Le cause, i sintomi e il trattamento dell'epilessia nei bambini

Nella pratica neurologica dei bambini, ci sono un certo numero di malattie che sono state conosciute fin dall'antichità. L'epilessia è considerata una di queste malattie "misteriose". Che cosa dovrebbero sapere i genitori di questa malattia nei bambini dirà questo articolo.

La manifestazione più caratteristica di questa malattia è il verificarsi di convulsioni. Tali manifestazioni possono essere molto diverse. Il decorso della malattia è solitamente accompagnato da una ripetizione di tali attacchi per un certo periodo. Se un bambino ha convulsioni più di due volte, questo fatto dovrebbe essere un motivo per i genitori di chiedere ulteriori consigli a un neurologo pediatrico.

Non solo i disturbi neurologici, ma anche quelli psicopatologici sono caratteristici di questa condizione. Medici-neurologi in molti paesi considerano questa malattia una delle più importanti nella medicina per bambini.

È importante notare che l'epilessia si manifesta per la prima volta in epoche molto diverse. Abbastanza spesso, i primi sintomi avversi iniziano già nei bambini sotto i 2 anni di età. In alcuni casi, il decorso della malattia può essere piuttosto sfavorevole. Ci sono alcune forme di epilessia che sono difficili da correggere con la terapia farmacologica. Sono anche abbastanza comuni nei bambini.

L'epilessia è nota ai medici da oltre un secolo. In precedenza, i medici non avevano le conoscenze necessarie sul meccanismo della malattia. Nel Medioevo, le persone che soffrivano di manifestazioni della malattia erano considerate "ossessionate dal diavolo". Ci sono anche opere letterarie di quegli anni che descrivono abbastanza bene i pazienti con epilessia.

Con lo sviluppo di basi diagnostiche di laboratorio e strumentali, i medici hanno nuove informazioni sul meccanismo di sviluppo della malattia. Ciò ha spinto gli esperti all'idea che è necessario indagare sulle cause che contribuiscono alla comparsa di manifestazioni caratteristiche della malattia. Non c'è una sola ragione per lo sviluppo di sintomi avversi della malattia. La comparsa di segni clinici avversi della malattia può portare a una serie di motivi.

La forma più inspiegabile della malattia è idiopatica. La causa dei sintomi avversi di questa condizione patologica, gli scienziati non hanno stabilito. Suggeriscono che la predisposizione ereditaria porti al loro aspetto in questo caso. Ad oggi, vengono condotti esperimenti scientifici volti a studiare specifici geni "causali" che scatenano l'insorgenza di una malattia di diversa gravità nell'organismo di un bambino.

Lo sviluppo di focolai patologici nel cervello che producono l'apparizione di crisi caratteristiche, causa molteplici fattori. Sono anche chiamati trigger. L'impatto di tali fattori può essere anche nel periodo in cui si porta un bambino.

Abuso della futura madre da alcol o fumo sono trigger abbastanza significativi. In questo caso, la formazione dell'area patologica - l'attenzione epilettica, si verifica già nel periodo di sviluppo prenatale del bambino.I primi sintomi avversi in questo caso possono comparire già nei neonati.

Gravissima gravidanza Può anche influenzare la nascita di un bambino che ha aree anormali nel cervello, causando un ulteriore sviluppo dell'epilessia. La gestosi e la patologia del flusso ematico placentare, specialmente nel primo trimestre e all'inizio del secondo, possono portare alla formazione di focolai epilettogeni nel futuro bambino. Il numero di tali aree potrebbe essere diverso. Prevedere la loro possibile comparsa nel bambino è quasi impossibile in questa fase.

Diversi tipi di infezioni Trasferiti dalla futura mamma mentre trasporta un bambino sono anche inneschi abbastanza frequenti. Batteri e virus, di dimensioni piuttosto piccole, penetrano perfettamente nella barriera emato-placentare. Tale diffusione dell'infezione raggiunge rapidamente il corpo del futuro bambino attraverso il sistema di flusso placentare del sangue in comune con la madre.

Danno cerebrale organico durante il travaglio - una delle cause più frequenti di sintomi avversi della malattia in futuro. Danni ed emorragie nel cervello causano la formazione di aree patologiche di tessuto alterato. Il lavoro dei neuroni in questo caso varia considerevolmente.

