Linfadenite nei bambini: i sintomi e il trattamento di un bambino con infiammazione dei linfonodi

La patologia in cui i linfonodi sono ingrossati è chiamata linfoadenite. Questa è una malattia abbastanza comune tra i bambini di diverse età.

I linfonodi ingrossati sono di dimensioni normali a causa di una varietà di cause. Nello stato normale, questi collettori dovrebbero impedire la diffusione di varie infezioni in tutto il corpo. Ogni nodulo linfatico è costituito da molte cellule immunitarie separate - linfociti. Sono loro che dovrebbero stare sulla protezione del corpo contro vari microrganismi dannosi.

La linfoadenopatia provoca grave infiammazione.. Può essere acuto e cronico. Quando i microbi o dopo l'esposizione a un fattore provocante, per la prima volta nella loro vita, parlano di un processo acuto. Se i sintomi avversi persistono per un lungo periodo o riappaiono dopo alcuni mesi, allora questa forma clinica è già chiamata cronica.

I medici considerano la linfoadenite una malattia secondaria, poiché i linfonodi ingrossati sono una conseguenza, non una causa.. Varie condizioni patologiche e malattie portano a questo. Il sistema immunitario del bambino non funziona come in un adulto. Ciò porta al fatto che le reazioni dai linfonodi sono abbastanza comuni.

La base di tutte le classificazioni mediche della linfoadenite è il principio anatomico. Diverse forme della malattia sono chiamate prendendo in considerazione la localizzazione in cui sono comparsi i linfonodi ingrossati. Questa classificazione consente ai medici di comprendere appieno l'area dell'infiammazione e di elaborare con successo le tattiche del trattamento necessario.

Per la formazione finale del sistema linfatico occorrono almeno dieci anni. Di solito dall'adolescenza, è già pienamente formato.

Lo sviluppo della linfoadenopatia dei linfonodi può portare a una varietà di fattori. Gli scienziati osservano che fino al 75% dei casi di questa malattia sono causati da vari batteri. Hanno anche rivelato una lista delle più pericolose infezioni batteriche, in cui, con un alto grado di probabilità, c'è un aumento dei linfonodi.

Questi includono:

• infiammazione dei seni paranasali (antritis, sinusite);
• infiammazione delle strutture interne dell'orecchio (otite);
• foruncolosi ed eczema;
• piodermite e comune processo purulento sulla pelle;
• scarlattina e difterite.

Secondo le statistiche, il più spesso porta allo sviluppo della linfoadenite:

• Infezione da streptococco
• Stafilococchi.
• infezione Virus Epstein-Barr.

I batteri possono raggiungere i linfonodi in vari modi. Molto spesso arrivano insieme al flusso sanguigno.. Inoltre, i microrganismi sono in grado di raggiungere i linfonodi per contatto o per flusso linfatico. Una volta all'interno del tessuto linfoide del linfonodo, causano grave infiammazione lì. Questo processo infiammatorio provoca un aumento delle dimensioni del linfonodo e causa anche altri sintomi avversi nel bambino.

Nella pratica pediatrica, ci sono anche forme di linfadenite causate da virus. Questi microscopici microrganismi entrano facilmente nel corpo da goccioline trasportate dall'aria, così come direttamente nel sangue. La linfoadenite virale è generalmente sierosa. Le specie batteriche causano anche infiammazioni purulente. I sintomi della linfoadenite inversa nelle infezioni virali compaiono, di regola, già 2-5 giorni dopo l'insorgenza della malattia.

I linfonodi ingrossati possono anche essere una conseguenza di una semplice infezione influenzale. Le seguenti malattie virali portano anche allo sviluppo della linfoadenite nei bambini: rosolia, tonsillite acuta virale, parotite, varicella e altri. Dopo il recupero, tutti i sintomi avversi di infiammazione dei linfonodi scompaiono.

I genitori con animali domestici nelle loro case dovrebbero stare molto attenti. Spesso, i normali graffi possono portare allo sviluppo di linfadenite in un bambino.

Felinoz si manifesta nei bambini con vari tipi di linfadenite.

Gli scienziati hanno identificato le cause più comuni di infiammazione dei linfonodi in bambini di età superiore ai sei anni. Questi includono: toxoplasmosi, tubercolosi, mononucleosi, brucellosi, actinomicosi, sifilide e osteomielite, oltre a varie malattie dentali (malattie odontogene). Il trattamento tardivo di denti cariati o spappolosi porta a una diffusione molto rapida dell'infezione ai linfonodi. In questa situazione, i linfonodi situati al di sotto della mascella sono prevalentemente interessati.

