Rosolia nei bambini: sintomi, trattamento e prevenzione

L'infezione da rosolia è una delle malattie più comuni nei bambini. Secondo le statistiche, ogni secondo bambino sotto i tre anni deve avere la rosolia. La malattia è molto comune. Per riconoscere tempestivamente l'infezione virale dei bambini e prevenire complicazioni, i genitori dovrebbero conoscere le principali manifestazioni della malattia.

La rosolia ha una causa virale, è causata dal più piccolo virus della rosolia, che sopravvive estremamente male nell'ambiente esterno. Tuttavia, senza eseguire uno speciale trattamento disinfettante, il virus può rimanere nell'aria per lungo tempo. Sotto l'influenza di fattori esterni, muore molto rapidamente. È dannoso per questo: radiazioni ultraviolette, trattamento al quarzo, esposizione a temperature elevate e fluidi chimici aggressivi (formalina o composti contenenti cloro).

Il virus è molto volatile, trasferito rapidamente da un bambino malato a uno sano. Il corpo dei bambini è molto suscettibile a questa infezione. Secondo le statistiche, il picco di incidenza della rosolia si verifica nell'età di 2-10 anni.

Il virus, dopo aver attraversato un ciclo di sviluppo nel corpo di un bambino, provoca molti sintomi clinici spiacevoli nei bambini piccoli. La fonte dell'infezione è il bambino malato. Va notato che non sempre i bambini possono avere manifestazioni acute della malattia. Circa il 15-20% dei bambini per lungo tempo può essere solo portatore di virus e infettare altri bambini. La malattia in loro di solito procede in forma cancellata.

In casi più rari, i medici notano una forma congenita della malattia. Se una donna contratta la rosolia durante la gravidanza, passa il virus attraverso la placenta al nascituro.

Nei gruppi più vicini il rischio di ammalarsi è molto più alto. Gli scienziati osservano che la rosolia si verifica più frequentemente nelle grandi città che nelle zone rurali. Di solito, le epidemie sono registrate ogni 5-6 anni. I medici osservano che l'incidenza della rosolia tra le donne incinte aumenta ogni anno. Questa situazione sfavorevole e persino pericolosa è principalmente associata alla vaccinazione inadeguata contro l'infezione.

Nel corso della malattia passa attraverso diverse fasi successive. Dopo il contatto con un bambino malato, un gran numero di agenti patogeni per l'infezione da rosolia entrano nel corpo di un bambino sano. Nei gruppi più affollati (scuole materne, scuole, club sportivi) il rischio di infezione aumenta più volte.

Puoi ottenere la rosolia in diversi modi:

• Airborne. In questo caso, i virus vengono trasmessi da un bambino malato a uno sano durante i rapporti sessuali o le violazioni di igiene personale. La suscettibilità alla malattia nei bambini è molto alta. Una piccola quantità di tempo e microrganismi è sufficiente a causare l'infezione.
• Verticale. In questo caso, una donna incinta infetta il suo futuro bambino attraverso la placenta.I virus della rosolia penetrano perfettamente nella barriera placentare e con il flusso sanguigno raggiungono gli organi del bambino. Il bambino potrebbe essere ancora contagioso dopo alcuni mesi dalla nascita.
• Contatto. L'infezione si verifica quando si condividono oggetti domestici comuni: biancheria da letto e da bagno, tazze e stoviglie, giocattoli, spazzolini da denti. Contare l'infezione da rosolia è più rilevante per i bambini che frequentano la scuola materna. L'insufficiente trattamento disinfettante dei giocattoli porta a massicci focolai della malattia negli istituti prescolastici.

In media, il periodo di incubazione della malattia è di 2-3 settimane. Questo è il momento dal momento in cui il virus entra per la prima volta nel corpo fino allo sviluppo dei sintomi clinici della malattia. Di norma, dopo 7-10 giorni dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo, il bambino diventa contagioso.

Innanzitutto, il virus invade le cellule epiteliali superficiali del tratto respiratorio superiore. Lì inizia a moltiplicarsi attivamente. Dopo un po ', penetra nei linfonodi e si diffonde attraverso il sangue in tutto il corpo. In questo momento, la seconda settimana del periodo di incubazione di solito finisce. Se fai una diagnosi, è durante questo periodo che puoi ancora rilevare un gran numero di particelle virali nel muco del rinofaringe e della faringe.