Gli ostetrici - i ginecologi lo notano Ci sono molte delle situazioni cliniche più pericolose che si presentano durante il parto, che può contribuire al manifestarsi di sintomi avversi di epilessia nel bambino:

• intreccio di corde;
• posizione prolungata della testa del feto nel bacino della madre mentre attraversava il canale del parto;
• periodo troppo lungo asciutto;
• lavoro prolungato.

La conseguente carenza di ossigeno (ipossia) del cervello porta alla formazione di focolai epilettogeni nel bambino. I primi sintomi avversi della malattia in questo caso appaiono già nei neonati.

Malattie infettive che portano allo sviluppo meningite o encefalite nei bambini contribuiscono anche al possibile sviluppo di ulteriori sintomi avversi della malattia. I più pericolosi in questo caso sono i microbi che penetrano perfettamente nella barriera emato-encefalica del cervello. Entrando nei vasi sanguigni cerebrali, i microbi portano rapidamente allo sviluppo di un forte processo infiammatorio, che porta allo sviluppo di aree patologiche nel bambino. Questa forma di epilessia è abbastanza comune negli scolari.

Non in tutti i casi, i medici possono determinare la localizzazione del focus patologico. Tuttavia, questo non esclude il verificarsi di nuovi attacchi in un bambino, convulsioni caratteristiche di questa malattia. Questa forma della malattia è chiamata criptogenetica. Nella struttura generale della malattia, secondo le statistiche, rappresenta quasi il 60% di tutti i casi di questa malattia.

Tali manifestazioni si verificano anche non solo nella forma primaria di epilessia, ma anche come risultato delle passate malattie infettive.

Durante l'epilessia, un intero complesso di vari disturbi si verifica nel corpo del bambino. Il loro aspetto è innescato dalla distruzione del lavoro del "computer" principale del corpo - il cervello.È interessante notare che cambiamenti simili si riscontrano nei genitori e nei parenti stretti del bambino malato. I cambiamenti nel metabolismo dell'acqua e degli elettroliti, l'equilibrio acido-base e i processi metabolici contribuiscono al cambiamento nel lavoro di molti organi interni.

Le varianti cliniche della malattia possono essere molto diverse. Questa diversità è in gran parte determinata dalla localizzazione iniziale del focus patologico, che è localizzato nel cervello. In alcuni casi, ci possono essere molti punti focali epilettici. In questa situazione, il decorso della malattia, di regola, si deteriora marcatamente.

I medici distinguono diversi tipi di epilessia, che si trovano abbastanza spesso nella pratica neurologica dei bambini:

• Rolandica. I primi segni si trovano nei bambini, di solito dopo 3 anni. Il più delle volte caratterizzato dalla comparsa di attacchi notturni spontanei. Coinvolto nel processo patologico è di solito la muscolatura facciale. Secondo le statistiche, la maggior parte dei bambini ha attacchi di epilessia in un sogno da 3 a 5 volte l'anno.

• Parziale idiopatico. Caratterizzato dallo sviluppo di crisi occipitali. Abbastanza spesso, questa forma clinica della malattia è accompagnata dalla comparsa di vari disturbi visivi e allucinazioni, nonché da una varietà di sintomi oculari. Di norma, questa variante della malattia si verifica nei bambini dai due anni di età fino all'adolescenza. Abbastanza spesso, i primi casi della malattia sono registrati nei bambini fino a 3 anni.

• Idiopatico benigno. La raccolta della storia genealogica gioca un ruolo cruciale nello stabilire la diagnosi clinica corretta. Segni di epilessia in questo caso sono rilevati nei parenti più stretti e anche nei genitori del bambino malato. La malattia è ereditata da un carattere autosomico dominante. I primi segni della malattia compaiono solitamente nei primi mesi di vita del bambino.
• Epilessia mioclonica benigna dell'infanzia. Una forma clinica piuttosto rara di questa malattia. Questa variante della malattia è caratterizzata dalla comparsa di crisi miocloniche in un bambino malato. Il bambino in questo caso può rimanere in piena coscienza. I primi sintomi della malattia possono essere già riconosciuti, di regola, in un bambino di un anno.