Non solo vari agenti infettivi possono causare linfadenite nei bambini. I linfonodi ingrossati possono essere una manifestazione secondaria di altre malattie.

Diverse varianti di linfadenite si verificano quando:

• varie neoplasie tumorali (inclusa leucemia);
• linfosarcoma;
• malattie reumatologiche (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide e altri);
• clamidia;
• neuroblastoma e rabdomiosarcoma;
• dopo lesione linfonodale traumatica;
• Malattia di Kawasaki;
• varie malattie del tratto gastrointestinale.

Attualmente, gli scienziati hanno iniziato a celebrare l'emergenza della linfoadenite da "droga". Questa forma della malattia si verifica a causa di un sovradosaggio di farmaci o del loro uso eccessivamente lungo. Questa variante della linfoadenite è registrata in non più del 3-5% dei casi. Al fine di eliminare i sintomi avversi, è richiesta una revisione del trattamento in corso e la completa abolizione dei farmaci che provocano la malattia.

Una tale varietà di varianti cliniche della malattia comporta la necessità di utilizzare la classificazione nosologica. Indica varie forme della malattia, tenendo conto delle principali caratteristiche di classificazione.

Attualmente, i medici usano diverse classificazioni. Quindi, data la prevalenza del processo, tutta la linfoadenite è divisa in regionale e generalizzata. Forme comuni si verificano principalmente nei bambini indeboliti e frequentemente malati, così come nei bambini con varie forme di stati di immunodeficienza.

Tutta la linfadenite regionale può essere suddivisa in diverse opzioni cliniche:

• Inguinale. Caratterizzato da linfonodi ingrossatisituato nella zona inguinale. Secondo le statistiche, il più delle volte questa forma di linfoadenite è registrata nei ragazzi. Spesso la linfoadenite inguinale è il risultato di malattie degli organi urinari.
• Il collo Trovato in quasi l'80% dei casi. Molto spesso si verificano nei bambini fino a 10 anni. Causato da varie cause, tra cui numerosi agenti patogeni.

• Sottomandibolare. Si verificano a causa di infiammazione reattiva, che scorre nei linfonodi situati nella parte inferiore della mascella inferiore. I denti ammalati sono anche una causa comune di questa forma di linfoadenite nei bambini. Caratterizzato da un decorso persistente, solitamente poco adatto alla terapia. La linfoadenite può persistere in un bambino per un lungo periodo di tempo.
• Ascellare. Più spesso registrati in malattie sistemiche. Può anche verificarsi nei processi tumorali, così come in alcune malattie infettive. Secondo le statistiche, più spesso registrati con le ragazze. Spesso il processo è a senso unico.
• Mesenterica. Caratterizzato da un aumento dei linfonodi mesentericiessere nella cavità addominale. I linfonodi eccessivamente ingranditi causano varie anomalie nel funzionamento degli organi del tratto gastrointestinale, inclusi gli intestini. Il fegato ingrossato è caratteristico di alcune forme di linfadenite mesenterica.

Inoltre, i medici identificano diverse varianti cliniche della malattia, che differiscono l'una dall'altra in termini di comparsa di sintomi avversi. Questa classificazione include le seguenti forme:

• Acuta. Di solito le prime manifestazioni avverse della malattia scomparire completamente in 2-3 settimane dal momento del loro verificarsi. Al termine del processo acuto, si verifica il recupero completo.
• Subacuta. I sintomi negativi possono persistere per un paio di settimane a un mese. Con un decorso favorevole della malattia arriva anche la guarigione. Se la malattia è grave, non si verifica una cura completa.
• Cronica. Caratterizzato dalla persistenza di avversi sintomi per più di un mese. Di solito, questa variante della malattia si verifica in onde: i periodi di esacerbazioni sono sostituiti dalla remissione. Per eliminare i sintomi avversi e prevenire le conseguenze a lungo termine della malattia richiede la nomina di un trattamento complesso.
• Reattiva. In questo caso, tutte le manifestazioni cliniche le malattie si verificano nel bambino letteralmente entro poche ore. A causa della malattia, il benessere del bambino soffre. Il bambino può sentirsi forte debolezza, si rifiuta di mangiare, inizia a essere molto cattivo.

