Cos'è l'encefalogramma cerebrale e perché è stato creato per i bambini?

Ci sono molti metodi per esaminare il cervello nei bambini. Tra questi, EEG - l'encefalogramma elettrico è dato un posto degno. Il metodo ha una precisione piuttosto elevata. In questo articolo spiegheremo perché viene fatto un encefalogramma ai bambini e quali sono le caratteristiche di questa procedura.

Questo metodo diagnostico si basa sulla fissazione degli impulsi elettrici attivi del cervello in un determinato periodo di tempo. Questo metodo diagnostico mira a stabilire la funzionalità del cervello. Se una neoplasia o una cisti è più utile nella diagnosi dell'ecografia cerebrale, della risonanza magnetica o della TC, il compito dell'esame elettroencefalografico è diverso - capire come funziona il cervello, se tutte le sue divisioni sono in ordine, se tra loro è necessaria coerenza, come reagisce il bambino a stimoli esterni diversi .

Per registrare gli impulsi elettrici più sottili che la corteccia cerebrale produce, viene utilizzato uno speciale dispositivo complesso: l'encefalogramma. Comunica con un casco o un cappuccio sulla testa di un piccolo paziente attraverso elettrodi sottili. Gli impulsi su di loro dalla testa del bambino arrivano al dispositivo e vengono registrati sotto forma di grafici su un nastro di carta o un programma per computer.

A differenza della neurosonografia all'età di 1 mese, l'EEG non è un esame obbligatorio. La procedura è raccomandata per il bambino se il medico ha qualche motivo per supporre che il paziente abbia una violazione dell'attività cerebrale. I genitori possono essere assegnati alla procedura diagnostica nelle seguenti situazioni:

• il bambino ha spesso mal di testa, si verificano episodi di vertigini;
• il bambino perse conoscenza senza una ragione apparente;
• il bambino ha avuto più di un episodio di convulsioni;
• ci fu una caduta, un livido, un colpo di testa;
• il bambino è sospettato di avere una paralisi cerebrale o il medico ha bisogno di vedere l'effetto del trattamento su varie forme di paralisi;
• il bambino ha riflessi;
• il bambino ha difficoltà ad addormentarsi o, al contrario, troppo e dorme a lungo;
• avere un bambino sospettato di malattia mentale;
• al bambino viene mostrato un esame completo prima di un intervento chirurgico al cervello;
• il bambino ha un pronunciato ritardo nello sviluppo della parola, della psiche e della sfera emotiva.

Non ci sono controindicazioni specifiche per l'elettroencefalogramma del cervello. La diagnostica può essere utilizzata per i bambini di tutte le categorie di età. Ma temporaneamente, la procedura dovrà essere abbandonata se ci sono ustioni, ferite, punti freschi postoperatori sulla testa del bambino.

Si sconsiglia inoltre di fare un encefalogramma quando c'è un forte mal di testa, in cui la respirazione nasale è difficile o impossibile, e anche quando c'è una tosse forte e frequente, poiché l'attività di alcuni centri cerebrali assomiglierà alla tosse patologica, e quando il raffreddore incontrerà una leggera carenza di ossigeno.

Se il sondaggio è dannoso, ci sono accesi dibattiti nei forum tematici su Internet. I genitori temono la radiazione elettromagnetica. I disturbi sono completamente infondati - il dispositivo non influenza il bambino con alcuna radiazione, agisce solo come un ricevitore che raccoglie e cattura gli impulsi elettrici del cervello. Pertanto, la procedura EEG è considerata completamente sicura, senza alcuna restrizione. Anche se il bambino è piccolo, anche se gli viene consigliato di fare un EEG più volte, nessun danno dalla diagnosi non sarà.

Tuttavia, a volte per i bambini piccoli devono usare alcuni sedativi che aiuteranno il bambino a calmarsi e ad addormentarsi prima della diagnosi. Qui possono essere dannosi, ma solo se il medico calcola erroneamente il dosaggio o dà al bambino un determinato farmaco senza tenere conto dell'intolleranza individuale dei suoi componenti. Ma in pratica questo di solito non accade.

Prima di passare l'esame sull'elettroencefalogramma, controllare la pulizia dei capelli del bambino, devono essere puliti, il cuoio capelluto non deve essere grasso o contaminato. Se hai un bambino, prova a sopportare una briciola per un periodo piuttosto lungo senza dormire, e 15 minuti prima dell'esame, dai da mangiare strettamente al bambino. Quindi le probabilità che lui dormirà pacificamente e profondamente saranno più alte. È meglio nutrirsi già in un istituto medicoquindi prendi una bottiglia di latte o latte materno espresso con te.