Alla fine del periodo di incubazione, la quantità di virus nel corpo raggiunge già una quantità enorme. Con il flusso di sangue, l'agente patogeno si diffonde in tutto il corpo, penetrando praticamente in tutti gli organi interni. In questo momento, i bambini mostrano i primi sintomi di infezione da rosolia.

Fare la giusta diagnosi durante il periodo di incubazione è spesso abbastanza difficile. Il bambino praticamente non si preoccupa. Manifestazioni cutanee sono ancora assenti. Durante le prime tre settimane dopo l'infezione, il bambino può avere la febbre e c'è una leggera debolezza generale. I bambini in questo momento diventano più capricciosi, il loro umore si deteriora. Tuttavia, questi segni non sono specifici e non consentono di sospettare la malattia nelle fasi iniziali.

I primi sintomi caratteristici compaiono nella terza settimana di malattia. In questo momento, molti gruppi di linfonodi sono notevolmente ingranditi. I gruppi linfatici nella zona occipitale sono fortemente alterati. Diventano così grandi che anche loro sembrano e si sentono bene. Durante l'ispezione del collo, il bambino non sente dolore.

In genere, 2-3 giorni dopo la fine del periodo di incubazione, appare una caratteristica di eruzione della rosolia. In primo luogo, appare sul cuoio capelluto, sul collo e anche sul viso. L'eruzione consiste di piccoli elementi rossi (da 2-4 mm). Possono fondersi tra loro, appaiono vari motivi. L'eruzione non prude. Si verifica a causa del fatto che il virus durante la sua riproduzione rilascia prodotti tossici nel sangue. Danneggiano i capillari sanguigni e li causano la rottura.

Per lungo tempo, le eruzioni della rosolia possono persistere sulla pelle dei glutei, così come gli avambracci all'interno.Durante un periodo di eruzioni cutanee, il benessere del bambino spesso migliora.. Nonostante l'aspetto terribile, il bambino si sente molto meglio. In questo momento, la temperatura corporea ritorna normale, la respirazione migliora e il sonno e l'umore vengono ripristinati.

Durante il periodo delle manifestazioni cutanee, l'infezione da rosolia è molto simile a molte altre malattie della pelle infettive. Il medico deve necessariamente fare una diagnosi differenziale. Altre malattie possono manifestarsi anche come eruzioni cutanee. Qualsiasi esperto sa come distinguere un'infezione rossa da un'allergia o da altre infezioni infantili che possono causare la comparsa di elementi rossi sulla pelle. L'eruzione della rosolia ha molte caratteristiche distintive che ti permettono di fare esattamente la diagnosi giusta.

L'infezione da rosolia può verificarsi in diverse forme.

La diagnosi della variante atipica è molto più complicata. Ciò richiede l'uso di test di laboratorio speciali per aiutare ad accertare il risultato e identificare l'agente eziologico esatto dell'infezione.

La rosolia è spesso mascherata da molte altre malattie infantili, manifestate dalla comparsa di un'eruzione cutanea. Con il morbillo rosolia, ad esempio, compaiono anche manifestazioni cutanee. Tuttavia, a morbillo il benessere del bambino soffre di più. Nei bambini, la temperatura aumenta fortemente, non c'è appetito. Gli elementi dell'eruzione cutanea non si fondono l'uno con l'altro. Al fine di non fare una diagnosi falsa, il medico deve necessariamente monitorare il bambino fin dalle prime ore della malattia.

Per la diagnosi differenziale, i medici possono prescrivere ulteriori test di laboratorio. Il test più comune è la determinazione sierologica di specifici anticorpi anti-fumi. Il sangue viene prelevato da una vena, di solito per 5-10 giorni dall'inizio della malattia.

Rilevamento di Ig classe M e un aumento del loro numero più volte indicano la presenza di una malattia acuta. La comparsa di immunoglobuline di classe G nel sangue indica un'infezione pregressa o un ciclo di vaccinazione.

Nel suo sviluppo, la rosolia nei bambini piccoli è molto più facile che negli adulti. Solo nei bambini con ridotta immunità o con malattie croniche possono insorgere complicazioni potenzialmente letali.

