Asma bronchiale in un bambino: sintomi e trattamento

Il contenuto

I disturbi respiratori, in cui la conduzione bronchiale è compromessa, porta allo sviluppo di ostruzione bronchiale. Con un lungo corso, questa condizione si trasforma in asma.

Cos'è?

Diverse cause portano allo sviluppo di disturbi respiratori. Nell'asma bronchiale, aumenta la reattività bronchiale a certe sostanze, che porta allo sviluppo di ostruzione bronchiale (blocco). L'aria con ossigeno disciolto in esso non passa bene attraverso i bronchi ristretti. Alla fine, questo porta a compromissione dello scambio d'aria tra sangue, tessuto polmonare e ambiente.

Dopo l'esposizione a vari fattori provocatori, si verifica una violazione della conduzione bronchiale. Questa condizione è chiamata sindrome bronco-ostruttiva. Se questo processo dura a lungo, allora il decorso della malattia diventa cronico. In questo caso, la sindrome da ostruzione bronchiale diventa asma bronchiale.

Secondo le statistiche, questa malattia si verifica nel 10% dei bambini. I ragazzi sono malati un po 'più spesso delle ragazze. L'incidenza di picco si verifica all'età di 4-10 anni.

L'asma bronchiale si trova non solo in pediatria. Gli adulti possono anche ammalarsi. I primi segni della malattia possono manifestarsi a qualsiasi età.

Il decorso dell'asma bronchiale è ondulato. I periodi di esacerbazioni sono sostituiti da remissioni. La durata del periodo di silenzio potrebbe essere diversa. Dipende principalmente dallo stato del sistema immunitario e dalla presenza di malattie croniche concomitanti nel bambino. I bambini indeboliti hanno molte più esacerbazioni dei bambini sottoposti a regolare riabilitazione.

Fattori di rischio

Diversi provocatori possono portare allo sviluppo dell'asma. In alcune situazioni, l'effetto di diversi fattori provocatori in una sola volta ha un effetto più pronunciato, che porta alla persistente sindrome bronco-ostruttiva.

Tra i fattori di rischio più significativi ci sono:

  • Predisposizione genetica. Se uno dei genitori ha l'asma, allora il rischio di avere un bambino malato è del 25%. Nei casi in cui padre e madre sono entrambi malati, il rischio di un bambino con insufficienza respiratoria è già del 75%. Non tutti i casi di predisposizione genetica portano allo sviluppo della malattia. Se il bambino non agisce su altri fattori avversi, allora potrebbe non sviluppare la malattia per tutta la vita.
  • Aria inquinata I bambini che vivono vicino a fabbriche e stabilimenti industriali, nonché vicino alle principali autostrade, hanno un rischio più elevato di sviluppare l'asma. Le particelle più piccole di prodotti tossici possono essere conservate nell'aria per lungo tempo. Quando colpiscono le membrane mucose del tratto respiratorio superiore, facilmente causano l'infiammazione, portando all'ostruzione bronchiale.
  • Polvere e acari domestici che vivono in cuscini e coperte. Questi, a prima vista, fattori innocui spesso portano allo sviluppo di sintomi persistenti di ostruzione bronchiale. Gli acari più piccoli sono costantemente in contatto con la pelle, causando gravi allergie. In definitiva, questo porta a un arresto respiratorio pronunciato.
  • Animali. Gli animali domestici più pericolosi che vivono a casa.Lana, pelucchi e peli di animali diventano spesso una fonte di una reazione allergica pronunciata. Si manifesta non solo con la comparsa di specifici eritemi cutanei, ma anche con la presenza di respirazione alterata.
  • Prodotti alimentari Specialmente cibo cotto in modo industriale. In tali prodotti ci sono molti additivi sintetici, coloranti e componenti aromatici. Una volta nel tratto gastrointestinale, causano gravi reazioni allergiche. Ciò contribuisce allo sviluppo di sintomi avversi sistemici: tosse con espettorato e respiro sibilante durante la respirazione.
  • Prodotti chimici domestici Molti prodotti sintetici contengono una discreta quantità di vari additivi e profumi di profumeria. Queste sostanze hanno un pronunciato effetto irritante sugli organi delle vie respiratorie. Con il contatto prolungato con tali prodotti, aumenta il rischio di sviluppare ostruzione bronchiale in un bambino.
  • Sensibilità individuale alle erbe da fiore. In genere, gli attacchi di asma con questa condizione hanno una chiara stagionalità. Il benessere del bambino peggiora in primavera e in autunno. È in questo momento che crescono erbacce e prati, oltre a vari alberi e arbusti.
  • Alta umidità e umidità nella stanza. Questa condizione provoca lo sviluppo di muffe. In condizioni umide e bagnate, crescono rapidamente e si moltiplicano. Grandi colonie di muffe fungine possono causare gravi insufficienze respiratorie in un bambino.
  • Infezione da virus e batteri. Oggigiorno, i medici hanno iniziato a registrare una forma di asma bronchiale indotta da virus. Lo sviluppo della sindrome bronco-ostruttiva diventa spesso una conseguenza di un'infezione virale in un bambino spesso malato con un'immunità ridotta. Anche in alcuni casi, e le infezioni batteriche portano a disturbi respiratori asmatici.
  • Ingestione di fumo di tabacco L'effetto del fumo passivo sullo sviluppo dell'asma bronchiale è stato scientificamente provato. Se uno dei genitori fuma costantemente nell'appartamento o nella stanza in cui si trova il bambino, il rischio di sviluppare l'asma aumenta in modo significativo.
  • Forte sforzo fisico, che porta all'esaurimento. Un allenamento eccessivo, errato, può causare interruzioni nel sistema immunitario. Dopo lo stress prolungato, il bambino ha problemi respiratori e mancanza di respiro.