Se il bambino ha già più di un anno e mezzo, dovrebbe essere preparato psicologicamente per la procedura imminente. Raccontaci cosa lo aspetta ed assicurati di spiegare che il bambino dovrà obbedire al medico e portare a termine i suoi comandi. Ecco perché è meglio presentare l'EEG sotto forma di un gioco divertente. Prova a casa - metti un cappello sulla testa del bambino e chiedigli di battere le palpebre, respira profondamente, stringi e apri i pugni. Tutte queste azioni possono chiedergli di fare e il dottore, il bambino dovrebbe essere pronto per questo.

È importante non cancellare i farmaci che un bambino assume per una particolare malattia. Non è necessario cancellare prima dell'esame, è sufficiente dire al medico quali sono esattamente i farmaci assunti e in che quantità.

La stanza in cui viene realizzato l'encefalogramma ha le sue caratteristiche: questa è una piccola stanza, in cui è piuttosto buio e c'è un isolamento acustico affidabile. Ha un lettino medico e un tavolo per neonati dell'infanzia.

Prima dell'esame, un cap speciale, comunemente chiamato "elmetto", viene messo sulla testa del bambino. Può essere fatto di stoffa o di gomma sottile, gli elettrodi in esso possono essere già fissati o fissati da un tecnico in posizione.

Gli elettrodi stessi sono leggermente inumiditi con soluzione salina o gel per escludere il distacco di alcuni di loro dal cuoio capelluto. Piccole clip sono attaccate ai lobi delle orecchie del bambino che non conducono corrente elettrica. L'attrezzatura è collegata a terra.

Bisogno del bambino cerca di mantenere la calma per 20 minuti di esame. La quantità di test che verranno offerti a un piccolo paziente dipende dalla sua età. Più vecchio è il bambino, più richieste da parte del medico saranno fatte a lui.

Per iniziare, non occorre fare nulla: l'apparecchiatura deve registrare la curva di fondo, che è caratteristica di un bambino in stato di quiescenza. Quindi il medico aggiusta la reazione della corteccia cerebrale al passaggio dalla dormienza all'attività - al bambino viene chiesto di battere le palpebre (il bambino non viene chiesto). Per i bambini più grandi, viene utilizzato un test con iperventilazione - con esso, gli impulsi cerebrali saranno registrati durante respiri profondi intensi ed espirazioni a comando del medico.

Il test con fotostimolazione implica la reazione del cervello all'accensione e allo spegnimento ad una certa velocità di una lampadina speciale, che verrà posizionata prima degli occhi chiusi del bambino. I test per le camme di serraggio e sgancio sono solitamente eseguiti per bambini di età scolare e adolescenti.

Decifrare i risultati è abbastanza complicato, è fatto da esperti, perché la persona non iniziata semplicemente non capisce nulla nella pila di linee curve, che sarà l'encefalogramma risultante. Esistono quattro tipi di ritmi: alfa, beta, delta e theta. È la loro frequenza, peculiarità, picchi e cali che creerà per lo specialista un'immagine dei processi che si verificano nel cervello del bambino.

I risultati ottenuti deve essere accompagnato dai commenti del medico che ha eseguito la trascrizione. Una diversa combinazione e intensità di ritmi elettrici può indicare la presenza di cisti nel bambino, alterata circolazione del sangue nel cervello ed attività epilettica con o senza convulsioni. Indirettamente, i risultati possono indicare la formazione di tumori, nonché anomalie mentali per un particolare tipo di danno al SNC. Anche lo stato di stress o la mancanza di sonno in un bambino EEG mostra con la massima precisione.

Un encefalogramma riflette ipossia cerebrale, alterazioni post-traumatiche, anormalità congenite o acquisite nel cervello. La diagnosi basata sull'EEG da sola non è impostata, altri metodi diagnostici sono usati per chiarire i marker di allarme rilevati - MRI, tomografia computerizzata, esame a raggi X delle ossa del cranio.

Un elettroencefalogramma del cervello con un bambino può essere eseguito dai genitori nella direzione di un medico in una clinica specifica o in un ospedale pediatrico con una sala per l'encefalografia. L'esame sarà gratuito, poiché è completamente coperto dalla polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria. Se c'è una lunga fila per la procedura e non ci sono opportunità e desideri, i genitori possono trovare diverse cliniche nella loro città natale che forniscono un tale servizio medico.

Il costo medio nazionale della procedura EEG per un bambino inizia da 850 rubli. L'elettroencefalogramma più costoso è in cliniche specializzate in neurochirurgia e psichiatria, oltre che in cliniche dipartimentali, dove specialisti di ristretto profilo della massima categoria lavorano solo per decifrare i risultati. Per esempio, in una clinica del Ministero degli Affari Interni della Federazione Russa, un EEG per un bambino costa da 1.200 rubli a metà del 2018.

Per informazioni su come preparare un bambino per un EEG, vedere il seguente video.