'ano.

Se il riposizionamento diventa impossibile e una parte dell'intestino è lunga all'esterno, lo sfintere anale è troppo allungato. Ciò porta al fatto che il bambino non può tenere arbitrariamente gas intestinali, escono incontrollati, e quindi l'opportunità di frenare lo scarico delle feci viene persa e il bambino inizia a defecare involontariamente.

Nel corso del tempo, se il bambino non riceve un trattamento, la parte dell'intestino lasciata cadere viene ricoperta da ulcere e si osserva necrosi. Questo può causare la peritonite.

Avendo notato i sintomi sopra descritti, molti genitori non possono identificare la malattia da soli e rivolgersi al pediatra lamentandosi che il bambino "ha qualcosa di estraneo nel papa". Il medico, a differenza di mamme e papà, è in grado di identificare la patologia durante l'esame più ordinario dell'ano, così come durante la palpazione del retto (esame digitale). I bambini in età prescolare che sono già ben consapevoli di ciò che viene loro richiesto, possono specificamente spingere l'ufficio del medico, e quindi la diagnosi non causerà alcuna difficoltà, perché il più luminoso di tutti i sintomi della malattia compaiono quando aumenta la pressione all'interno della cavità addominale.

Per stabilire una diagnosi accurata, il medico può consigliare di sottoporsi a irrigologia, effettuare una radiografia dell'intestino crasso utilizzando un agente di contrasto. I bambini, che spesso soffrono di una tale malattia come un prolasso del retto, sullo sfondo di infezioni, devono essere testati - vengono effettuati un esame batteriologico delle feci.

Tutto ciò fornisce molte informazioni sul fatto che ci siano cambiamenti nell'intestino, che cosa siano, se ci siano agenti patogeni infettivi, quanto grave sia la disbiosi, ecc. Tutto ciò contribuirà a prescrivere il trattamento corretto.

Non importa quanto terribile possa sembrare la diagnosi, i genitori non hanno bisogno di panico e disperazione - nel 95% di tutti i casi di prolasso rettale non è richiesta alcuna operazione per un bambino, la malattia può essere trattata con metodi conservativi, ma ciò richiederà un'osservazione rigorosa di tutte le raccomandazioni del medico della famiglia del bambino.

Se il test mostra un'infezione, è prima raccomandato trattamento con farmaci antibatterici, a volte si consigliano altri agenti, ad esempio antifungini, se l'infezione è di origine fungina.

Indipendentemente dal fatto che ci sia o meno un'infezione, al bambino viene mostrata una dieta in cui la sua dieta conterrà un basso contenuto di fibre. I genitori dovranno assicurarsi che la pressione all'interno della cavità addominale non aumenti, per questo il medico prescrive i clisteri prima che il bambino colpisca.

Per questo, il bambino viene posto sul ventre, le gambe vengono sollevate e allargate ai lati. La mamma si mette un guanto sulla mano, lubrifica il dito con la vaselina. Si applica anche alla parte precipitata dell'intestino. La prima parte della parte centrale, che "guarda" nel lume dell'ano. Quando la parte centrale viene riposizionata, le parti periferiche vengono trascinate verso l'interno.

A volte, dopo il riposizionamento, l'intestino non può essere tenuto all'interno, questo di solito accade con una significativa debolezza dello sfintere. In questo caso, si consiglia di tenerlo meccanicamente al fine di prevenire un'altra perdita. Per fare questo, le natiche del bambino sono piegate e incollate con l'intonaco.Nella posizione prona, il bambino di solito passa diversi giorni. Quindi, durante il mese, il bambino viene mostrato mentre si svuota mentre si trova su un lato.

Trattamento chirurgico - operazione Tirsha, raramente eseguita. Consiste nel restringimento chirurgico dell'ano.

Nel 99% dei casi di proliferazione rettale nei bambini, le prognosi mediche sono favorevoli. Se il trattamento è stato reso correttamente, il rischio di recidiva è ridotto al minimo.

Per eliminare la malattia, è importante piantare correttamente il bambino nel vaso, per prevenire costipazione e diarrea. Dr. Komarovsky raccomanda di monitorare la nutrizione del bambino, così come di non permettere lunghe "riunioni" sul piatto.

Ulteriori informazioni sulla malattia raccontano uno specialista nel video qui sotto.