Non tutti sanno se è difficile curare la rosolia a casa. Se la malattia procede in una forma tipica e abbastanza mite, allora il trattamento viene effettuato a casa. La necessità di ricovero in ospedale per bambini infetti è solo nei casi difficili in cui la malattia si sviluppa in forma grave. La decisione sul trattamento in ospedale è presa dal pediatra curante. Tutti i bambini con gravi manifestazioni della malattia o con complicazioni avverse sono ricoverati in ospedale.

Antivirali o antibiotici non sono prescritti per il trattamento dell'infezione da rosolia.. Tutta la terapia è ridotta all'osservanza di metodi di terapia non specifici. Questi includono:

• Rispetto del riposo a letto. Per l'intero periodo di manifestazioni acute del bambino è meglio stare a letto. Con l'apparenza di un'eruzione cutanea, è possibile consentire al bambino di alzarsi dal letto (ma non prima di una settimana dopo la comparsa delle prime eruzioni cutanee).
• Pulizia e disinfezione obbligatorie di tutti gli oggetti e giocattoli che si trovano nella stanza del bambino. I virus della rosolia muoiono molto facilmente dopo l'esposizione a tali agenti chimici. Se c'è una lampada battericida o al quarzo a casa, può anche essere usato per disinfettare la stanza.
• Basta bere. Per alleviare i sintomi di intossicazione, il bambino deve essere dato più fluido.Può essere qualsiasi bevanda fino a 40 gradi. Più liquidi caldi possono danneggiare la mucosa orale e persino causare ulcere. Scegli composte da frutta secca e bacche, nonché varie bevande alla frutta.
• Dieta terapeutica Durante un'infezione virale in un bambino, aumenta la necessità di molte vitamine e oligoelementi. C'è bisogno di ulteriore energia che potrebbe essere necessaria per combattere con successo la malattia.
• Trattamento sintomatico per eliminare i sintomi principali. Con un raffreddore, applica varie gocce nel naso. Per migliorare le condizioni generali dei medici prescrivono antistaminici. Ridurranno la sonnolenza e addirittura ridurranno in qualche modo le manifestazioni cutanee. Quando la temperatura sale a 38-39 gradi, si possono usare antipiretici. Tutti i farmaci per alleviare i sintomi principali dell'infezione dovrebbero nominare un medico, dopo un esame completo del bambino.
• Basta dormire Per un rapido recupero durante l'infezione, il bambino deve dormire almeno 10 ore al giorno. Durante questo riposo, le difese del corpo vengono ripristinate, l'energia aggiuntiva sembra combattere l'infezione.

Per recuperare rapidamente dalla rosolia e recuperare, hai bisogno di un cibo terapeutico speciale. Una dieta per un'infezione virale deve includere tutte le sostanze necessarie (in quantità sufficiente). La nutrizione medica, che è prescritta ai bambini nel periodo acuto della malattia, include:

• Separazione dei pasti a intervalli di tempo uguali. I bambini dovrebbero mangiare ogni tre o quattro ore. I neonati vengono applicati sul torace ogni 2-2,5 ore. Tutte le porzioni dovrebbero avere approssimativamente le stesse dimensioni.
• Sparing tipo di trasformazione alimentare. Nel periodo acuto è severamente vietato friggere alimenti o cuocerli per formare una crosta grossolana. Tutte le particelle di cibo solido possono danneggiare la mucosa orale infiammata e aumentare il dolore.
• Consistenza semi-fluida. Più prodotti vengono macinati, meglio è per il bambino. Più cibo liquido viene rapidamente assorbito e nutre il corpo del bambino con energia, senza senso di gravità.
• Tutti i piatti dovrebbero essere ad una temperatura confortevole. Cibo troppo caldo o freddo irrita l'orofaringe e aumenta l'infiammazione. Prima di servire, le minestre e i piatti caldi sono meglio raffreddati ad una temperatura di 35-40 gradi. Per sciacquare il cibo puoi preparare una composta calda o un boccone.
• Inclusione obbligatoria di prodotti proteici. Per l'eccellente lavoro di immunità, il bambino ha bisogno di mangiare proteine ​​di alta qualità. Ad ogni pasto cerca di includere cibi contenenti diversi aminoacidi. Per questo, vitello, uccello magro o pesce fresco è perfetto. È possibile completare il piatto con un contorno di cereali ben cotti. Per i bambini del primo anno di vita, le purè di verdure sono perfette.
• L'inclusione nella dieta di alimenti ricchi di vitamine e microelementi. Per migliorare l'immunità, assicurati di aggiungere frutta e bacche alla dieta del tuo bambino. Nel periodo acuto, è meglio dare la preferenza a purea di frutta o frullato. Sono facilmente digeribili e caricano il corpo con tutti gli oligoelementi e le vitamine necessari.