L'infiammazione che si verifica nei linfonodi può avere diverse opzioni cliniche:

• Sieroso. I medici chiamano anche questa infiltrazione di forma. Di solito si verifica con infezioni virali. Il decorso della malattia è generalmente lieve o moderato.
• Purulenta. Lo sviluppo di questa forma contribuisce al precedente infezione con un'infezione batterica. Il processo infiammatorio è solitamente piuttosto acuto e causa molteplici sintomi avversi. La linfoadenite purulenta è accompagnata da un pronunciato aumento della temperatura corporea, spesso a numeri febbrili. Per eliminare i sintomi avversi richiede la nomina di alte dosi di farmaci antibatterici.
• Necrotizzante. Abbastanza modo sfavorevole di sviluppare la malattia. Questa forma porta alla completa necrosi (morte) del tessuto interessato. Il decorso della malattia è estremamente sfavorevole. Il trattamento è effettuato solo in un ospedale. In caso di condizioni molto gravi, il bambino può essere ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva e unità di terapia intensiva.
• adenite flemmonosa. È anche un'opzione molto sfavorevole per lo sviluppo della malattia.. Per eliminare i sintomi è necessario un intero complesso di vari farmaci. Il trattamento è effettuato rigorosamente in condizioni stazionarie. La prognosi è condizionatamente favorevole.

Linfoadenite cervicale acuta. Questa forma della malattia è la più comune. Spesso si verifica nei bambini dopo le infezioni.Questi includono: influenza, tonsillite acuta, infezioni respiratorie catarrale, infezioni infantili e altri. Ci sono stati casi di aumento dei linfonodi cervicali nella polmonite. Ci sono anche frequenti varianti di linfoadenite odontogena.

Un percorso abbastanza comune di infiammazione - la transizione di un processo purulento dai seni paranasali.

L'incidenza di picco della linfoadenite cervicale si verifica all'età di 6-10 anni. In questo momento, i linfonodi sono più vulnerabili a varie infezioni. Questa caratteristica è dovuta alla fisiologia del corpo del bambino. Il numero schiacciante di casi di linfadenite cervicale si verifica a causa di infezione con infezioni batteriche. Rappresentano oltre il 70%.

Per eliminare i sintomi avversi associati ai linfonodi ingrossati, viene utilizzata un'intera gamma di diverse procedure mediche e fisioterapiche. Di solito, per normalizzare la condizione sono necessarie almeno 2-3 settimane di trattamento attivo. In alcuni casi, potrebbero essere necessari anche diversi mesi. Il monitoraggio delle condizioni del bambino viene effettuato in tutte le fasi del trattamento della malattia.

Linfoadenite inguinale Questa variante clinica della malattia è caratterizzata da un ingrossamento dei linfonodi nell'inguine. Possono essere aumentati sia nella ragazza che nel ragazzo. Tuttavia, secondo le statistiche, i ragazzi sono più suscettibili alla linfadenite inguinale. I sintomi della malattia sono gli stessi di altre forme cliniche.

Nella maggior parte dei casi, la linfadenite inguinale ha una variante sierosa. Tuttavia, ci sono anche specie purulente. La diagnosi tardiva porta al fatto che si trasformano in forme pericolose - ascessi. Queste formazioni pus possono facilmente esplodere con la scadenza del pus da una ferita. Con la formazione di un ascesso purulento, è necessario un ricorso immediato per le cure mediche.

Linfoadenite mesenterica. Questa variante clinica della malattia si verifica con un aumento dei linfonodi localizzati nel mesentere. È anche una manifestazione secondaria di molte malattie degli organi interni. La mesadenite può essere acuta e cronica. I bambini con questa patologia sono osservati non solo dal pediatra, ma anche dal gastroenterologo pediatrico. In alcuni casi, potrebbe essere necessario consultare un chirurgo.

Si verifica mesadenite principalmente in età avanzata. Un linfonodo ingrandito nella cavità addominale porta alla comparsa di vari sintomi avversi. Il sintomo più caratteristico della malattia è la comparsa di crampi o dolore addominale spastico. Il decorso più pericoloso della malattia nei bambini è quando il bambino non può ancora dire alla madre o al medico dei suoi sintomi.

Inizia la terapia per la linfoadenite mesenterica - la nomina di agenti anti-infiammatori e antibatterici. Con l'inefficacia del trattamento in alcuni casi, è richiesto un trattamento chirurgico. Le indicazioni per la chirurgia sono stabilite da un chirurgo vascolare o addominale. La prognosi della malattia è condizionatamente favorevole.

La gravità dei sintomi della linfoadenite dipende da molte ragioni. I più importanti sono: l'età del bambino, la presenza di stati di immunodeficienza, la prematurità alla nascita e le malattie croniche comorbili.Nei bambini molto piccoli, la malattia procede, di regola, con sintomi vividi e può persino trasformarsi in una forma cronica.

