Il tasso di ESR nel sangue dei bambini e cosa fare con un valore aumentato
Grazie all'analisi del sangue del bambino, è possibile determinare se il bambino è sano o ha qualche malattia. Questo è particolarmente importante se la malattia è nascosta. Per identificare tali patologie nascoste, tutti i bambini vengono regolarmente sottoposti a test a una certa età. E l'analisi del sangue dei bambini presta maggiore attenzione.
Uno degli importanti indicatori determinati in laboratorio nello studio del sangue, è l'ESR. Vedendo una tale riduzione nella forma di un esame del sangue, molti genitori non sanno cosa significhi. Se, inoltre, l'analisi ha rivelato un aumento della VES nel sangue di un bambino, ciò causa ansia e ansia. Per sapere cosa fare in caso di tali cambiamenti, è necessario capire come eseguire un'analisi ESR nei bambini e come i suoi risultati vengono interpretati.
Cos'è l'ESR e come determina il suo valore
L'abbreviazione ESR riduce la "velocità di eritrosedimentazione", che si trova durante un esame del sangue clinico. L'indicatore è misurato in millimetri all'ora. Per determinarlo, il sangue collegato all'anticoagulante (questo è importante in modo che rimanga liquido) viene lasciato nella provetta, permettendo alle sue cellule di stabilirsi sotto l'influenza delle forze gravitazionali. Dopo un'ora, viene misurata l'altezza dello strato superiore, la parte trasparente del sangue (plasma) sopra le cellule del sangue che si sono depositate.
Ora in molte istituzioni mediche, la determinazione della VES viene effettuata nel dispositivo automatico.
Tabella dei valori delle norme
Quando viene decodificato un esame del sangue, tutti gli indicatori vengono confrontati con le normative che dipendono dall'età dei bambini. Ciò vale anche per il tasso di sedimentazione dei globuli rossi, poiché la VES immediatamente dopo la nascita sarà la stessa, all'età di 2-3 anni o di 8-9 anni, l'indicatore sarà diverso.
ESR standard sono tali risultati:
Il neonato nei primi giorni di vita | 2-4 mm / h |
In un bambino fino a un anno | 4-10 mm / h |
Nei bambini di età superiore a un anno | 4-12 mm / h |
L'aumento del tasso nell'età di 27 giorni di vita a due anni è considerato la norma. Nei bambini di questa età, la VES può raggiungere 12-17 mm / h. Nell'adolescenza, i risultati differiscono nelle ragazze (la velocità è considerata fino a 14 mm all'ora) e nei maschi (la VES normale è di 2-11 mm all'ora).
Perché è al di sotto della norma
Le deviazioni dalla VES normale si manifestano spesso con un aumento di questo indicatore e una diminuzione della velocità alla quale gli eritrociti si calmano è osservata molto meno frequentemente. La causa più comune di tali cambiamenti è l'aumento della viscosità del sangue.
L'ESR inferiore si verifica quando:
- Disidratazione, ad esempio, a causa di un'infezione intestinale acuta.
- Difetti cardiaci
- Anemia falciforme.
- Acidosi (abbassamento del pH del sangue).
- Grave avvelenamento
- Perdita di peso acuta.
- Farmaci steroidei
- Aumento del numero delle cellule del sangue (policitemia).
- Presenza nel sangue dei globuli rossi con una forma modificata (sferocitosi o anisocitosi).
- Patologie del fegato e della colecisti, in particolare manifestate da iperbilirubinemia.
Cause di aumento della VES
L'alto ESR in un bambino non indica sempre problemi di salute. Questo indicatore può cambiare sotto l'influenza di vari fattori, a volte innocui o che agiscono temporaneamente sul bambino.Tuttavia, molto spesso un aumento della VES è un segno della malattia, e talvolta molto grave.
Non pericolosi
Con tali ragioni caratteristiche un leggero aumento della VES, per esempio, fino a 20-25 mm / h. TQuesto indicatore di VES può essere rilevato:
- Alla dentizione.
- Quando ipovitaminosi.
- Se il bambino sta assumendo retinolo (vitamina A).
- Con forti sentimenti o stress, per esempio, dopo un lungo pianto bambino.
- Con una dieta rigorosa o il digiuno.
- Quando si assumono determinati farmaci, come il paracetamolo.
- Con l'obesità.
- Con un eccesso di cibi grassi nella dieta di briciole o madri che allattano.
- Dopo la vaccinazione contro l'epatite B.
Inoltre, durante l'infanzia può essere identificato come il cosiddettoIndrome aumentata ESR. Ha un indicatore alto, ma il bambino non ha lamentele e problemi di salute.
patologico
Nelle malattie, la VES sale molto più della norma, ad esempio a 45-50 mm / he oltre. Uno dei motivi principali per una più rapida sedimentazione eritrocitaria è un aumento della quantità di proteine nel sangue aumentando il livello di fibrinogeno e la produzione di immunoglobuline. Questa condizione si verifica nella fase acuta di molte malattie.
Anche una causa comune di una più alta ESR è la comparsa di globuli rossi immaturi durante le malattie infiammatorie. Tutti questi cambiamenti portano a una più rapida sedimentazione delle cellule del sangue, con conseguente aumento della VES.
