Interpretazione del coprogramma - analisi delle feci di un bambino

Coprogram per bambini assegnato per determinare lo stato e la funzione del sistema digestivo. Tale studio delle feci aiuta a identificare la presenza di lesioni infiammatorie e infettive degli organi dell'apparato digerente in un bambino. Inoltre, l'uso di un coprogramma nelle feci può rivelare sangue nascosto (per diagnosticare l'emorragia interna) e uova di elminto.

Per essere in grado di decifrare il coprogramma, si dovrebbe sapere quali caratteristiche delle feci vengono studiate e quali sono i loro valori normali. Si noti che in un bambino piccolo il tipo di alimentazione influisce sulle caratteristiche delle feci.

La quantità di feci può essere influenzata dal cibo del bambino - se mangia più alimenti vegetali, il volume delle feci può aumentare e quando si mangiano alimenti di origine animale, al contrario, il volume delle masse delle feci diminuisce.

Possibili cause di un cambiamento patologico nel volume delle feci sono:

Il colore delle feci è influenzato dall'alimentazione del bambino e dall'uso di droghe.

La consistenza dei movimenti intestinali è determinata dalla quantità di liquido nelle feci del bambino. Circa il 70-75% degli escrementi è rappresentato dall'acqua, mentre il resto sono cellule dell'intestino, resti di cibo e microrganismi morti.

Odore di feci normali è specifico ma non brusco. È causato dai processi di fermentazione che la normale flora batterica provoca nell'intestino. L'odore diventa più debole se il bambino ha la stitichezza o una dieta vegetale, e quando c'è un eccesso di carne nella dieta o la diarrea, l'odore aumenta.

Presenza di fetido odore pungente suggerisce che i processi putrefattivi predominano nel lume intestinale.

L'odore acre e aspro delle feci infantili indica un aumento dei livelli di acidi grassi delle feci.

Condizione acida alcalina delle feci associata alla flora batterica che vive nell'intestino. Se i batteri sono in eccesso, il pH delle feci viene spostato sul lato acido. Inoltre, tale spostamento è tipico per il consumo eccessivo di prodotti a base di carboidrati.

Se un bambino consuma molte proteine, o ha malattie associate a digestione delle proteine ​​compromessa (di conseguenza, un aumento della putrefazione è possibile nell'intestino), allora l'acidità diventa più alcalina.

Le cellule epiteliali nell'intestino producono normalmente muco per aiutare le feci del bambino a muoversi lungo il tratto digestivo. Nelle feci di un bambino sano, il muco visibile si verifica solo nei primi 6 mesi di vita quando viene alimentato con latte materno.

In altri casi, la presenza di muco visibile nelle feci indica:

• Infezioni intestinali;
• Sindrome dell'intestino irritabile;
• Celiachia;
• Sindrome da malassorbimento;
• Carenza di lattasi;
• emorroidi;
• Poliposi nell'intestino;
• Diverticula nell'intestino;
• Fibrosi cistica

Se un bambino secerne muco senza masse fecali, questo può essere un segno di invasione parassitaria, ostruzione intestinale o stipsi prolungata.

Normalmente, tali cellule entrano nelle feci del bambino in piccole quantità e possono essere rappresentate nel campo visivo del microscopio fino a 8-10 pezzi. Un aumento del numero di globuli bianchi nelle feci è caratteristico delle lesioni infettive e infiammatorie del tratto gastrointestinale. Leggi di più globuli bianchi nelle feci nei bambini leggi in un altro articolo.

Il tipo di leucociti è anche importante per determinare la patologia:

Questo pigmento biliare è responsabile del normale colore delle masse fecali. È formato nel colon della bilirubina. La quantità di stercobilina è determinata nei bambini più grandi. Con il suo aumento, le feci sono chiamate ipercoliche. Tale sedia è caratteristica di una maggiore secrezione di bile ed anemia emolitica.

Se la stercobilina nelle feci è inferiore alla norma, tale sedia è acholica. È caratteristico dei problemi di epatite, pancreatite e cistifellea.

Questo pigmento normalmente entra nelle feci di un bambino solo in tenera età, specialmente durante l'allattamento. Dona una sfumatura verdastra alle feci. Nei bambini di età superiore ad un anno con le feci, vengono rilasciati solo i prodotti di decadimento di questo pigmento.

Se la bilirubina si trova nelle feci, ciò può confermare problemi con la flora intestinale (spesso si tratta di dysbacteriosis dopo l'uso di antibiotici). La bilirubina viene anche rilevata in caso di diarrea, poiché le feci vengono rapidamente evacuate dall'intestino.