Per varie varianti di linfadenite è caratteristica:

• Aumento delle dimensioni di diversi gruppi di linfonodi. In alcuni casi, i linfonodi diventano visibili anche all'ispezione visiva laterale. La pelle su di loro può essere cambiata o meno. Dipende dalla forma clinica della malattia. In alcune forme, la pelle sopra i linfonodi diventa rosso vivo o addirittura rosso fuoco.
• Dolore o sensibilità alla palpazione. Durante la sensazione dei linfonodi, si può notare che il bambino ha qualche disagio. Nella grave linfoadenite compare un forte dolore. Può aumentare dopo un bagno caldo o un bagno, così come durante lo sforzo fisico attivo.

• Coesione con la pelle. Quando senti i linfonodi, puoi notare la loro pronunciata mobilità. Ciò è dovuto a una grave infiammazione nel tessuto linfoide del linfonodo. In alcune malattie, i linfonodi rimangono strettamente saldati alla pelle e non si muovono.
• Sintomi di intossicazione Tutta la linfoadenite purulenta si verifica con un aumento della temperatura corporea a livello subfebrilare o anche febbrile. Sullo sfondo di tale febbrile, il bambino può mostrare segni di febbre o brividi anche gravi. La condizione generale peggiora, la sete si sviluppa.
• Violazione del comportamento del bambino. Nel periodo acuto della malattia, il bambino diventa più pigro, gioca male con i giocattoli. Molti bambini sono malamente attaccati al seno della madre. Spesso soffrono di appetito e sonno disturbato. Un bambino può diventare piuttosto passivo.

Questi sintomi sono basilari. Appaiono in quasi tutte le forme cliniche di linfadenite. Non è sempre possibile sospettare forme lievi della malattia a casa. Spesso, per stabilire la diagnosi corretta è necessario un ulteriore parere di esperti.

Quando viene rilevato un linfonodo ingrandito, portarlo immediatamente dal medico.

I linfonodi, aumentando di dimensioni, diventano disponibili per la palpazione. Quando palpate, puoi anche impostare il loro diametro stimato. In alcuni casi, acquisiscono le dimensioni di un "pisello" o "fagiolo". Quando si esegue un'ispezione domiciliare, fare attenzione! Non cercare di spingere troppo sui linfonodi infiammati. Tale trattamento può solo migliorare il processo infiammatorio.

Quando si individuano segni di linfoadenite nei genitori di un bambino sono davvero confusi. Non sanno quale medico chiedere aiuto. Prima di tutto, vale la pena iscriversi per un consulto con un pediatra. Esaminerà il bambino e trarrà una conclusione preliminare su quale tipo di malattia potrebbe causare un aumento dei linfonodi nel bambino.

In alcuni casi, il medico invierà il bambino a consultare un medico infetto, reumatologo, cardiologo o gastroenterologo. Questi esperti aiuteranno a stabilire la diagnosi corretta e accurata. Alcune situazioni cliniche sono piuttosto difficili. In questo caso, è necessaria una vera consulenza medica, a cui parteciperanno diversi medici di varie specialità. Stabilire la diagnosi corretta è un passo necessario per elaborare le tattiche di trattamento corrette.

Dopo aver effettuato tutti gli esami clinici necessari, il medico prescriverà a un bambino diversi test di laboratorio e strumentali. Sono necessari per verificare ulteriormente la diagnosi. Tutti i bambini con linfoadenite sono prescritti:

• Prove cliniche generali su sangue e urine. Questi semplici test consentono di identificare una possibile causa infettiva della malattia e di stabilire il gradoLa gravità dei disturbi funzionali.
• Analisi del sangue biochimica. Necessario identificare l'obiettivo principale. Spesso nominato per escludere malattie concomitanti tra cui malattie dei reni e del sistema digestivo.

• Esame citologico e istologico Per questa analisi, un piccolo frammento del linfonodo viene preliminarmente preso dalla puntura. In uno speciale laboratorio, i medici di laboratorio ricercano materiale sulle principali caratteristiche cliniche. Questo test è altamente informativo e consente di stabilire la causa della malattia.
• Essudato infiammatorio di ristagno. Di solito questo studio è condotto in concomitanza con l'istologia. Questo test fornisce un'idea abbastanza precisa di quale tipo di infiammazione abbia origine nei linfonodi. Nel corso dello studio, è possibile stabilire ulteriormente la sensibilità dei microrganismi rilevati a vari tipi di antibiotici e batteriofagi.
• Puntura dei linfonodi. Dopo aver eseguito questa procedura, è richiesto un esame istologico. Ti permette di stabilire la diagnosi nel 98% dei casi. Questo test è altamente specifico ed è stato utilizzato con successo nella pratica pediatrica per molti anni per stabilire le diagnosi corrette.