cause di

L'asma bronchiale si sviluppa più spesso con una predisposizione genetica originariamente presente in un bambino. Con ulteriore esposizione a fattori ambientali avversi, il decorso della malattia peggiora e diventa cronico.

Lo sviluppo delle patologie respiratorie asmatiche porta a:

  • Mangiare cibi iperallergenici. Più spesso è: agrumi, cioccolato, dolci, pesce, pesce, miele e altri. L'ingestione di prodotti allergenici nel corpo porta allo sviluppo di una reazione allergica. Può manifestarsi in particolare e grave sindrome da ostruzione bronchiale.
  • Inalazione di aria inquinata. Prodotti industriali tossici e gas di scarico hanno un effetto tossico sulle cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore. Queste sostanze causano un forte spasmo dei bronchi, che porta ad un restringimento del loro lume e insufficienza respiratoria.
  • Malattie allergiche. Spesso queste patologie sono secondarie e si sviluppano come background in malattie croniche concomitanti. Disbatteriosi persistente, patologie del tratto gastrointestinale, discinesia della cistifellea ed epatite cronica portano allo sviluppo dell'asma.
  • Uso di droghe senza previo parere di un medico o scelto sbagliato. Tutti i medicinali possono avere effetti collaterali. Molti di questi possono causare un'ostruzione bronchiale persistente.Se il bambino ha una predisposizione genetica per l'asma bronchiale, questo può portare allo sviluppo della malattia.
  • Forte situazione stressante o stress. Si notano i casi di sviluppo della malattia dopo il trasferimento in un nuovo luogo di residenza, il divorzio dei genitori e la morte di parenti stretti nella prima infanzia. Lo stress severo contribuisce alla produzione di una maggiore quantità di ormoni. Provocano il restringimento dei bronchi, che porta all'insufficienza respiratoria.
  • Trattamento improprio delle malattie respiratorie croniche. La bronchite frequente, che si verifica in particolare con un pronunciato componente bronco-ostruttivo, porta infine allo sviluppo dell'asma. Se un bambino ha spesso la tosse e ha un raffreddore fino a 4-5 volte l'anno, i genitori dovrebbero pensare alla presenza di asma bronchiale nel bambino.

classificazione

Tutte le forme di asma allergico possono essere suddivise in diversi gruppi. Questa classificazione è basata sulle cause della malattia. Questa divisione è molto importante nella pneumologia pediatrica. Questa classificazione aiuta i medici a prescrivere il trattamento corretto.