• Absansnaya dei bambini. Si verifica nei bambini da 1 anno a 10 anni. È caratterizzato dall'aspetto di varie durate di assenza. Le contrazioni motorie e convulse, di regola, sono completamente assenti in questa forma clinica. La durata media delle assenze in questa variante della malattia varia da un paio di secondi a ½ minuto.

• Gioventù absansnaya. Malattia di debutto - adolescenza. Secondo i sintomi clinici, assomiglia a una forma infantile di absans. I primi sintomi avversi compaiono negli adolescenti, ma possono anche svilupparsi tra i 18-22 anni. La durata del periodo epilettico, di regola, in questa forma clinica è 2-40 secondi.

• Mioclono giovanile. Nello sviluppo della malattia gioca un ruolo importante fattore ereditario. Si verifica principalmente negli adolescenti. È caratterizzato dallo sviluppo di contrazioni convulsive multiple in un bambino. La coscienza durante un attacco può essere mantenuta.

• Con convulsioni convulsive generalizzate. Inoltre, questa forma clinica della malattia è chiamata epilessia con periodi di risveglio. L'età di comparsa dei primi eventi avversi della malattia può essere molto diversa. I sintomi di questo tipo di epilessia si riscontrano sia nei bambini molto piccoli che negli adulti. Un esame di elettroencefalogramma non rivela un centro di danno chiaro o un focus patologico.

• Sindrome di West. Appare solo nei bambini. È caratterizzato dalla comparsa di molteplici contrazioni convulsive in un bambino malato. Gypsarrhythmia è un cambiamento specifico nell'EEG che si verifica in questo particolare caso clinico della malattia.Gli attacchi spasmodici di solito durano poche decine di secondi, ma possono alternarsi l'un l'altro.

• Sindrome di Lennox-Gasto. L'incidenza di picco si verifica all'età di 3-6 anni. Questa forma clinica della malattia è accompagnata dallo sviluppo non solo di disturbi neurologici, ma anche psicopatologici. Il bambino malato resta indietro rispetto ai suoi coetanei nel livello di sviluppo fisico e mentale nel tempo. Tali deviazioni specifiche dalla norma di età si verificano nel 90-92% dei bambini con questa forma della malattia.

• Con mioclonie-convulsioni astatiche. Questa forma clinica è anche chiamata sindrome di Duse. Secondo le statistiche, i primi sintomi avversi della malattia compaiono nei bambini in età prescolare. Questa forma si manifesta con varie convulsioni che si verificano nelle braccia e nelle gambe. In alcuni casi, il bambino ha un sintomo caratteristico di questa variante clinica della malattia - "annuendo" del collo.

• Sindrome di Eses Segni specifici della malattia si verificano durante il sonno lento. Accompagnato dalla comparsa di caratteristiche caratteristiche sull'elettroencefalogramma (EEG). L'incidenza di picco è da 5 a 15 anni. Nella letteratura scientifica ci sono informazioni sulla comparsa di sintomi avversi nei bambini dei primi mesi di vita.

• Focal. È caratterizzato dalla presenza di un focus patologico in una zona anatomica locale del cervello. Abbastanza spesso localizzato nel lobo temporale o frontale. Spesso, i medici notano che questa opzione è secondaria e si verifica a causa di altre malattie. La prognosi di questa forma clinica della malattia è condizionatamente favorevole.

Una delle manifestazioni più caratteristiche della malattia è la comparsa di attacchi speciali. Sono accompagnati dallo sviluppo di convulsioni nel bambino. La loro durata può essere molto diversa e dipende da molti fattori diversi. La gravità del decorso di questa malattia dipende in larga misura dalla frequenza con cui si verificano tali attacchi, nonché dalla durata della loro permanenza in un determinato bambino. Le crisi caratteristiche possono essere parziali e generalizzate.

Questa visione clinica dipende in gran parte dalla localizzazione iniziale del focus patologico. Con questa variante della malattia, il bambino non perde conoscenza durante un attacco. Può benissimo descrivere i suoi sentimenti. Le violazioni più frequenti - motore. Sono caratterizzati dalla comparsa di contrazioni multiple dei singoli gruppi di fibre muscolari. Abbastanza spesso, questo sintomo si manifesta con la comparsa di crampi alle gambe, alle braccia e al viso.