Tali fibre appaiono nelle feci a seguito della digestione di alimenti di origine animale. Normalmente, quando la funzione digestiva non viene compromessa, un numero molto piccolo di fibre muscolari entra nelle feci, mentre esse perdono la loro striatura trasversale.

Se questo indicatore è aumentato (questo fenomeno è chiamato creatore), allora il bambino potrebbe avere:

• dispepsia;
• Peristalsi accelerata (diarrea);
• pancreatite;
• Akhil;
• Gastrite (può essere ipoacidica o anacidica).

Normalmente, il sangue nelle feci del bambino non dovrebbe essere determinato. Può apparire nelle feci in quantità visibili con:

• Polipi nel retto;
• Colite ulcerosa;
• emorroidi;
• Ragadi anali;
• proctite;
• Tumori al colon;
• Morbo di Crohn;
• Colite ischemica;
• Diverticolosi del colon

Se il sangue entra nelle feci in piccole quantità, può essere invisibile esternamente, ma è rivelato da una reazione al sangue nascosto. Se la reazione è positiva, indica la presenza di:

• Malattie gengivali;
• Ulcera peptica;
• Sanguinamento nasale;
• Vene varicose nell'esofago;
• Processo tumorale nel tratto digestivo;
• Sindrome di Mallory-Weiss;
• dissenteria;
• colite;
• Tubercolosi intestinale;
• vermi;
• Vasculite emorragica;
• Febbre tifoide, ecc.

Se tali inclusioni sono rilevate nelle feci, sebbene non siano normalmente trovate, la ragione potrebbe essere:

• Sanguinamento nel tratto digestivo;
• Processi infiammatori nel sistema digestivo;
• Colite ulcerosa;
• Forma putrida di dispepsia;
• Celiachia

Questo tipo di inclusioni è normalmente presente in piccole quantità nelle feci del bambino e rappresenta i residui della digestione dei grassi.

Se non ci sono saponi nelle feci, la funzione di trattare i grassi nel tubo digerente è compromessa. Questo succede quando:

• Pancreatite quando la funzione della produzione di enzimi è compromessa;
• Dispepsia di fermentazione;
• Problemi con la produzione di bile, così come il suo ingresso nell'intestino tenue (malattie del fegato e della cistifellea);
• Avanzamento accelerato delle feci nel sistema digestivo;
• Assorbimento alterato di sostanze nell'intestino.

Se tali fibre sono state trovate nelle feci del bambino, indicano problemi con la digestione del cibo di origine animale. Possibili cause possono essere gastrite con ridotta funzione secretoria o pancreatite, oltre a diarrea.

Nell'analisi delle feci prendere in considerazione solo la presenza di fibra, che viene digerito nell'intestino.Normalmente, questo tipo di fibra alimentare dovrebbe essere assente, in contrasto con la fibra, che non viene digerita (accade nelle feci e indica l'uso di alimenti vegetali).

Fibra vegetale digeribile rilevata nelle feci con:

• pancreatite;
• Colite ulcerosa;
• Gastrite anacida e anche ipoacida;
• L'uso di prodotti a base di erbe in grandi quantità;
• Dispepsia putrida;
• Passaggio accelerato del cibo attraverso l'intestino con diarrea.

Cosiddetta parte delle feci, rappresentata da cibo digerito, germi e cellule intestinali epiteliali. Quanto più questo indicatore è presente nel coprogramma, tanto più il cibo viene digerito nel bambino.

Questo tipo di carboidrati contenuti in cereali, frutta e piatti a base di verdure, normalmente nelle feci, dovrebbe essere assente. Se si trova nelle feci, allora, forse, in un bambino:

• gastrite;
• pancreatite;
• diarrea;
• Dispepsia di fermentazione;

Sono un prodotto della digestione dei grassi. E se i bambini fino a un anno possono avere tali acidi nelle loro feci, nei bambini più grandi il loro rilevamento indica:

• Disturbi del pancreas;
• Diarrea (il cibo lascia l'intestino troppo velocemente);
• Problemi con l'assorbimento intestinale;
• Problemi con la produzione di bile, così come il suo ingresso nell'intestino;
• Dispepsia di fermentazione

La sua piccola quantità è consentita per l'analisi delle feci dei bambini del primo anno di vita, poiché il loro sistema enzimatico non è ancora completamente sviluppato. I bambini più grandi non dovrebbero avere il grasso neutro nelle feci, poiché è completamente lavorato dal corpo per produrre energia. Se il grasso neutro si trova nelle feci di un bambino, i motivi saranno gli stessi di quando vengono rilevati acidi grassi nelle feci.

La presenza di larve, segmenti e uova di elminti è rilevata nelle elmintie e la presenza di lamblia nelle masse fecali indica la giardiasi. Pus può entrare nelle feci se c'è un ascesso o suppurazione nell'intestino.