Prendendo in considerazione la principale causa di asma bronchiale può essere:

  • Allergiche. Lo sviluppo di questa forma di malattia deriva dall'ingresso nel corpo di allergeni che provocano lo sviluppo di manifestazioni sistemiche avverse. In presenza di un'ipersensibilità individuale a sostanze estranee in un bambino, aumenta il livello di immunoglobuline E. Queste componenti portano ad uno spasmo pronunciato dei bronchi, che si manifesta con la comparsa di tosse.
  • Non atopici. In questa forma della malattia, uno spasmo nei bronchi si verifica a causa di qualsiasi esposizione, ma non di un allergene. Questa variante di asma si sviluppa a causa di grave stress, ipotermia o come risultato di un'attività fisica eccessiva e impropria.
  • Misto. Può verificarsi a seguito di esposizione a cause sia allergiche che non atopiche. È caratterizzato dalla comparsa di numerosi sintomi. Il decorso della malattia è solitamente il più tranquillo. I periodi di remissione possono essere piuttosto lunghi.
  • Stato asmatico Questa condizione di emergenza estremamente pericolosa è evidenziata in una forma separata di asma bronchiale. Durante la vita del bambino potrebbero verificarsi diversi attacchi del genere. Questa è una condizione estremamente grave in cui i sintomi di insufficienza respiratoria aumentano notevolmente. In questo caso è richiesto un trattamento di emergenza.

Il decorso dell'asma bronchiale può essere diverso. Questo è influenzato da diversi fattori contemporaneamente:

  • l'età in cui il bambino ha mostrato per la prima volta segni di malattia;
  • immunità stato;
  • la presenza di malattie croniche concomitanti;
  • regione di residenza;
  • l'adeguatezza del trattamento selezionato.

Tutte le forme della malattia possono essere suddivise in diversi gruppi, tenendo conto della particolare gravità:

  • Con un leggero corso episodico. Con questa forma di funzione respiratoria non è osservata. Gli attacchi di respirazione alterata si verificano meno frequentemente di una volta alla settimana. Il periodo senza crisi può essere piuttosto lungo.
  • Con un leggero flusso persistente. Caratterizzato dall'apparizione di periodi di respirazione alterata più volte durante la settimana. Il deterioramento quotidiano della salute non avviene. Quando si verifica un attacco, la respirazione viene disturbata, compare una tosse da hacker e aumenta la mancanza di respiro. La spirometria non mostra anomalie.
  • Con un corso moderato. Il deterioramento del benessere si verifica quasi ogni giorno. Durante tali attacchi, il bambino è disturbato dal sonno e si osservano gravi problemi respiratori che portano a una grave mancanza di respiro. Nel trattamento della condizione richiede l'uso quotidiano di broncodilatatori. La spirometria mostra anomalie del 20-40%.
  • Con una forte corrente. Sviluppo pericoloso di diversi attacchi in un giorno. Tale deterioramento può verificarsi anche durante la notte. La terapia con broncodilatatori a breve durata d'azione non ha un effetto pronunciato.Per controllare il decorso della malattia richiede la nomina di ormoni. La spirometria mostra una deviazione dai tassi respiratori normali di oltre il 40%.

Che cosa è l'asma bronchiale nei bambini, il Dr. Komarovsky racconterà in dettaglio nel prossimo video.

sintomi

Per riconoscere l'asma bronchiale nella fase iniziale è abbastanza difficile. Molto spesso, i genitori credono che un bambino abbia solo un'allergia o una bronchite broncopolmonare. Nel periodo interictale, a volte anche un medico esperto spesso non riesce a determinare l'asma in un bambino. L'ulteriore sviluppo della malattia si manifesta con lo sviluppo di sintomi avversi caratteristici che dovrebbero allertare i genitori.

Per l'asma bronchiale nel periodo di esacerbazione è caratterizzata da:

  • La comparsa di mancanza di respiro. Lei è un personaggio espiratorio. In questo caso, l'espirazione è notevolmente difficile. Puoi controllare la mancanza di respiro e a casa da solo. Ciò è evidenziato dall'aumento del numero di movimenti respiratori in un minuto di oltre il 10% della norma di età.
  • Tosse con espettorazione difficile. Per lo più questo sintomo disturba il bambino durante il giorno. Di notte, la tosse è in qualche modo ridotta. Flemma con asma bronchiale è abbastanza viscoso, "vetroso". Quando si tenta di tossire in un bambino, ci può essere anche un dolore al petto.
  • Aumento del battito cardiaco. Anche in assenza di stress fisico, il bambino ha la tachicardia. Questo sintomo è solitamente associato a mancanza di respiro. Più è pronunciato, maggiore è l'aumento del numero di battiti cardiaci al minuto.
  • La comparsa di respiro sibilante secco durante la respirazione. Nei casi più gravi, tali suoni respiratori diventano udibili dal lato, senza l'uso di uno stetoscopio. I sonagli sono per lo più secchi e fischianti. Si ritiene che nell'asma bronchiale, una fisarmonica giochi nel petto.
  • L'aspetto del suono scatolato durante le percussioni. Questo metodo è effettuato per chiarire la diagnosi. Quando le dita vengono toccate sul petto, si sente un suono distintivo, simile a quello di una scatola vuota. L'aspetto di questo sintomo si manifesta già nelle fasi remote della malattia e indica un aumento del riempimento dei polmoni con l'aria.
  • La mancanza di effetto dei farmaci convenzionali, usato per eliminare la tosse. Solo i broncodilatatori e gli agenti ormonali hanno un effetto terapeutico visibile. Nell'asma bronchiale allergico, gli antistaminici producono un effetto pronunciato.