Convulsioni parziali verbali trovato nei bambini molto meno. Sono caratterizzati dall'apparizione di alcune melodie sonore o anche singole voci in un bambino. A volte il bambino "sente" la conversazione di diverse persone.

Molti bambini notano che durante tali crisi verbali sentono suoni particolari o parti di parole. Tali manifestazioni della malattia possono spesso essere confuse con varie allucinazioni che si verificano in alcune malattie mentali.

I singoli bambini avvertono cambiamenti sensomotori. Tali violazioni possono verificarsi nelle braccia, nelle gambe e, in alcuni casi, colpiscono anche metà del corpo o del viso.

Le convulsioni vegetative sono anche registrate nei bambini. Sono caratterizzati da grave sudorazione, grave pallore o arrossamento della pelle, significativa dilatazione delle pupille degli occhi e altri segni specifici. È importante notare che tali sintomi sono piuttosto rari e complicano significativamente la diagnosi differenziale.

Convulsioni parziali complicate accompagnato dallo sviluppo di un segno clinico più pericoloso. Durante tali attacchi, il bambino può perdere conoscenza. Una caratteristica di questo tipo di convulsioni è l'aspetto preliminare di una "aura". Questa particolare condizione è descritta da oltre il 90% dei bambini.È caratterizzato dall'aspetto di disagio allo stomaco o forte debolezza, dallo sviluppo di nausea e da un aumento di vertigini e mal di testa.

Tutti questi sintomi compaiono in un bambino di solito prima di perdere conoscenza e sono molto sfavorevoli.

I sintomi dell'aura possono essere molto diversi.

Alcuni bambini notano anche che prima di perdere conoscenza, sentono:

• grave debolezza generale, che aumenta in pochi minuti;

• intorpidimento nella zona della punta della lingua, labbra e aumento della pressione nella regione della laringe;

• dolore o fastidio al petto;

• la crescente mancanza di aria, la difficoltà di inspirazione (intensificata) forzata o espirazione con petto pieno;

• grave sonnolenza e insopportabile desiderio di dormire;

• l'apparizione di varie voci "nella testa" che parlano in una lingua che il bambino non capisce.

La combinazione di sintomi patologici che si verificano durante un attacco può essere molto diversa. Tali convulsioni sono già chiamate generalizzate secondarie. Secondo il loro meccanismo di sviluppo dei sintomi patologici, possono essere tonico, clonico o tonico-clonico. L'inizio della comparsa di segni specifici caratteristici è un attacco epilettico semplice o complesso. La durata dell'aura in questo caso varia da alcuni secondi a un paio di minuti.

Dopo questo stato, il bambino cade di solito sul pavimento. Il suo corpo è tirato fuori, la sua testa è deviata di lato. Mascelle strette. La respirazione viene solitamente indebolita o fermata. Dopo pochi secondi, il bambino malato ha crampi agli arti o all'intero corpo. La durata di tale crisi tonica è in genere da 10 a 30 secondi.

Il prossimo stadio è lo sviluppo di un attacco clonico. È caratterizzato dalla comparsa di forti crampi alle braccia e alle gambe. La schiuma appare dalla bocca. Di solito è abbondante con striature di sangue che appaiono in esso a causa del fatto che durante un attacco il bambino morde la punta o il dorso della lingua.

Lo stadio finale è il rilassamento. Durante questo periodo, il bambino giace immobile, le sue pupille sono dilatate, non risponde agli stimoli esterni.

Questi segni specifici sono noti dai tempi più antichi. Tale corso di sviluppo della malattia e ha contribuito alla nascita di un certo numero di suoi nomi. Questa malattia è anche chiamata "epilessia" o "danza". Durante il periodo dell'inquisizione "santa", si credeva che al momento del sequestro, un demone infuse il bambino. C'erano anche più rituali che venivano condotti per espellere vari demoni.

Attualmente, la comprensione del meccanismo della malattia è cambiata in modo significativo. Durante lo sviluppo di tali pericolosi attacchi tonico-clonici, è molto importante che i genitori siano con il bambino.