Aumento della VES osservata con:
- Malattie infettive Un tasso elevato è spesso diagnosticato con bronchite, ARVI, scarlattina, sinusite, rosolia, cistite, polmonite, parotite, nonché tubercolosi e altre infezioni.
- Avvelenamento, ad esempio, causato da tossine negli alimenti o nei sali di metalli pesanti.
- Elmintiasi e giardiasi
- Anemia o emoglobinopatia.
- Lesioni a tessuti molli e ossa. L'ESR aumenta anche durante il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico.
- Reazioni allergiche La VES è aumentata sia nella diatesi che nello shock anafilattico.
- Malattie articolari
- Processi tumori, ad esempio, con leucemia o linfoma.
- Patologie endocrine, ad esempio, nel diabete mellito o tireotossicosi.
- Malattie autoimmuni, in particolare, con lupus.
ESR in caso di infezioni
Va ricordato che per la diagnosi di infezione prendere in considerazione non solo i cambiamenti nel sangue, ma anche il quadro clinico, così come la storia. Inoltre, è importante notare che dopo il recupero, l'indicatore ESR rimane elevato per diversi mesi.
Circa il tasso di ESR e le cause dei tassi elevati, vedere il seguente video.
sintomi
In alcuni casi, il bambino non si preoccupa affatto e durante l'esame di routine viene rilevato un cambiamento nella VES. Tuttavia, spesso una VES alta è un segno della malattia, quindi i bambini avranno un altro sintomo:
- Se i globuli rossi si depositano più velocemente a causa del diabete, il bambino sperimenterà maggiore sete, aumento della minzione, perdita di peso, comparsa di infezioni della pelle, mughetto e altri segni.
- Con aumento della VES a causa della tubercolosi il bambino perderà peso, si lamenterà di indisposizione, tosse, dolore toracico, mal di testa. I genitori noteranno una leggera febbre e un calo dell'appetito.
- Con tale motivo pericoloso per aumentare la VES come oncoprocesso, l'immunità del bambino diminuirà, i linfonodi aumenteranno, apparirà la debolezza e il peso diminuirà.
- Processi infettiviin cui l'ESR aumenta più frequentemente, manifesterà un forte aumento della temperatura, un aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro e altri segni di intossicazione.
Cosa fare
Poiché i segnali ESR più frequenti al medico sulla presenza nel corpo del processo infiammatorio del bambino, il cambiamento di questo indicatore non dovrebbe essere ignorato dal pediatra. In questo caso, le azioni dei medici sono determinate dalla presenza di eventuali reclami nel bambino.
Di norma, l'attività della malattia e il livello di VES hanno una relazione diretta: più l'infiammazione è estesa e più la malattia è pronunciata, maggiore sarà la VES. E quindi, gli indicatori di 13 mm / ho 16 mm / h non sono così allarmanti per il pediatra come ESR 30, 40 o 70 mm / h.
Se il bambino non ha alcuna manifestazione della malattia e la VES nell'analisi del sangue è alta, il medico invierà al bambino un ulteriore esame, che includerà un esame del sangue biochimico e immunologico, radiografia del torace, analisi delle urine, ECG e altri metodi.
Se non vengono rilevate anomalie e l'aumento della VES, ad esempio, 28 mm / h, rimane l'unico sintomo allarmante, il pediatra dopo un po 'invierà al bambino la ripetizione del conteggio ematico. Inoltre, al bambino verrà raccomandato di determinare la proteina C-reattiva nel sangue, che viene giudicata sull'attività dell'infiammazione nel corpo.
Se un aumento di ESR è un sintomo di qualsiasi malattia, il pediatra prescriverà un trattamento farmacologico. Non appena il bambino si riprende, l'indicatore ritorna ai valori normali. In caso di malattie infettive, saranno prescritti antibiotici e altri farmaci per il bambino e in caso di allergie, al bambino verranno somministrati antistaminici.
In ogni caso, i genitori dovrebbero capire che un aumento della VES non è una malattia indipendente, ma è solo uno dei sintomi. In questo caso, il trattamento deve essere diretto alla causa, a causa della quale i globuli rossi si depositano più velocemente.
Come fare un'analisi
Per evitare falsi positivi (aumento della VES senza infiammazione nel corpo), è importante eseguire correttamente un esame del sangue. Sulla VES colpisce un sacco di fattori, così che quando si passa l'analisi si consiglia di condurlo a stomaco vuoto e in uno stato calmo.
- Non si deve donare il sangue dopo un esame a raggi X, mangiare, piangere per un lungo periodo o fisioterapia.
- È auspicabile che il bambino mangi prima del prelievo di sangue entro e non oltre 8 ore.
- Inoltre, due giorni prima del sondaggio, gli alimenti ipercalorici e grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta del bambino.
- Il giorno prima dell'analisi, al bambino non dovrebbero essere dati piatti fritti o affumicati.
- Immediatamente prima di prendere il sangue del bambino, è necessario calmarlo, perché i capricci e le esperienze provocano un aumento di ESR.
- Non è consigliabile venire in clinica e donare immediatamente il sangue - è meglio che il bambino si sia riposato per un po 'di tempo dopo la strada nel corridoio ed era calmo.
Raccomandiamo di vedere il rilascio del programma Dr. Komarovsky, che descrive il tema dell'analisi clinica del sangue nei bambini.