Sintomi di un attacco

  • Lo stato di salute del bambino durante il deterioramento della malattia è notevolmente compromesso. Il bambino diventa più capriccioso, spaventato. Alcuni bambini, specialmente nei primi mesi dopo la nascita, iniziano a piangere, chiedendo di avere di più nelle loro mani. I bambini scompaiono quasi completamente l'appetito, si rifiutano di mangiare.
  • Durante un attacco, il bambino sviluppa dispnea espiratoria. Per alleviare questa condizione, spesso il bambino assume una postura forzata. Si appoggia pesantemente in avanti. La testa potrebbe essere leggermente rialzata.
  • Spesso asmatici durante un attacco prova ad appoggiare le mani su una sedia o anche su una ringhiera del letto. Una tale posizione forzata facilita in qualche modo lo scarico dell'espettorato e migliora la respirazione.
  • Con un attacco grave Il bambino ha sintomi di insufficienza respiratoria. Le labbra diventano pallide e in alcuni casi anche bluastre. Mani e piedi: freddi al tatto. Il bambino ha un polso paradossale. Con questo disturbo del ritmo, il numero di contrazioni cardiache durante l'inspirazione e l'espirazione cambia.
  • Alcuni bambini cercano di sedersi. Li aiuta a respirare meglio. Anche dal lato può essere visto la partecipazione di muscoli respiratori ausiliari durante la respirazione. Il bambino respira profondamente e spesso. La condizione è aggravata da tosse grave. In alcuni casi, porta persino al fatto che il bambino inizia a piangere.
  • Dopo l'attacco, il bambino si sente sopraffatto. Alcuni bambini per molto tempo non riescono a calmarsi. Hanno disturbato il sonno. La durata dell'attacco potrebbe essere differente. Con l'uso tardivo di inalatori può sviluppare una condizione pericolosa e pericolosa per la vita - stato asmatico. In questa situazione, è impossibile far fronte all'eliminazione dei sintomi negativi a casa - è richiesta un'emergenza medica.

Come appare nei bambini?

Anche il decorso dell'asma bronchiale in un bambino può procedere in modi diversi: da lieve gravità a grave. I bambini spesso hanno attacchi di asma sui prodotti a base di latte fermentato e funghi muffa. Il secondo in frequenza è allergie alimentari.

Di solito, i primi sintomi di asma in un bambino compaiono all'età di 5-6 mesi. In questo momento, il bambino inizia a ricevere nuovi alimenti come cibo. Se un bambino ha intolleranza individuale o ipersensibilità ad alcune sostanze, può sviluppare sintomi di ostruzione bronchiale.

Un sintomo prominente di asma bronchiale in un bambino è il verificarsi di tosse. Il bambino inizia a tossire giorno e notte. In alcuni casi, la mancanza di respiro si unisce. Anche a letto, senza sforzo fisico, il bambino ha un aumento del numero di respiri e contrazioni cardiache al minuto.

I bambini iniziano a succhiare male, l'efficacia dell'allattamento al seno diminuisce. Questi bambini perdono peso e sono in ritardo rispetto ai loro coetanei in termini di sviluppo fisico. Il pianto silenzioso è anche uno dei sintomi dell'asma bronchiale in un bambino nel primo anno di vita. Il bambino diventa letargico, chiedendo malamente le sue mani. Alcuni bambini si addormentano male e spesso si svegliano durante il sonno di una notte.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta non sarà sufficiente raccogliere l'anamnesi ed esaminare un bambino da un medico. Per identificare l'ostruzione bronchiale persistente sono necessari ulteriori test ed esami. Solo l'esecuzione di vari test diagnostici aiuterà a stabilire la diagnosi corretta.