La rosolia procede in modo relativamente delicato, senza causare pericolosi effetti avversi nella maggior parte dei bambini. Anche nei ragazzi, il rischio di sviluppare gravi complicanze post-infettive è molto più basso (rispetto alla parotite).

La rosolia causa le complicanze più avverse nelle donne in gravidanza. Se la gestante non consegnasse le vaccinazioni in tempo, allora il suo bambino potrebbe ancora avere anomalie dello sviluppo in utero. Nelle prime fasi della gravidanza, c'è anche una minaccia di aborto o morte fetale.

Il virus della rosolia ha un effetto particolarmente tossico sugli organi del sistema nervoso e del cervello. Il bambino può sperimentare anencefalia, idrocefalia, violazioni dei segnalibri degli organi di visione. In alcuni casi, si verifica un sottosviluppo degli organi uditivi.

Difetti cardiaci congeniti e malfunzionamenti delle valvole cardiache possono avere conseguenze piuttosto frequenti. Nei bambini, si sviluppano difetti intrauterini delle valvole cardiache, dislocazione di grandi vasi sanguigni.

Il virus della rosolia è molto pericoloso per il futuro bambino. Inibisce letteralmente lo sviluppo di organi e sistemi vitali nel feto. In molti casi, le donne incinte non possono nemmeno informare, ci sono degli aborti. Il virus ha anche un effetto tossico sulla formazione del sistema immunitario nel feto. Il sottosviluppo di cellule della futura protezione immunitaria porta alla nascita di bambini con immunodeficienze congenite.

Il periodo più favorevole della gravidanza è il terzo trimestre.. Se una donna incinta viene infettata da un virus della rosolia in questo momento, non dovrebbero essere previsti effetti negativi così pronunciati come nei primi sei mesi di gravidanza. La deposizione degli organi vitali del feto in questo momento, di regola, è già completata. Quando è infetto in questo momento, il futuro bambino può sperimentare immunodeficienza congenita o malattie croniche del sistema nervoso. In rari casi, si verificano danni all'udito.

La misura preventiva più appropriata e affidabile è la vaccinazione. Tutti i bambini (a partire dall'anno) devono essere vaccinati contro la rosolia. Il primo vaccino messo in un anno e mezzo. Quando il bambino raggiunge l'età di 5-7 anni, conduce la rivaccinazione.

Dopo la vaccinazione, i bambini sono protetti in modo affidabile dal decorso avverso dell'infezione da rosolia. Il decorso della malattia nei bambini vaccinati e non vaccinati è significativamente diverso. Anche i bambini con tutte le vaccinazioni apposte possono essere infettati. Tuttavia, non sono sfavorevoli alle complicazioni della vita.

È impossibile essere infettati da una persona vaccinata.

Tutte le future madri che stanno pianificando una gravidanza, i medici raccomandano di essere sicuri di mettere le vaccinazioni contro la rosolia. Tra vaccinazione e concepimento un bambino deve passare almeno tre mesi. Questo tempo è necessario per sviluppare un livello sufficiente di anticorpi protettivi.

I bambini ricevono una vaccinazione completa contro il morbillo e la parotite (contemporaneamente alle vaccinazioni contro la rosolia). In tutti i paesi del mondo, la vaccinazione contro queste infezioni è obbligatoria ed è inclusa nei calendari di vaccinazione nazionali. La vaccinazione è desiderabile prima che il bambino vada all'asilo.

L'infezione da rosolia è un visitatore molto frequente. L'infezione di solito procede abbastanza favorevolmente, ma il decorso della malattia deve essere attentamente monitorato. La diagnosi tempestiva garantisce un'adeguata osservazione del bambino durante l'intera malattia.

Vedi sotto per i dettagli sul trasferimento di una eruzione cutanea da parte del Dr. Komarovsky.

Il programma "Live Healthy" racconta molte sfumature sulla rosolia.