Le manifestazioni di questa malattia sono accompagnate dallo sviluppo di assenze, caratterizzato da perdita di coscienza a breve termine. In questo caso, la durata delle convulsioni cloniche può essere molto diversa nel tempo. In alcuni casi, potrebbero addirittura essere completamente assenti.

L'insorgenza dell'epilessia dell'ascesso è impossibile da prevedere. Alcuni minuti prima che la coscienza sia completamente disattivata, il piccolo paziente diventa stazionario, osserva un punto o si ferma completamente.

I ricordi in memoria di un attacco possono essere presenti o cancellati. Molti bambini durante il deterioramento della coscienza reagiscono anche a stimoli esterni. Il sintomo più caratteristico di una crisi generalizzata è la perdita di coscienza. Va notato che nella maggior parte dei casi è completamente ripristinato abbastanza rapidamente. L'aura di solito non è caratteristica. Absans nel tempo può essere da un paio di secondi a ½ minuti.

Possono essere sia semplici che complessi. I primi sono caratterizzati da tutti i sintomi di cui sopra. Quelli complicati sono accompagnati dallo sviluppo dei sintomi più diversi. La manifestazione più frequente in questo momento è una contrazione pronunciata dei singoli gruppi muscolari. Le recensioni di padri e madri di bambini malati indicano che durante un'assenza così complessa un bambino può accidentalmente disperdere o sparpagliare oggetti e giocattoli.

Molti bambini cadono in ginocchio e poi sui glutei. Il prossimo stadio nello sviluppo di un attacco è la completa perdita di coscienza. Alcuni bambini hanno contrazioni involontarie degli arti. Di solito stanno diligentemente ampliando la loro ampiezza. Gli alunni del bambino si espandono. In pochi secondi, la tensione del muscolo scheletrico aumenta.

Alcuni bambini hanno tremore degli arti. Di regola, all'inizio scorre dapprima, ma poi entra in una riduzione convulsiva separata degli arti. Di solito, questi sintomi avversi persistono nei bambini per 15-25 secondi. In alcuni bambini, queste manifestazioni possono durare anche pochi minuti.

La gravità delle manifestazioni avverse della malattia dipende in gran parte da dove si trovano i siti epilettogeni patologici. L'età di esordio o debutto non ha un ruolo importante. In alcuni casi, la malattia nei neonati è molto più facile che negli adolescenti. La presenza di comorbidità in un bambino, di regola, peggiora la prognosi generale.

Per i bambini con epilessia, vari tipi di attacchi epilettici sono considerati le manifestazioni più specifiche della malattia. Molto spesso si sviluppano Convulsioni di Jacksonian. Questi cambiamenti sono caratterizzati dalla comparsa di contrazioni multiple dei gruppi muscolari. Potrebbero non essere il più lungo nel tempo del loro aspetto. Questi segni specifici sono caratterizzati dall'aumento della coscienza crepuscolare.

Piccole convulsioni sono anche abbastanza comuni nei bambini. Sono caratterizzati dal verificarsi di frequenti movimenti oculomotori e faccia ipotonica. In alcune forme cliniche si verificano ascessi, che sono accompagnati da totale intorpidimento dei gruppi muscolari facciali. Durante tali attacchi, il bambino, di regola, alza gli occhi con forza.

Una situazione clinica piuttosto pericolosa è attacco epilettico. Questa condizione è accompagnata da una serie di diversi sequestri, che si sostituiscono l'un l'altro. Per un breve periodo, il bambino potrebbe essere incosciente. In questa condizione, il tono muscolare è significativamente ridotto, che è accompagnato da iporeflessia. Durante un attacco, il bambino presenta anomalie cardiache - la frequenza cardiaca aumenta e l'impulso diventa molto debole.

L'aspetto del bambino durante un attacco epilettico di solito porta i genitori in un vero orrore. È importante ricordare sempre che non puoi andare nel panico! I genitori dovrebbero aiutare il bambino e dargli il primo soccorso adeguato. Durante un attacco, la pelle del bambino è solitamente pallida. Labbra e mucose visibili hanno una tonalità blu.