Per diagnosticare l'asma bronchiale richiederà:

  • Analisi del sangue generale Leucociti aumentati e eosinofilia moderata (aumento del numero di eosinofili nella formula dei leucociti) indicano una maggiore allergizzazione. Tali cambiamenti sono caratteristici principalmente per la forma allergica dell'asma bronchiale.
  • Test dell'espettorato Rilevamento di specifici cristalli di Charcot-Leiden, spirali di Kurshman, un aumento del numero di cellule epiteliali desquamate e un aumento del livello di eosinofili indicano la presenza di un'ostruzione bronchiale persistente.
  • Condurre ricerche sul rapporto tra i gas del sangue. Con un lungo ciclo di asma bronchiale, c'è una diminuzione del contenuto di ossigeno disciolto e un leggero aumento di anidride carbonica. Tali cambiamenti indicano la presenza di grave ipossia o mancanza di ossigeno nel corpo.
  • Spirometria. Riflette gli indicatori di respirazione esterna. La valutazione dell'espirazione forzata e gli indicatori generali della capacità polmonare aiutano a identificare l'ostruzione bronchiale persistente nel corpo, portando a cambiamenti nei parametri della funzione respiratoria dei polmoni. La riduzione di questi parametri è stimata come percentuale della norma di età.
  • Condurre campioni di scarificazione. Aiutano a identificare tutti i possibili allergeni che causano lo sviluppo di ostruzione bronchiale in un bambino. Lo studio è condotto solo da un allergologo. Il test può essere eseguito solo su bambini di età superiore a cinque anni.
  • Radiografia del torace. Aiuta a stabilire i segni secondari di ostruzione bronchiale: ariosità aumentata dei polmoni e un cambiamento nel diametro dei grandi bronchi.
  • Broncoscopia. È usato in casi limitati, principalmente per la diagnosi differenziale al fine di escludere malattie simili che si verificano, così come l'asma bronchiale con sintomi di ostruzione bronchiale.

complicazioni

Lo sviluppo degli effetti avversi dell'asma bronchiale dipende da molti fattori. Il più importante di loro è la diagnostica tempestiva e il trattamento correttamente prescritto. Con un regime di trattamento inadeguatamente selezionato, il bambino può sperimentare numerosi effetti avversi della malattia.

Tra le complicazioni registrate più frequentemente dell'asma bronchiale:

  • sviluppo stato asmatico.
  • Esordio improvviso dei sintomi insufficienza respiratoria acuta.
  • Pneumotorace spontaneo. In questa condizione, una capsula si rompe, coprendo l'esterno dei polmoni. Questa condizione di solito si verifica durante un attacco grave.
  • Accumulo di shock. Lo sviluppo dell'insufficienza respiratoria acuta porta ad un forte calo della pressione sanguigna. Questa condizione è estremamente sfavorevole e richiede un trattamento di emergenza e il ricovero in ospedale.
  • polmonite. Appare quando si unisce al processo infiammatorio della flora batterica. È caratterizzato da un percorso piuttosto pesante. Gli antibiotici sono necessari per eliminare i sintomi.
  • Enfisema polmonare. Sviluppato in asmatici con esperienza. È caratterizzato da un aumento del contenuto d'aria del tessuto polmonare. Questo riduce significativamente la funzione respiratoria dei polmoni, che porta a sintomi di insufficienza respiratoria.
  • Formazione di insufficienza cardiovascolare. È una complicazione estremamente sfavorevole. In questa condizione, la nomina di diversi tipi di farmaci, compresi i glicosidi cardiaci.

trattamento

Secondo le linee guida cliniche per il trattamento dell'asma, la terapia delle diverse forme della malattia deve essere valutata. I moderni standard medici prevedono la graduale somministrazione di farmaci.

La selezione di medicine necessarie è effettuata solo dopo un esame completo del bambino. Prima di scegliere gli inalatori o le pillole necessari, è necessario identificare con precisione la forma di asma bronchiale e determinare la gravità della malattia.

Il trattamento di un bambino con asma è effettuato da un pneumologo. In caso di una forma allergica di un bambino, è imperativo mostrare un allergologo. Questo medico aiuterà a fare un trattamento più individuale, tenendo conto delle peculiarità del sistema immunitario.

Il trattamento nella clinica polmonare viene effettuato solo nei casi difficili della malattia. In caso di corso lieve, sono sufficienti visite regolari alla clinica e visite ambulatoriali con medici.