• Radiografia. Il metodo ha un carico di radiazioni piuttosto elevato. Assegnato ai bambini solo sotto severe indicazioni. La radiografia di solito non si applica ai bambini sotto i due anni di età. Lo studio fornisce un quadro descrittivo della presenza di molte malattie, tuttavia, non ha alta sensibilità e specificità.
• Esame ecografico Nominato per stabilire la vera dimensione dei linfonodi infiammati. Il metodo fornisce un quadro accurato della patologia esistente nei linfonodi.
• Computer e terapia di risonanza magnetica. Assegnato solo in casi diagnostici complessi in cui è impossibile stabilire una diagnosi utilizzando altri metodi. I metodi sono altamente informativi e precisi. Durante lo studio, il bambino non avverte alcun dolore.

La terapia della malattia è solitamente complessa. Per eliminare i sintomi avversi, i medici prescrivono varie combinazioni di farmaci. Possono essere utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni e, in caso di decorso grave della malattia, sotto forma di contagocce e varie infusioni.

Trattamento di qualsiasi linfadenite - velocità. I primi mezzi nominati di terapia conservatrice. Questi includono agenti anti-infiammatori e antibatterici.

Farmaci antibatterici attualmente utilizzati con un ampio spettro di azione. Combattono efficacemente diversi tipi di batteri contemporaneamente. Per il trattamento di varie forme di linfadenite sono prescritte: penicilline protette da acido clavulanico, cefalosporine di ultima generazione, fluorochinoloni e altri. Il corso della terapia antibiotica è di solito 10-14 giorni. Durante il trattamento viene effettuato un monitoraggio obbligatorio dell'efficacia del trattamento prescritto.

Quando si determina la causa virale della malattia, vengono prescritti farmaci antivirali. Di solito sono raccomandati per l'uso per un periodo più breve. In media, è di 5-7 giorni. I farmaci antivirali sono prescritti in combinazione con farmaci anti-infiammatori. Questa combinazione ti consente di ottenere il miglior risultato nel più breve tempo possibile.

I farmaci anti-infiammatori aiutano ad eliminare i sintomi di intossicazione. Per ridurre la temperatura corporea, vengono utilizzati farmaci a base di paracetamolo, nimesulide, ibuprofene e altri. Questi agenti sono prescritti per il trattamento sintomatico. Usare i farmaci dovrebbe essere solo quando la temperatura supera i 38 gradi.

Anche per rimuovere le tossine batteriche dal corpo richiesta di abbondante bevanda calda. Aiuta a normalizzare la salute del bambino molto più velocemente. Come bevande, composte e bevande alla frutta fatte da vari frutti e bacche sono adatti. Per la loro preparazione vengono utilizzati sia frutta fresca che congelata.

La linfoadenite subacuta e cronica può essere trattata con metodi fisioterapici. Tuttavia, si noti che questi metodi hanno anche una serie di controindicazioni. Ad esempio, nei bambini con cancro e malattie reumatologiche, il loro uso è indesiderabile. Vari metodi di magnetoterapia, ultrasuoni, radiazioni infrarosse e molti altri sono usati per eliminare la linfoadenite.

Con l'inefficacia del trattamento conservativo può essere assegnato alla chirurgia. È importante notare che le indicazioni per loro sono strettamente limitate.

Un importante elemento delle misure preventive per la linfoadenite è il controllo rigoroso sul corso di qualsiasi patologia infettiva nel corpo. Tutte le infezioni non trattate possono causare segni di linfoadenite. Per prevenire l'infiammazione dei linfonodi è necessario un monitoraggio obbligatorio dello stato dei denti. La carie viene trattata al meglio nelle primissime fasi, prevenendo lo sviluppo della pulpite.

Spesso, le comuni malattie da "quarantena" diventano le cause della linfoadenite nei bambini in età prescolare. Prevenire molti di loro è abbastanza facile. Per questo, è necessario solo in tempo per consegnare al bambino tutte le vaccinazioni necessarie.

Il rafforzamento dell'immunità è anche una componente importante della prevenzione della linfoadenite nei bambini. Una corretta alimentazione, un sonno sano e un gioco attivo all'aria aperta saranno i garanti del buon umore e dell'ottimo lavoro del sistema immunitario. Per insegnare al bambino ad uno stile di vita sano dovrebbe essere sin dai primi giorni. Questa buona abitudine lo aiuterà in futuro ad essere attivo e a non ammalarsi.

A proposito di cosa fare se i linfonodi sono ingranditi, guarda il prossimo video.