In alcuni casi, i bambini non hanno cambiamenti tonici o clonici. In questa situazione, il bambino appare solo allucinazioni visive o verbali. I più piccoli possono vedere diversi lampi di colore o immagini che appaiono letteralmente nell'aria. Le allucinazioni verbali sono accompagnate dall'apparizione nel cervello di varie parole o frasi sonore.

Di solito questa forma di epilessia è registrata solo in età scolare e poi negli adulti. La manifestazione più frequente di questa opzione clinica è un forte spasmo della mascella inferiore.

Molto spesso questo processo è a senso unico. In alcuni casi, il bambino appare e combina disabilità visiva. Un bambino può avere dislessia - un disturbo del linguaggio. Di solito questo sintomo si verifica nei bambini con un lungo decorso della malattia. Il severo corso di questa variante clinica della malattia può portare a pronunciati disturbi dello sviluppo mentale.

L'epilessia idiopatica ereditaria benigna spesso porta allo sviluppo di sintomi avversi nei neonati. I primi segni della malattia sono rilevati nella prima settimana di vita del bambino. Questa forma è accompagnata dalla comparsa di crisi cloniche multifocali. Sono caratterizzati da sintomi monotoni o oculari.

Abbastanza spesso, le contrazioni convulsive multiple sono accompagnate da manifestazioni vegetative. Questi includono: una forte salivazione, aumento della sudorazione, aumento della frequenza cardiaca e salti della pressione sanguigna, arrossamento della pelle del viso e della metà superiore del corpo. I cambiamenti caratteristici in questo caso vengono registrati solo durante l'attacco. Nel periodo tra questi sequestri, non è possibile identificare eventuali anomalie sull'EEG.

Spasmi neonatali benigni non avere predisposizioni ereditarie. I primi sintomi avversi in questo caso si verificano nel bambino per 3-5 giorni di vita. In questo caso, è impossibile identificare i segni della malattia nel parente più prossimo. Questa forma si manifesta in un bambino con più attacchi monoclonali. Possono verificarsi entro 20-22 ore.

Questa forma della malattia è accompagnata dalla comparsa di contrazioni convulsive che si verificano in varie parti del corpo. In primo luogo, il processo può coinvolgere arti o parti del corpo, quindi altre zone anatomiche sono incluse sequenzialmente.

L'epilessia mioclonica benigna dell'infanzia si verifica nei neonati del primo anno di vita. Il processo di solito inizia con la metà superiore del corpo. I genitori possono notare questi sintomi da soli. Trovandosi in una culla durante un attacco, il bambino può spesso alzare le spalle e tirare le braccia. Notare anche che questa forma della malattia è possibile durante i primi passi. Quando si alza sulle gambe, il bambino può oscillare forte, e i muscoli delle estremità inferiori si contraggono abbastanza forte.

Molti genitori pensano che se un bambino cade spesso, questo potrebbe indicare la presenza di epilessia in un bambino. Tuttavia, questo non è completamente vero. In genere, la durata degli attacchi è breve e non supera alcuni secondi. Possono verificarsi in quasi ogni momento della giornata. Di solito, i primi sintomi della malattia si verificano in un bambino nei primi sei mesi di vita.

La posa dello spadaccino è uno dei sintomi che i medici controllano durante l'esame del bambino. Durante questo stato, la testa del bambino viene girata verso la spalla. Il braccio e la gamba sono fortemente distesi dallo stesso lato.L'altra penna è girata dall'altra parte. La gamba sul lato opposto è piegata al ginocchio.

L'esame clinico iniziale è solo indicativo. Per la corretta diagnosi occorrono ulteriori esami di laboratorio e strumentali.

Ad oggi, viene considerato il "gold standard" della diagnosi di questa malattia elettroencefalogramma (EEG). Allo stesso tempo, va notato che ogni secondo bambino in assenza di un attacco non ha alcun cambiamento sull'elettroencefalogramma.

L'identificazione di specifici segni direttamente durante un attacco epilettico consente di eseguire con precisione la diagnosi corretta. In situazioni cliniche difficili, quando la diagnosi è molto difficile, richiede diversi EEG o monovalorizzazione giornaliera di questo indicatore.