Il trattamento dell'asma bronchiale comprende diversi principi di base:

  • La nomina di agenti sintomatici. In questo caso, i farmaci vengono utilizzati solo durante un attacco, al fine di eliminare i sintomi avversi acuti che sono sorti. Tipicamente, vari inalatori sono usati per questi scopi.
  • Selezione della terapia di base. Questi fondi sono già assegnati a una ricezione permanente. Aiutano a prevenire nuovi attacchi e migliorare il decorso della malattia. Il monitoraggio dell'efficacia dei farmaci viene effettuato utilizzando la spirometria. A casa, uno speciale dispositivo portatile, un misuratore di flusso di picco, è perfetto per questo scopo.
  • Esclusione dalla vita quotidiana di tutti i tipi di allergeni. Il rispetto di una dieta ipoallergenica, l'uso di biancheria da letto speciale e le limitazioni dei giochi con peluche contribuiranno a prevenire nuovi attacchi e lo sviluppo dello stato asmatico.
  • Utilizzare umidificatori d'aria speciali. Questi dispositivi aiutano a creare un clima interno ottimale. L'aria troppo secca irrita le vie respiratorie, causando problemi respiratori e nuovi attacchi d'asma.
  • L'uso di farmaci antitosse e espettoranti. Questi strumenti aiutano ad eliminare tosse pronunciata. In assenza di allergie in un bambino, anche le erbe medicinali sono adatte: farfara, timo, calendula e altri. La fitoterapia deve essere utilizzata solo dopo aver consultato un medico.
  • Limitazione di giochi con animali. Per un bambino che soffre di asma bronchiale, è meglio non fare lanuginosi amici di casa. La lana e il basso degli animali possono influire negativamente sulla salute del bambino e causargli nuovi attacchi.
  • Regolare trattamento disinfettante Per pulire la visita, dove si trova il bambino, dovrebbe essere giornaliero. Utilizzare sostanze chimiche caustiche e troppo aggressive per questo non dovrebbe essere. È meglio scegliere detergenti che non contengano additivi aromatici pronunciati. L'opzione migliore sono i prodotti chimici per uso domestico che hanno contrassegni speciali sulla sicurezza d'uso, anche nelle stanze dei bambini.
  • Rafforzare l'immunità. Per fare questo, si adattano perfettamente alle passeggiate attive all'aria aperta, ai complessi di esercizi fisici, agli esercizi di respirazione e ad una varietà di indurimenti. Indurire correttamente il bambino dovrebbe essere sin dai primi anni della sua vita. L'indurimento dovrebbe essere regolare. Il complesso di queste misure contribuirà a rafforzare l'immunità indebolita del bambino, che contribuirà a ridurre gli attacchi di asma in futuro.

Terapia farmacologica

Come trattamento di base, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci. Tra questi ci sono:

  • Stabilizzatori di membrana di mastociti. Aiuta a ridurre il numero di sostanze pro-infiammatorie biologicamente attive che compaiono durante l'infiammazione allergica. L'effetto non viene immediatamente. Di solito occorrono da 14 giorni a diversi mesi per ottenere l'effetto. Questi farmaci includono: chetotifene, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal e altri.
  • Antistaminici. Aiuta ad eliminare il gonfiore delle cellule muscolari lisce dei bronchi. Questo aiuta a migliorare lo scarico dell'espettorato e ridurre l'infiammazione. Sono prescritti da un allergologo. Per controllare l'asma in forma: Sovrastin, loratadinaZyrtec, Claritin e altri
  • Ormone. Nominato in asma grave, così come nei casi in cui il precedente regime di trattamento era inefficace. Hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato. Con l'uso a lungo termine può causare effetti collaterali. Può essere somministrato sotto forma di inalatori o compresse (per gravi).

Per il trattamento sintomatico e l'eliminazione dei sintomi avversi e acuti dell'ostruzione bronchiale, vengono utilizzati farmaci con effetto bronchilitico. Aiutano a eliminare rapidamente lo spasmo bronchiale e migliorare la respirazione.

Questi fondi sono assegnati come aerosol, che sono prodotti sotto forma di vari inalatori, spaziatori e nebulizzatori. Aiutano a distribuire il principio attivo in modo rapido ed efficiente. Le più piccole particelle di medicina raggiungono i bronchi nel più breve tempo possibile. Solitamente l'effetto viene raggiunto entro i primi 5 minuti dal momento dell'uso.

