Tipi e caratteristiche della tomografia computerizzata per bambini

La moderna diagnostica medica ha molti modi per determinare la causa della malattia di un bambino quando non può essere visivamente fatto. Una sbirciatina all'interno del corpo, per valutare i processi che si verificano lì, consentono metodi diagnostici di alta precisione, tra cui la tomografia computerizzata - CT. Quali tipi di TC fanno i bambini, come sono la diagnosi e quali sono le sue caratteristiche, le diremo in questo articolo.

La TAC non sarà mai prescritta a un bambino se non assolutamente necessario. Già perché l'esame include l'effetto sull'organismo dei bambini da raggi X, a cui i bambini sono noti per essere più volte più sensibili rispetto agli adulti.

Se i genitori ricevono un rinvio per la tomografia computerizzata dal medico, non c'è dubbio che lo specialista abbia soppesato tutti i pro e contro ed è giunto alla conclusione che la mancanza di diagnosi per il bambino è più pericolosa dell'esposizione alle radiazioni radioattive.

Tali raggi di diversa intensità sono riflessi dai tessuti del corpo. È questa proprietà che permette di creare non solo un'immagine dettagliata di un certo organo, ma anche di ottenere la sua immagine strato per strato, in cui i cambiamenti patologici non possono rimanere inosservati. Il metodo CT fu inventato nel 1972, per il quale i suoi autori furono riconosciuti dai premi Nobel.

Le mamme sono spesso confuse con la risonanza magnetica e la TC. La differenza è fondamentale La risonanza magnetica si basa sull'esposizione ai raggi elettromagnetici e la TC si basa sull'esposizione ai raggi X. I bambini che hanno bisogno di una diagnosi quanto più accurata possibile vengono solitamente prescritti alla TC, poiché questo metodo di ottenere informazioni sullo stato degli organi interni è considerato molto più accurato della risonanza magnetica.

La tomografia computerizzata fornisce una preziosa opportunità per identificare la malattia nella fase iniziale, che è di grande importanza per il trattamento e la prognosi per il futuro. I tipi di CT sono divisi per gli organi e i sistemi studiati. Molto spesso, un esame è prescritto in occasione di lesioni craniche, ma è anche necessario effettuare una scansione TC in caso di sospetto di patologie di altri organi interni - polmoni, reni, fegato, cuore, nonché sospetto di processi anormali nel sistema locomotore o nei vasi.

A seconda di quante sezioni saranno esaminate per una rotazione circolare del tubo del tomografo, si distinguono CT a sezione singola e a sezioni multiple. Inoltre, la procedura potrebbe richiedere l'uso di un mezzo di contrasto e può essere eseguita senza contrasto. Ad esempio, per la TC cerebrale, un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa per visualizzare meglio i possibili problemi. E per diagnosticare le patologie di alcuni organi della cavità addominale, ha bisogno di essere bevuto.

In base al numero di rivoluzioni del tubo, si distinguono la tomografia multislice sequenziale, a spirale e multistrato. Diversi metodi differiscono nelle loro caratteristiche tecniche, nella velocità dell'apparato, nei metodi per ottenere l'immagine, riportando il tubo nella sua posizione originale. Questa informazione può essere di interesse per fisici o medici professionisti, ma è completamente inutile per i genitori.

La ragione per la nomina del bambino CT può essere una varietà di sintomi. La TC del cervello viene prescritta per sospette anomalie nello sviluppo del bambino, per sospette neoplasie, lesioni traumatiche, emorragie.Spesso, questa procedura deve essere utilizzata nei primi giorni dopo la nascita del bambino, se è nato prematuro e ci sono segni di ictus giovanile, se il bambino ha avuto una grave ipossia acuta durante la nascita.

Il bambino può richiedere la TAC del cervello, così come le ossa temporali e le altre ossa craniche dopo una caduta e un impatto alla testa. La tomografia computerizzata del torace viene assegnata meno frequentemente, solo nei casi di sospette gravi anomalie congenite del cuore e dei polmoni. Il metodo è considerato preferibile perché i polmoni pieni di aria sono meglio visualizzati.

La risonanza magnetica può essere più adatta per l'esame dei seni mascellari e della laringe, ma può anche essere raccomandata la tomografia computerizzata, specialmente nei casi in cui il medico sospetti un bambino con tumori.

Durante l'esame sul tomografo, il bambino deve mantenere un'immobilità relativa o completa sul tavolo tomografo per un tempo sufficientemente lungo. È chiaro che chiedere questo ai bambini è impossibile. Pertanto, per i neonati e i bambini più piccoli, la tomografia computerizzata viene eseguita in anestesia.

Prima di procedere con l'esame, l'anestesista pesa il bambino e inietta la dose necessaria del farmaco, che garantirà un sonno tranquillo e sufficientemente lungo.

I bambini più grandi CT possono essere trattati come adulti - senza anestesia, purché il bambino non si spaventi dello scanner, non diventerà isterico: dopo tutto ci vorranno 15-20 minuti per essere dentro lo scanner.