Un tale studio non solo consente di chiarire la diagnosi corretta, ma anche di determinare la prognosi e ulteriori tattiche di terapia. Gli studi inclusi nella neuroimaging includono la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. La risonanza magnetica consente di specificare le aree locali del tessuto patologico, che attivano la comparsa di sintomi caratteristici negativi nel bambino.

Ai bambini che soffrono di epilessia vengono somministrati più test di laboratorio. Questi includono esami clinici generali del sangue e delle urine, esami del sangue biochimici, determinazione di autoanticorpi specifici e livelli di glucosio e lattato, nonché test sierologici.

In alcuni casi, anche l'esame degli organi addominali, l'ecografia Doppler del collo e del cervello, l'elettrocardiografia e altri studi sono inclusi nel piano d'esame.

Alcuni genitori credono che l'epilessia possa essere curata. Tuttavia, questo non è sempre il caso. Alcune forme di questa malattia rimarranno con il bambino per il resto della loro vita. Il principio fondamentale della terapia è selezionare lo schema necessario di farmaci sintomatici che avrebbero l'effetto terapeutico appropriato, ma non causerebbe un complesso di sintomi avversi in un bambino malato.

Il trattamento deve essere effettuato solo dopo aver stabilito una diagnosi clinica completa. In alcuni casi, il trattamento della malattia viene effettuato con un singolo farmaco.

La complessità del trattamento presenta diversi vantaggi:

• aiuta a ridurre il rischio di convulsioni in circa il 75-85% dei casi;

• consente di ridurre il dosaggio dei farmaci mantenendo il massimo effetto terapeutico esercitato;

• riduzione di un possibile complesso di effetti collaterali a seguito dell'uso di diversi gruppi di medicinali.

La selezione di dosaggio è effettuata singolarmente. Questo calcolo viene eseguito da un neurologo pediatrico, che cura e monitora un bambino affetto da epilessia.

Attualmente, i medici preferiscono farmaci che hanno un rilascio graduale e temporaneo. Tali farmaci possono prevenire nuove crisi meglio dei loro predecessori. I mezzi principali sono i metaboliti dell'acido valproico. Questi includono "Depakinhrono", "Konvuleksretard". Inoltre, i farmaci a base di carbamazepina vengono utilizzati per eliminare i sintomi avversi.

Durante la nomina della terapia è necessario che le convulsioni non compaiano nel bambino per un mese o più. Se questo obiettivo non viene raggiunto, i medici prescrivono altre droghe di secondo e terzo livello e il farmaco precedente viene annullato.L'annullamento è effettuato abbastanza lentamente - tra un paio di settimane. Un tale fallimento sistematico può ridurre il possibile rischio di effetti collaterali.

Il rispetto della dieta chetogenica terapeutica svolge un ruolo importante nel trattamento dell'epilessia. Per prevenire nuovi casi di malattia, il menu per bambini dovrebbe contenere la quantità ottimale di proteine ​​e cibi grassi.

In alcune situazioni, i barbiturici sono prescritti. Attualmente, ci sono forme di dosaggio che devono essere applicate solo una volta al giorno. Questo metodo di trattamento è utilizzato principalmente a scopo profilattico. Questi farmaci hanno un sacco di effetti collaterali. Questi includono grave letargia e debolezza generale, grave compromissione della memoria e dell'attenzione, difficoltà patologica con ricordo, disturbi dispeptici, epato-nefrotossicità, danni al tessuto pancreatico, vari disturbi del metabolismo della porfirina e comparsa di edema.

La psicosomatica gioca un ruolo importante nel provocare nuovi attacchi di contrazioni convulsive. Soprattutto spesso lo stress psico-emotivo porta alla comparsa di convulsioni nelle ragazze adolescenti. La prevenzione di carichi eccessivi è necessaria per lo sviluppo di nuovi attacchi della malattia.

Il lungo corso della malattia porta al fatto che il bambino ha più disturbi muscolari. Per eliminare questi sintomi negativi, è necessario un corso di massaggio medico per i bambini. La sequenza dei movimenti del massaggio consente di migliorare il tono muscolare e alleviare le tensioni muscolari anomale. I bambini con epilessia sono invitati a condurre diversi corsi di massaggio medico durante tutto l'anno.

In questo video imparerai la diagnosi di epilessia dalla clinica "Medico di famiglia".