I seguenti gruppi di farmaci hanno un effetto broncodilatatore:

  • Agonisti. Bloccare gli adrenorecettori, che si trovano sulla superficie delle cellule bronchiali. Può essere breve e prolungato. I preparati a base di salbutamolo eliminano lo spasmo bronchiale in 5-10 minuti. Foradil, Serevent e Valmax aiutano a eliminare l'ostruzione nelle vie aeree per 10-12 ore.
  • Anticolinergici. Avere un effetto pronunciato Può causare effetti avversi sistemici. Spesso ridurre notevolmente la pressione sanguigna. Questi includono: atropina, atrovent, Platyfillin e altri.
  • Xantine. Non sono droghe di scelta. Nominato solo con l'inefficacia della terapia precedentemente selezionata. Spesso usato nei regimi combinati di trattamento dell'asma bronchiale. Questi includono: teofillina, eufillin e altri
  • Combinato. La combinazione di anticolinergici e mimici adrenergici consente di ottenere un effetto rapido e di mantenerlo a lungo. Questi includono: Flomax, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid e altri. Assegnato a 1-2 inalazioni al giorno. Con l'uso prolungato, potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o una sostituzione con altri farmaci.

dieta

La nutrizione medica svolge un ruolo importante nel trattamento dell'asma bronchiale. La dieta è di particolare importanza in forma allergica. Affinché un bambino non abbia nuovi attacchi della malattia, dovrebbe seguire una dieta ipoallergenica regolarmente. È stato sviluppato dall'Unione dei Pediatri per il trattamento di varie malattie in cui vi è una tendenza a sviluppare reazioni allergiche.

I bambini che soffrono di asma bronchiale dovrebbero eliminare completamente i cibi altamente allergenici dalla loro dieta. Questi includono:

  • Varietà rosse di carne e pollame.
  • Frutti tropicali
  • Verdure e frutta sono gialle, arancioni e rosse.
  • Pesce e pesce di mare
  • Citrus.
  • Med.
  • Cioccolato.
  • Dolci e bevande gassate.
  • Cibo preparato industrialmente con un alto contenuto di spezie, nonché conservanti e coloranti.

Nei bambini con intolleranza alla lattasi, può verificarsi un attacco di asma bronchiale dopo aver mangiato latticini e latte vaccino. In questi casi, è meglio passare all'utilizzo di cagliata e formaggio di capra. Questi prodotti saranno più sicuri per un bambino asmatico.

Il menu ottimale di un bambino con asma dovrebbe contenere prodotti proteici ipoallergenici, cereali e abbastanza fibra. In forma di proteine: petto di pollo, coniglio, tacchino (in assenza di allergia alle uova di gallina). Sul lato, si può cucinare porridge o purè di patate, a base di patate o cavolfiore.

È possibile includere tutti i cereali nella dieta dei bambini. Restrizioni possono essere solo orzo e avena porridge in caso di intolleranza al glutine. Come la fibra si adatta a qualsiasi verdura e radice di fiori bianchi e verdi. I dessert possono essere mele e pere. Prova a scegliere le varietà verdi coltivate nella regione di residenza.

Arpisti di un attacco rapido

Prima che inizi un grave improvviso deterioramento della salute, il bambino presenta alcuni sintomi borderline. Sono anche chiamati "aura". Prima dello sviluppo di un attacco asmatico, un bambino può sperimentare gravi starnuti, mal di gola e naso che cola.

Il bambino sta crescendo in ansia. In alcuni casi, anche il panico. Il comportamento del bambino può cambiare. Diventa più silenzioso, rifiuta di prendere contatto. Molti bambini cercano di essere nella propria stanza, poiché ciò li rende più tranquilli.

La comparsa di tosse secca indica la transizione dello stato di confine in un attacco reale. Nelle prossime ore, tutti i sintomi sono aggravati. La tosse inizia a crescere e ci sono numerosi respiro sibilante secco e mancanza di respiro.

Dopo alcune ore, il bambino ha un forte battito cardiaco e aumenti di debolezza generale.

Cure di emergenza in un sequestro

Per fermare con successo il deterioramento improvviso, i genitori dovrebbero sapere cosa fare e come aiutare il loro bambino. Per fare ciò, utilizzare i seguenti suggerimenti e l'algoritmo di azione:

  • Non lasciare il bambino da solo quando ha i primi segni di deterioramento della salute. Al bambino più grande dovrebbe essere chiesto cosa lo infastidisce e dove fa male.
  • Presta attenzione se il bambino ha respiro corto. Per fare ciò, conta il numero di movimenti respiratori in un minuto. È molto facile valutare: guarda le costole muoversi mentre respiri. Se il numero di respiri è superiore a 20 al minuto, questo indica la presenza di mancanza di respiro nel bambino.
  • Aiuta il tuo bambino a prendere una posizione comoda. Non appoggiare il bambino sulla schiena, se è a disagio e respira. Una tale situazione non può che aggravare lo sviluppo di un attacco.
  • Fornire il flusso d'aria. Se la stanza è troppo soffocante, apri la finestra o la finestra. Cerca di impedire al bambino di prendere freddo in questo momento.
  • Utilizzare un inalatore raccomandato da un medico per alleviare i sintomi. Di solito, per eliminare gli attacchi utilizzati farmaci che hanno un effetto rapido. Spesso usato per questi inalatori a base di salbutamolo.
  • Se, nonostante l'uso della medicina, il bambino continua ad avere fiato cortoC'era una cianosi pronunciata del triangolo nasolabiale e la pressione sanguigna diminuiva sensibilmente, quindi questo è un motivo per chiamare la brigata di ambulanza.
  • Non usare 3-4 o più inalazioni contemporaneamente nel tentativo di ottenere l'effetto. Tale uso irrazionale può solo portare allo sviluppo di una condizione pericolosa che richiede il ricovero in ospedale del bambino in ospedale. Grandi dosi di recettori adrenomimetici a blocchi, che impediscono ulteriormente ai bronchi di funzionare pienamente. Per eliminare questo effetto può richiedere l'introduzione di ormoni per via endovenosa.

reinserimento

Le misure di riabilitazione nel periodo interictale miglioreranno il decorso della malattia e influenzeranno significativamente la prognosi. Se l'asma bronchiale è stata registrata in un bambino per la prima volta e per un lungo periodo ha proceduto solo in un decorso lieve, allora la riabilitazione competente aiuterà quasi a riportare la guarigione e in alcuni casi anche a fare una diagnosi.

Le misure di riabilitazione includono:

  • esercizi di respirazione;
  • massaggio terapeutico;
  • tecniche di fisioterapia (trattamento ad ultrasuoni, camere speleologiche, ultrafonoforesi, idroterapia, magnetoterapia, elettroforesi con broncodilatatori medicinali e altri);
  • trattamento termale;
  • complesso esercizio terapeutico.

Tutti questi metodi insieme aiutano a ottenere un effetto terapeutico pronunciato. Per ottenere una remissione stabile dell'asma bronchiale, la riabilitazione deve essere eseguita regolarmente durante l'intero periodo senza esacerbazioni. Viene elaborato un programma individuale di misure riabilitative per ogni bambino. Il controllo dell'efficacia viene valutato utilizzando la spirometria e altri esami.

Sanatorio polmonare

Il rafforzamento dell'immunità e l'igiene dei tubi bronchiali sono componenti importanti del trattamento di base e della riabilitazione dell'asma bronchiale. Riposare con il bambino nel sanatorio polmonare sarebbe un'ottima opzione per migliorare la salute. Puoi andare a riposare in qualsiasi momento dell'anno. Scegli un sanatorio dovrebbe essere basato sul profilo dei servizi forniti.

In Russia, ci sono molte diverse località di cura che curano e riabilitano i bambini con asma. Di solito si trovano in prossimità del mare o nelle splendide pinete. L'aria in tali luoghi ha un effetto terapeutico pronunciato sugli organi respiratori. I viaggi ai sanatori polmonari sono di solito progettati per 21 giorni.

I giovani pazienti con disabilità a causa di asma bronchiale con grave ostruzione bronchiale possono ottenere una sistemazione e un trattamento gratuiti in tali centri di salute. Di solito i buoni vengono emessi ogni anno. Durante trattamento in un sanatorio in un bambino, gli indicatori di respiro esterno migliorano, e l'immunità è restaurata.

prevenzione

Affinché il bambino non abbia nuovi attacchi della malattia, dovresti seguire alcuni semplici consigli:

  • Uso regolare di inalatori correttamente selezionati per alleviare le convulsioni.
  • Conformità con una dieta ipoallergenica.
  • Effettuare la pulizia giornaliera umida della stanza dei bambini.
  • Accurata selezione di biancheria da letto, materasso, cuscini e coperte. Non dovrebbero essere fatti di materiali che possono causare reazioni allergiche nel bambino.
  • Attuazione delle attività di riabilitazione nel periodo intercettuale.
  • Eccezione dalla vita quotidiana di tutti i possibili allergeni.
  • Visite regolari al pneumologo e allergologo.
Informazioni fornite a fini di riferimento. Non automedicare. Ai primi sintomi della malattia, consultare un medico.

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