È possibile eseguire la tomografia computerizzata per bambini di qualsiasi età - sia neonati che piccoli e adolescenti. Un prerequisito - la presenza di specifiche raccomandazioni del medico per la procedura di esame.

Se in un caso particolare c'è un'alternativa, credetemi, il dottore la userà sicuramente. Per esempio, i neonati hanno l'opportunità di esaminare il cervello usando la neurosonografia (l'ecografia attraverso una molla), e all'età di 2-3 anni, quando la molla è chiusa e indurita, ahimè, non c'è praticamente alcuna alternativa.

Se la tomografia computerizzata è prescritta al bambino, i genitori dovrebbero saperlo come preparare il bambino per la prossima procedura.

• Non è raccomandato nutrire e innaffiare il bambino prima della procedura per 4 ore. Ciò renderà più facile per lui trasferire i fondi utilizzati per l'immersione nel sonno della droga.
• Un bambino più grande che è in grado di sottoporsi a un esame senza anestesia è preparato psicologicamente, parlando di ciò che ci aspetta, di come sarà. Puoi mostrare i bambini della TAC al bambino, dirti che il tomografo è in realtà un veicolo spaziale, e lui stesso dovrà essere per breve tempo il viaggiatore più reale.
• Per un bambino di qualsiasi età è richiesto un esame preliminare. Prima di recarsi in CT, è necessario ottenere una conclusione da pediatra nelle mani, un elettrocardiogramma e test di laboratorio generali su sangue e urina.
• Se la TC viene suggerita con contrasto, è necessario ottenere una conclusione da uno specialista allergico che confermi che il bambino non è allergico allo iodio, poiché fa parte della soluzione di contrasto.

I risultati della TC sono molto apprezzati dai medici di varie specialità, indipendentemente dal paese in cui è stato condotto il sondaggio. Il vantaggio del metodo sta nell'ottenere immagini ad altissima risoluzione, in cui anche le deviazioni minime dalle norme sono chiare e visibili strato per livello. C'è anche l'opportunità di creare un modello tridimensionale di un organo malato, che è molto importante per una diagnosi corretta in casi particolarmente difficili.

L'esame è indolore, non viene percepito da un bambino sottoposto a TC senza anestesia. Per questo non puoi preoccuparti. Ma la pratica mostra che i genitori stanno vivendo fondamentalmente e non per questo, ma per il possibile danno e le conseguenze dell'esposizione ai raggi X in futuro. CT è pericoloso? In una certa misura, è pericoloso, ma non più che con i raggi X convenzionali, perché la dose di radiazioni durante il passaggio dei raggi X è più alta.

La letteratura medica professionale descrive l'aumento del rischio di sviluppare il cancro in futuro in bambini che hanno subito diverse procedure CT. Tuttavia, questi dati erano basati sulle statistiche degli anni '90, mentre le dosi di radiazioni erano incomparabilmente più alte di quelle moderne.

I radiologi esperti sostengono che il danno dalla tomografia computerizzata è molto più basso rispetto al rifiuto di tale esame, il che può portare a una mancanza di diagnosi accurata e tempestiva e alla morte del bambino oa conseguenze irreversibili per la sua salute a causa di malattia non riconosciuta.

Il rischio di sviluppare il cancro dopo la TC è stimato dai radiologi a 1: 4000, il che significa che solo uno su quattromila bambini avrà una maggiore probabilità di conseguenze oncologiche. Di solito questi sono bambini con predisposizione ereditaria. Quindi, il pericolo della ricerca in senso popolare è molto esagerato.

Tuttavia, ci sono raccomandazioni dell'OMS secondo cui i bambini non dovrebbero avere una TC più di due volte all'anno. Dopo ogni esame, dovresti dare al tuo bambino da bere molti liquidi e camminare di più con lui all'aria aperta, evitando l'esposizione alla luce solare diretta. Quindi la radiazione sarà emessa più velocemente.

Nonostante tutti gli argomenti della medicina basata sull'evidenza e una spiegazione razionale del medico curante circa la prevalenza dei benefici sul danno, la maggior parte dei genitori esprime estrema preoccupazione per la procedura imminente e sono persino pronti a rifiutare la diagnostica per non esporre il bambino al pericolo.

Non meno le mamme di radiazioni spaventate e la prospettiva di un'anestesia generale, soprattutto perché Internet è abbastanza recensioni che il bambino si è sentito male dopo la procedura. La questione della tolleranza dell'anestesia è individuale, dipende dall'età, dallo stato di salute e dalla qualifica dell'anestesista. Pertanto, non vi è alcun motivo per confrontare lo stato di salute di tuo figlio e un altro.

Essere nella capsula chiusa del tipo appropriato di tomografo è anche indesiderabile per i bambini con maggiore eccitabilità nervosa, bambini impressionabili. Pertanto, è meglio scegliere una dichiarazione medica in cui sono installati nuovi scanner aperti, in cui il bambino non sarà limitato alle pareti della capsula. Su tali attrezzature, i bambini si sentono meglio e più tranquilli.

Come preparare un bambino per la tomografia computerizzata, vedere il seguente video.